Vérzékenység

Vérzékenység - fokozott vérzés - a véralvadás másik fele, a trombóis ellentéte. A Trombózis- és Hematológiai Központban szeretettel várjuk és vállaljuk kivizsgálását, kezelés követését.

Forduljon hozzánk, ha Ön

úgy tudja, hogy a családjában volt vérzékeny
bármilyen orvosi beavatkozás pl. műtét után vérzés lépett fel - esetleg vért is kellett kapnia
erős a menstruációs vérzése
úgy gondolja, hogy feltűnően nagy kék fotlok keletkeznek rajta, jelentősebb ütés nélkül
indokolatlanul gyakori orrvérzés
fogászati beavatkozás utáni jelentősebb vérzés

Trombózis- és Hematológiai Központ szolgáltatásai

Véralvadási faktor vizsgálatok: II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, vWF
Véralvadási vizsgálatok: INR, APTI, APC, protein C, protein S, antitrombin III, anti Xa
Vérzékenyégek elkülönítése, alapbetegség kivizsgálása

Cikkeink vérzékenység témában

Ezért fontos kemoterápia előtt és után is a vérzékenység kezelése (dr. Szélessy Zsuzsanna)
A sorozatos vetélések hátterében APS is állhat (dr. Szélessy Zsuzsanna)
A szülés utáni veszélyes vérzés ellen a kismama is tehet! (dr. Szélessy Zsuzsanna)
Vérzékenyek is vállalhatnak gyereket (dr. Szélessy Zsuzsanna)
Fogyókúrától vérzékenység (dr. Szélessy Zsuzsanna)

Vérzékenységről általában

Kapcsolódó cikkünk

Lehet, hogy ezért nem esik teherbe, még lombikkal sem

Vannak nők, akiknél vagy nem jön létre terhesség, vagy bár sikerül a fogantatás, ám az rendszerint vetélésekkel végződik. Ekkor a pár vagy feladja a próbálkozást, mert nem szeretne elszenvedni még egy csalódást, vagy reprodukciós központba megy. Dr. Szélessy Zsuzsanna hematológus főorvos, a Trombózisközpont munkatársa szerint sajnos a meddőségi kivizsgálásoknál máig indokolatlanul kevés figyelmet fordítanak a véralvadási zavarok kizárására, pedig igen gyakori, amikor ez áll a sikertelenség hátterében.

A véralvadási problémák másik oldala, amikor a vér akkor sem alvad meg, amikor kellene, ezzel nem zárja le a vérzés útját. Eredménye gyakori, nehezen csillapítható vérzések a test legkülönbözőbb részein: bélrendszer, ízületek, bőr, stb.

Vérzékenységet a váralvadási rendszer szinte bármely részének hibája okozhat:

hibás véralvadási enzimek (pl. hemofíliák)
gyógyszeresen illetve mesterségesen gátolt véralvadási ezimek (pl. syncumár kezelés)
csökkent mennyiségű véralvadási enzimek jelenléte a vérben (pl. májbetegségnél)
károsodott funkciójú vérlemezke
gyógyszeresen gátolt funkciójú vérlemezke (pl. aspirin kezelés)
csökkent mennyiségű vérlemezke

Vérzékenység tünetei

Vérzékenységre utaló jelek lehetnek a következől:

erős menstruácós vérzés
sérülés nélküli izületi bevérzés, véraláfutások
foghúzás utáni szűnni nem akaró vérzés
vérvételt követő tartós vérzés
gyakori orrvérzés
vérszegénység

Vérzékenység fajtái:

Willebrand- szindróma

Statisztikák szerint a vérzékenység leggyakoribb formája a von Willebrand szindróma, melyet a von Willebrand nevű alvadási faktor hiánya, illetve csökkent működése okoz. Ilyenkor az érfal sérülése esetén a vérlemezkék kitapadása és összecsapzódása nem megy végbe tökéletesen, sőt a VIII-s alvadási faktor aktivitása is lényegesen csökken, ami tovább fokozza a vérzékenységet. A betegségnek több változata ismert és 20%-a súlyos vérzékenységgel jár. Például az erős vérzéssel járó menstruációs panaszok körülbelül 10-15%-ért felelős ez a típusú vérzékenység.

Bővebben itt olvashat a Willenbrand szindrómáról>>

Hemofilia

Orvos Válaszol

véralvadásgátló

Üdvözlöm! 40 eves vagyok, lombik programon veszek reszt februarban, van egy trombozispanel vizsgalatom, amirol azt hittem, hogy elegendo a kockazati tenyezok felmereseben, de most hirtelen egy -nekem- uj orvos ujabb vizsgalatot kert, ami megremisztett, hiszen az eddigiek alapjan azt hittem minden rendben. /c677 + a12982/ Szeretem ha renezne a meglevo vizsgalatra, eleg-e, vagy tenyleg ujat kell csinaltatnom, mert a ketto nem is fedi egymasta veteles/terhessegi problemak temakoreben?
A korabbi vizsgalat eredmenye: homocisztein 6.5 umoL/L ref.:4.4-13, prothrombin102% ref:75-125, protr.ido8,5sec ref:8-11, INR 1.1 ref:0.85-1,2 , apti33sec, ref:28-40, trombin ido 20 ref:15-22, fibrinogen 2,9g/L ref:1,5-4, D-dimer 0,17ug/ml ref:0-0.5, antitrombin 110% ref:80-120, FVIII aktivitas98,8% ref:50-200, APC rezisztencia 4 ref:1,8 felett, proteinC aktivitas 92% ref:54-166, lupus anticoagulans szuroteszt negativ, leiden mutacio normal-de itt megjegyzeskent ez szerepel: "pv-r506Q mutaciot nem igazoltuk,az V-os faktor vad tipusu", PCRprothrombin normal, beta2gpi at szuroteszt,ELISA negativ, cardiolipin at szuroteszt negativ, protein S aktivitas 90% ref 59-118.
Koszonom, ha segit, a protokollban egyebkent a problemamentes idosebb kismamaknak ajanlanak clexane0.4 injekciot, vagy aspirin protectet altalaban, ezek kozul nekem javallt Onok szerint valamelyik?
koszonom szepen!

Kedves Szabó Anita !
Az átküldött leletek miatt nem kell Clexane-t alkalmazni, A folsav bevitelre kell odafigyelnie. Természetesen még százféle oka lehet annak, hogy a lombik program során alvadásgátló injekciót kellhet esetleg kapnia! Sajnos ennyi információ alapján nem tudom megmondani, hogy további kivizsgálás még kell-e, hisz azt sem tudom, hogy eddig még milyen vizsgálatok történtek.
Üdvözlettel: Dr. Szélessy Zsuzsanna

A von Willebrand szindrómánál ritkább, de a férfiak körében súlyosabb kórkép a hemofília A és B ( azért a férfiaknáll, mert ez a vérzékenység az X kromoszómával öröklődik). Nekik ugyanis a nemi kromoszómájuk XY, míg a nőknél XX, így női beteg X kromoszómáját a másik egészséges X kromoszóma ellensúlyozza.

Gyakoribb az A típusú hemofília, mely esetében a VIII-as alvadási faktor hiányzik a vérből, vagy csökkent aktivitású, míg a ritkább B típusúban a IX-es faktor hiányzik, vagy csökkent. Igazán fájdalmas betegség, mivel gyakoriak az izom és az ízületekben fellépő spontán bevérzések. A vérzések megelőzéseként, a betegeket a hiányzó alvadási faktorok intravénás adásával kezelik.

Bővebben itt olvashat a hemofiliáról>>

Vérzékenység kezelése

A fokozott vérzékenység kezelése minden esetben az alap kiváltó ok szerint történik. Így a kezelés minden esetben pontos kivizsgálásnak kell megelőznie. Ki kell deríteni, hogy a véralvadás mely ponton szenved károsodást.

Az ok alapján többek között lehetséges kezelések:

vérlavadást gátló gyógyszer megfelelő terápiás beállítása
vérplazma adással a szükséges véralvadási enzimek szintjének emelése
vérlemezke sűrítmény adással a szükséges mennyiségű és működésű vérlemezke biztosítása
autoimmun betegségben az immunrendszer semlegesítése

A vérzékenység kezelése mindig nagy körültekintést és folyamatos odafigyelést igényel mind a páciens, mind az orvos részéről.

Fokozott vérzékenység, véralvadás kezelése, gyógyszer beállítás, syncumar kezelés a Trombózis- és Hematológiai Központban.

Téma szakértője

dr. Szélessy Zsuzsanna
Szakterületek:
- hematológus, belgyógyász
Specialitások:
- visszatérő vetélés kivizsgálása
- véralvadási zavar meddőség hátterében
- trombózis kivizsgálása, kezelése
- antifoszfolipid szindróma kezelése
- terhesség véralvadási zavarral
Vélemények dr. Szélessy Zsuzsannáról>>