Hematológia
A hematológia a Trombózis- és Hematológiai Központ egyik legfontosabb szakrendelése. A hematológia foglalkozik a vér, vérképző- és nyirokrendszer betegségeivel, azon belül is a betegségek feltárásával, terápiás lehetőségeivel és prevenciójával. Ismerje meg a hematológia szakterületét az alábbi cikkből!
Mivel foglalkozik a hematológia?
Mik a hematológia gyakori kórképei?
Milyen tünetek esetén érdemes felkeresni a hematológia orvosait?
Hogyan történik a kivizsgálás egy hematológia szakrendelésen?
Jelentkezzen be hematológiai kivizsgálásra!
Kapcsolódó szolgáltatásaink a Trombózis- és Hematológiai Központban
- szakorvosi vizit
- laborvizsgálat
- CT
- mellkasröntgen vizsgálat
- hasi ultrahangvizsgálat
- nyaki ultrahangvizsgálat
- teljes vérképelemzés
Mivel foglalkozik a hematológia?
A hematológia az orvostudomány azon ága, amely a vérrel és vérképző szervekkel kapcsolatos betegségeket kutatja és gyógyítja. A hematológia a belgyógyászaton belül helyezkedik el és szorosan kapcsolódik az onkológiához, ugyanis a hematológiai betegségek jelentős részét teszik ki a vérképzést vagy a nyirokrendszert érintő daganatos betegségek. A vérképzés, más néven hematopoézis, a vérképző szervekben zajlik, elsősorban a csontvelőben és egyes esetekben a lépben is. Ez a folyamat rendkívül összetett: számos különböző sejttípus és molekuláris jelátviteli mechanizmus részvételével történik. A vérképzés kiindulópontjai a pluripotens őssejtek. Ezek a sejtek képesek differenciálódni (szakosodni) és más típusú sejtekké válni, beleértve a vörösvérsejteket, fehérvérsejteket és vérlemezkéket. A differenciálódás azonban egy hosszabb, több lépésből álló folyamat, melynek során egyre specifikusabbá válnak a sejtek, egyre szűkül a lehetőségek száma, hogy milyen sejtekké válhatnak. A differenciálódás után a vérsejtek tovább fejlődnek és érnek, majd belépnek a véráramba, hogy elvégezzék feladatukat. A vörösvérsejtek például oxigént szállítanak a tüdőből a szövetekbe, a fehérvérsejtek részt vesznek az immunválaszban, míg a vérlemezkék a véralvadásban.
Az egész folyamatot a vérképző szervek környezetében található jelátviteli molekulák és citokinek szabályozzák. Ezek a molekulák befolyásolják az őssejtek differenciálódását és életciklusát. A vérképzés tehát egy összetett folyamat, melynek pontos szabályozására van szükség az egészséges élethez. Mint minden rendszerbe, természetesen ebbe is hibák csúszhatnak. Ilyen esetben jön a hematológia, akinek feladata, hogy felismerje a kivizsgálás során a betegséget és gyógyítsa. A hematológia olyan betegségekkel foglalkozik, mint például a hemofília, vérszegénység, leukémia, sarlósejtes vérszegénység, limfómák és számos fertőzés. Emellett a hematológia feladata, hogy részt vegyen a vérátömlesztések és a vérképzőszerv-transzplantációk előkészítésében és végrehajtásában is. A hematológia egy gyors fejlődésben lévő szakterület, számtalan új gyógyszert és diagnosztikai eljárást fogadtak el az elmúlt években, amelyek hozzájárultak a sikeresebb gyógyításhoz.
Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!
Mik a hematológia gyakori kórképei?
A hematológia rendellenességei rosszindulatú és nem rosszindulatú betegségekre oszthatók. A hematológia nem rosszindulatú betegségei közé tartoznak a hemoglobinopátiák, mint például a thalassemia és a sarlósejtes vérszegénység, az anémiák egyéb típusai és a koagulopátiák, mint például a hemofília. A hemoglobinopátiák genetikai betegségek, és az α- és β-talasszémián kívül a kóros hemoglobinszerkezet okozta betegségek közé tartoznak, amelyek enyhe vagy súlyos vérszegénységben és többszervi problémákban nyilvánulnak meg. A genetikai eredetű véralvadási rendellenességek közé tartozik még a hemofília és a Von Willebrand-kór, mindkettőt a vérben lévő véralvadási faktorok alacsony szintje okozza. Ez a két kórkép csökkent véralvadást, vagyis vérzékenységet okoz. Traumát követően erősebb vérzés jelenik meg esetükben, vagy spontán jelentkező bevérzések alakulhatnak ki a bőr alatt vagy a nyálkahártyán, az orrvérzések is gyakoriak lehetnek. A menstruációs vérzés is fokozottabb lehet a hematológia ezen kórképei esetén. Érdekesség, hogy Viktória királynő és a brit királyi család több tagja is a hematológia ezen betegségében szenvedett. A hematológia véralvadási zavarainak másik formája a fokozott véralvadással, vagyis fokozott trombózis készséggel járó állapotok. Ilyen esetekben az érpályán belül trombus képződik, mely elzárja a vér útját, vagy leszakadva más távoli ereket is elzárhat, és embóliát okozhat. A trombózis és az embóliák perceken belül életveszélyes állapotot okozhatnak: miattuk alakul ki a szívinfarktus a koszorúerek elzáródása révén, a stroke az agyi erek elzárása miatt és a tüdőembólia a tüdőerekben. A fokozott trombózis készség meddőséghez és gyakori vetélésekhez is vezethet, mely a hematológia egyik fontos területe.
A hematológia nem rosszindulatú rendellenességei közé tartozik az idiopátiás trombocitopéniás purpura is. Ez a hematológia egy olyan betegsége, amelyet a vérlemezkék koncentrációjának kóros csökkenése jellemez, ami aztán véraláfutásokat, orrvérzést, fogínyvérzést és belső vérzést eredményez. Bár az idiopátiás trombocitopéniás purpura nem öröklődik és nem fertőző, az oka egyelőre ismeretlen. A legtöbb esetben az idiopátiás trombocitopéniás purpura vírusfertőzés, például bárányhimlő után fordul elő a gyermekeknél.
A hematológia rosszindulatú vérbetegségei közé tartozik a leukémia, a limfómák és a myelómák, és minden korosztályt érinthetnek. A rosszindulatú vérképzőszervi rendellenességek kialakulásában szerepet játszhat a genetika, az életmód és a környezeti téynezők is. A polycythemia vera a leukémia egy formája, az úgynevezett myeloproliferatív neoplazma, amelyet a vörösvértestek túlzott termelődése jellemez a csontvelőben. A hematológia ezen betegsége a vér viszkózusabbá válását okozza, és növeli a vérrögök és a szívroham kockázatát. A myelofibrózis a leukémia egy másik myeloproliferatív formája, amikor a csontvelő őssejtek feleslegét termeli, ami gyulladáshoz és hegszövetképződéshez vezet a csontvelőben. A rosszindulatú limfómák, például a Hodgkin-limfóma, a nyirokrendszert érinti, és kóros limfocitákat eredményeznek.
A myelodysplasztikus szindrómák a rákos megbetegedések egy csoportjára utalnak a hematológia kórképei között, amikor a csontvelőben lévő őssejtek nem érnek meg, ezáltal nem képeznek különböző érett vérsejteket. Ez a vérben lévő vörös- és fehérvérsejtek elégtelensége miatt refrakter vérszegénységet, refrakter citopéniát, krónikus myelomonocytás leukémiát és különböző más rákos megbetegedéseket eredményezhet. A myeloma multiplex a rák egy olyan formája, amely a vérben lévő plazmasejtek feleslegét eredményezi. A vérben lévő plazmasejtek túlszaporodása a vörösvértestek, a vérlemezkék és a fehérvérsejtek hiányát okozza, ami vérszegénységet, trombocitopéniát, illetve leukopéniát eredményez. A myeloma multiplex a csontok egészségét megőrző oszteoblasztokat és oszteoklasztokat is károsíthatja, csontdegenerációt és csonttöréseket okozva. Kapcsolódó cikkünk
Diétázik és mindig fáradt? Vashiányos vérszegénység is okozhatja
Az egészséges életmód és az optimális testfelépítés eléréséhez igen fontos a rendszeres testmozgás, valamint a megfelelő táplálkozás. ...
Milyen tünetek esetén érdemes felkeresni a hematológia orvosait?
Ahogyan a fenti bekezdésből is látható, a hematológia betegségei nagyon sokrétűek és több fajta tünetet is okozhatnak. Gyakran sok, más szakirányú kivizsgálás után derül ki, hogy a hematológia egyik betegsége okozhatja a panaszokat. Az alábbiakban összegyűjtöttük, hogy milyen tünetekkel érdemes felkeresni a hematológia orvosait:
- trauma esetén fokozott vérzés
- spontán bőr alatti vérzések (hematomák) megjelenése
- szokatlan vagy túlzott mértékű vérzés (például orrvérzés, ínyvérzés, erős menstruáció)
- trombózisra utaló jelek, mint például:
- lábdagadás
- fényes, piros, meleg bőrfelület
- fokozott végtagfájdalom
- családi anamnézisban trombózis vagy vérzékenység
- sápadtság, viszkető bőr, töredezett körmök, hajhullás
- folyamatos kimerültség és gyengeség
- fáradékonyság, fázósság
- csökkent koncentrációképesség
- nehézlégzés
- gyakori fejfájás, szédülés, ájulásérzés
- lép, máj, nyirokcsomók megnagyobbodása
- gyakori vagy tartós fertőzések
- fogyás
- fájdalom
- ha vérképelemzés során túl alacsony vagy magas sejtszám mutatkozik (például a fehérvérsejtszámban lévő elváltozások vagy a vörösvértest-szám csökkenése vagy növekedése)
Ha bármelyik fent említett tünetet tapasztalja, forduljon a hematológia szakorvosaihoz! A hematológia betegségeinél rendkívül fontos a korai diagnózis és a korán megkezdett kezelés.
Hogyan történik a kivizsgálás egy hematológia szakrendelésen?
A hematológia szakrendelésen a szakorvos először is részletes anamnézist vesz föl, mint minden szakrendelésen. Ebben kitér a családban előfordult, örökletes betegségekre is, majd fizikális vizsgálatot végez. A hematológia szempontjából rendkívül fontos a has áttapintása, a máj és a lép méretének azonosítása, a bőr és a nyálkahártyák megfigyelése. Ezek mind-mind értékes információkkal szolgálnak a hematológia számára. Ezt követően általában részletes vérvizsgálatot kér a hematológia orvosa.
A vérvizsgálatok értékes információkat szolgáltatnak a hematológia és az egyéb betegségek és rendellenességek diagnosztizálásához. A teljes vérkép az egyik leggyakrabban alkalmazott vérvizsgálat a hematológia betegségeinek diagnosztizálásában. A teljes vérkép során mért hematológiai paraméterek közé tartozik a fehér- és vörösvérsejtek száma, a vérlemezkeszám, a hematokrit, a vörösvérsejt-térfogat, a hemoglobin-koncentráció, a differenciális fehérvérsejtszám és különböző egyéb vörösvérsejt-indexek. A teljes vérképet fertőzések, vérszegénység, vérrel kapcsolatos rákos megbetegedések és gyulladásos betegségek diagnosztizálásában használja a hematológia.
A vérlemezke számának meghatározása a vérzési és alvadási rendellenességekről ad felvilágosítást, melyek szintén a hematológia fontos területei. A véralvadással kapcsolatos rendellenességek, mint például a hemofília, szintén nyomon követhetők és diagnosztizálhatók olyan véralvadási vizsgálatokkal, mint a protrombinidő és a parciális tromboplasztinidő. Ezek a vizsgálatok az antikoagulációs vagy véralvadásgátló terápiák ellenőrzésére is felhasználhatók.
A csontvelővizsgálat a hematológia ritkább vizsgálatai közé tartozik, és a csontvelőből származó sejtek elemzését foglalja magában olyan betegségek diagnosztizálására, mint például a myeloma multiplex. Mivel a vér alakos elemeinek termelődését olyan anyagok segítik, melyek a tápcsatornából szívódnak fel (például a vas), ezért problémás vérlelet esetén szükség lehet gasztroenterológus szakorvos felkeresésére is.
Indokolt esetben a hematológia szakorvosa képalkotó vizsgálatokat (CT, MR) is kérhet.
Hematológus szakorvosaink
A Trombózis- és Hematológiai Központ hematológiával foglalkozó orvosai:
Hematológia laborhátteret biztosít:
Forduljon bizalommal Trombózis- és Hematológiai Központunkhoz minden hematológia betegséggel, kórképpel, kérdéssel!
Hematológia magánorvosi szakrendelés - véralvadás, trombózis, vérzékenység, vérszegénység, limfómák, leukémiák - diagnosztikája, kezelése Budapesten a Trombózis és Hematológiai Központban.
Rendelés helyszíne: 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5. Mammut II. 5. emeletTéma szakértője
Dr. Fehér Ágnes
belgyógyász, hematológus
