HELLP szindróma

HELLP szindróma

A terhesség az egyik legcsodálatosabb időszak egy nő életében. Viszont ezt az idilli állapotot számos betegség, kóros állapot elronthatja melyek egyik legrettegettebb fajtája a HELLP szindróma, mely egyaránt veszélyes a magzatra és az anya egészségére is.

Tartalom

Mi a HELLP szindróma?

A HELLP szindróma tünetei

Amit tudni kell a HELLP szindrómáról

A HELLP szindróma kivizsgálása

Mi a HELLP szindróma?

A HELLP egy mozaikszó, mely a vörösvértestek szétesését, az emelkedett májenzim-értékeket és az alacsony vérlemezkeszámot jelöli. A HELLP szindróma megjelenése 25 év felett,  többedszer szülő nőkre jellemző, akiknél a korábbi terhesség általában normál lefolyású volt. Gyakorlatilag egy súlyos terhességi komplikációról van szó, mely a terhesség alatt, ám szülést követően néhány nappal is jelentkezhet.

A HELLP szindróma tünetei

  • ödéma
  • rossz közérzet
  • gyomor- vagy jobb bordaív alatti fájdalom
  • DIC (szétszórt, érpályán belüli véralvadás)
  • egyre romló májfunkció
  • fejfájás
  • hányás/hányinger
  • vírusos fertőzésre jellemző egyéb tünetekHELLP szindróma - Trombózis- és Hematológiai Központ

Amit tudni kell a HELLP szindrómáról

A betegség oka ma sem ismert, több teória is létezik a lehetséges kiváltó tényezők szerepéről. Alapvetően két fajtáját (lefolyását) lehet elkülöníteni.

1) Létezik egy korai kialakulású típus, amikor a betegség már a terhesség II. harmadában megjelenik. Ennek hátterében a magzatot tápláló lepény betegsége áll.

2) A másik típus később, a 32-34. hetek között váratlanul lép fel, magas vérnyomással jár általában.

Jellemző laboratóriumi eltérések HELLP szindróma esetén:

  • vörösvértestek szétesése
  • emelkedett májenzimek
  • alacsony vérlemezkeszám

A vörösvértestek szétesése következtében megemelkedik a vörösvértestek színezőanyagának a hemoglobinnak az értéke, mely csökkenti az oxigénszállítást. A méjenzimek emelkedése szintén a vörösvértestek széteséséhez köthető, ekkor ugyanis a májban gyulladásos állapot lép fel. Ezzel együtt csökken a vérlemezkeszám, mely a vér alvadásáért felel, aminek következményeképpen vérzékenység alakul ki.

A laboratóriumi eltérések mellett megjelenhet magas vérnyomás valamint a fokozott trombózis hajlam. Súlyos esetben a számos helyen bekövetkező mikrotrombózis miatt a vérlemezkék és véralvadási faktorok elfogynak, és vérzékenység alakul ki az anyánál. Az első tünetek jelentkezése után hamar létrejöhet tüdő- és agyvizenyő, összeomolhat a keringés, és veseelégtelenség is beállhat. 

Kapcsolódó cikkünk

DIC- véralvadási zavar, mely halálhoz is vezethet

DIC- véralvadási zavar, mely halálhoz is vezethet

A DIC (diffúz intravasculario coaguláció) egy igen súlyos, halálhoz is vezethető betegség, melynek fellépése várandósság és szülés ...

A magzatot az alábbi veszélyek érthetik a későn kezelt HELLP szindróma esetén:

  • méhen belüli sorvadás
  • méh lepény egy részének elhalása
  • kevesebb magzatvíz

ezek mind koraszüléshez vezethetnek. 

A HELLP szindróma kivizsgálása

Hogy valóban Leiden mutáció áll a kismamánál a HELLP szindróma kialakulása hátterében, arról trombofília-szűréssel lehet megbizonyosodni. (A Leiden mutáció egy olyan véralvadási zavar, amely nagy mértékben fokozza a trombózisra való hajlamot.) Ezért érdemes még terhesség előtt felkeresni egy témában jártas szakembert, ha már volt a családban trobózisos megbetegedés.

Téma szakértői

Szerző: Trombózis - és Hematológiai Központ Utolsó módosítás: 2023.08.21 16:09