Visszerek terhesség idején- mikor kell véralvadásgátlás?

Visszerek terhesség idején- mikor kell véralvadásgátlás?

dr. Szélessy Zsuzsanna Létrehozva: 2016.07.14 Módosítva: 2019.07.11

Várandósság során a kismama több kellemetlen tünettel is szembesülhet- ezek közül az egyik a kitüremkedő, kacskaringós visszerek megjelenése. Ez nem csak esztétikailag nyújt zavaró látványt, de súlyosabb esetben akár életveszélyes mélyvénás trombózist is okozhat. Vajon szükség van ekkor az anyukának véralvadásgátlásra? A témában dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosnője ad tanácsokat.

 

 

Miért alakulnak ki visszerek terhesség idején?

A várandósság során számtalan hormonális és fizikai változáson megy keresztül a kismama teste, melyek bár a baba egészséges fejlődését és a szülést hivatottak támogatni, ennek ellenére némi kellemetlenséget is okozhatnak. A már meglévő, de láthatóbbá váló, vagy újként kialakult visszerekkel a legtöbb várandós nő szembesül. A hormonális változások és vér volumenének növekedése mellett az egyre nagyobb méh és benne a magzat, sőt a testsúly növekedése is hozzájárulnak az alsóvégtagok vénás keringésének romlásához, a vér visszafolyásának akadályozásához. Mindez a lábak visszértágulatához vezethet. Bár a visszértágulatok esztétikailag zavaróak esetleg fájdalmasak is, de többnyire betegséget nem okoznak, sőt, a szülést követően –jó esetben- visszahúzódnak. Fontos tudni, hogy az állapot súlyosabb formában lényegesen megnöveli a felületi véna gyulladásának, trombózisának a lehetőségét és a mélyvénás trombózis kialakulásának esélyét is, ezért, ha ezen lehetőségekkel  számolni kell, akkor megelőzésként véralvadásgátló kezelést kell kapnia a kismamának, illetve minden visszértágulat esetén fontos a kompressziós harisnya vagy fásli viselése.

Kompressziós terápia vagy véralvadásgátlás?

A várandósság – és szülést követő 6-12 hét- igen rizikós időszak a mélyvénás trombózis kialakulásának szempontjából, amelyet a keletkező visszértágulatok csak fokoznak. A vénákban lévő vér pangása ugyanis kedvez a vérrögök keletkezésének, ráadásul a növekvő méh és a magzat is elzárhatja a véráramlás útját, trombózist indikálva ezzel.

Kompressziós terápia vagy véralvadásgátlás?Az esetek többségében a várandósság alatt kialakult visszértágulatokra leginkább a kompressziós harisnya viselése nyújt megoldást, hiszen ez a visszereknek tartást ad, az erekre nehezülő belső nyomást kompenzálja, valamint segíti, gyorsítja a vénás áramlást. A kismamának továbbá fontos ügyelnie a megfelelő mennyiségű folyadékfogyasztásra (kb. 3 liter), a rendszeres testmozgásra, a lábak rendszeres tornáztatására, illetve a testsúly túlzott növekedésének elkerülése érdekében az egészséges étkezésre. Dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosnője szerint azonban vannak esetek, amikor nem lehet elkerülni az antikoaguláns, vagyis véralvadásgátló alkalmazását.

„Mindig egyéni elbírálást igényel, hogy kinél milyen trombózist megelőző (prevenciós) módszert alkalmazunk, és hogy mikor kezdjük azt el. Így figyelembe vesszük a visszértágulatok súlyosságát, az illető egyéb betegségeit,(volt-e trombózisa, cukorbetegsége, mozgáskorlátozott-e, esetleges veszélyeztetett terhes és feküdnie kell, vagy ismert a trombofíliája (genetikai trombózishajlam), netán gipszbe van a lába, stb.

Javasolt, hogy a várandós nő visszerek esetén szakemberhez forduljon, aki trombózis-rizikóbecsléssel megállapítja a további óvintézkedéseket. Várandósság során, ha szükséges, alacsony molekulatömegű heparin injekciót (LMWH) alkalmazunk véralvadásgátlóként (és a szülés után még általában 6 hétig), mivel a szájon át szedhető más készítmények átjuthatnak a placentán (méhlepényen) és károsíthatják a magzatot”- mondja a főorvosnő, aki hozzátette, hogy megfelelő prevencióval azonban felhőtlenül élvezheti a kismama a várandóssága hónapjait.

 

 

 

Téma szakértői

dr. Sepa György dr. Sepa György

dr. Sepa György

sebész, érsebész

Orvos válaszol

Tisztelt Klinika!
Anyósomnak szeretnék segíteni, hogy megszabadulhasson nagy fájdalommal járó visszerétől. Szeretnék érdeklődni, hogy összesen mennyibe kerülne a műtét (néztem az árlistát, de laikusként sajnos nem tudtam eligazodni rajta, hogy miből tevődik össze ez a rádiófrek. Ill ragasztásos eljárásnál) illetve mikorra és hogy tudnánk bejelentkezni.
Segítségüket előre is köszönöm!
Horváth Anikó

Kelemen Edina
Kelemen Edina asszisztens
Kedves Anikó !
Személyes konzultáció alkalmával , fizikális vizsgálatot, ultrahangot követően tud véleményt mondani szakorvosunk azzal kapcsolatban , hogy milyen kezelés, esetleg műtéti megoldás a leghatásosabb anyósa esetében. Konzultációra minden hétfön tudunk időpontot adni. A konzultáció díja 17000 Ft, az ultrahangos vizsgálat 8000 Ft. A kezelések ára ezen felül fizetendő.
Bejelentkezni és bővebben tájékozódni a 0670/431 77 29-es telefonon tud.
Üdvözlettel : Kelemen Edina

Kapcsolódó oldalak

Hírek

Trombózisom volt- mitől lehetett?

Trombózisom volt- mitől lehetett?

A mélyvénás trombózis akut kezelésével szinte egy időben megkezdődik az okok feltárása, hiszen a további terápia eldöntése céljából fontos tudni, vajon mi is okozta a vérrögök képződését. Prof. Blaskó Györgyöt, a Trombózis- és Hematológiai Központ véralvadási specialistáját megkérdeztük, vajon mi minden állhat a trombózis hátterében, és hogy egyáltalán milyen vizsgálatok szükségesek ahhoz, hogy ez kiderüljön.

További részletek
Ezek a vérkép eltérések utalnak vérszegénységre

Ezek a vérkép eltérések utalnak vérszegénységre

A vérszegénység gyanújakor az orvos minden esetben vérvizsgálatot kér, ahol bizonyos értékek eltéréseiből már felállítható a diagnózis, így a terápia megkezdhető. Hogy pontosan mely eredmény esetén kell erre gondolni, arra dr. Ercsei Ibolya, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusa adott választ.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA