A leukémia, vagy más néven fehérvérűség vagy vérrák a vérképző rendszer rosszindulatú daganata. A a daganatos megbetegedések nagyjából 3%-at teszi ki, 15 év alatti rákos megbetegedések esetén ez a leggyakrabban előforduló kórkép.

A csontvelő a vérképzés zavara kórossá válik, emiatt a fehérvérsejtek normál érési folyamatát nem tudják befolyásolni, így az éretlen fehérvérsejtek kitöltik a csontvelőt és a keringő vérben is tömegesen fordulnak elő.

Mivel a leukémia tünetei kezdetben általánosak, így vagy rutin ellenőrzés alkalmával derül ki, vagy hosszú ideig tünetmentes marad.

A leukémia fajtái:

• Krónikus leukémiák – általában lassan fejlődnek ki, a tünetek nagyon általánosak
  • krónikus limfocitás leukémia (CLL) – általában csak felnőtteknél, 55 év fölött
  • krónikus mieloid leukémia (CML) főként felnőtteknél, de gyermekeknél is ritkán előfordulhat
• Akut leukémiák – általános tünetek jelennek meg, így nem nehezebben felfedezhető
  • akut limfocitás leukémia (ALL) általában gyermekkorban, de előfordulhat ritkábban 65 lv felett
  • akut mieloid leukémia (AML) felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt

A leukémia tünetei:

• influenzaszerű tünetek, láz, hidegrázás
• fáradékonyság, gyengeség
• fertőzésre való hajlam
• étvágytalanság, súlyvesztés
• érzékeny nyirokcsomó, lép, máj megnagyobbodás
• vérzékenység, kis foltos bevérzések a bőrben
• fogíny gyulladás, vérzés
• éjszakai izzadás
• csont-és ízületi fájdalmak

A leukémia kivizsgálása

Mivel a tünetek elég általánosak így általában rutin vérvizsgálatkor szokott kiderülni. A vérképben meghatározzák a vörösvértestek és a fehérvérsejtek számát. A kórosan jelenlévő fehérvérsejtekből meghatározható a betegség típusa.

A kivizsgálás része a csontvelő vizsgálat, amikor a csontvelőből mintavétel történik. Ha a vér és csontvelő biopszia alátámasztja a betegség fennállását, akkor a hematológus szakorvos meghatározza a típusát, stádiumát, hogy ezáltal pontos terápiát tudjon felállítani.

A leukémia terápiája

Ötféle terápiás formát alkalmaznak a leukémia kezelésében. A kezelés módját sok tényezőt figyelembe véve rendelnek el a hematológus szakorvosok. Ilyen a leukémia típusa, beteg életkora, általános állapota, betegség kiterjedése és a leukémiás sejtek sajátosságai.

A terápiás lehetőségek:

• kemoterápia

Ez a legfőbb kezelési mód. A kemoterápiás szerek az egész szervezetre hatnak. Vagy szájon át, vagy intravénás alkalmazásban kapják a betegek, akár több szert is lehetséges kombinálni.

• kétféle sugárterápia

Vagy a leukémiás sejtekkel beszőtt rész, vagy szerv besugárzása, vagy csontvelő-átültetés előtt az egész test besugárzása történik.

• csontvelő-átültetés

Ez lehetséges saját, egészséges csontvelőből, vagy donortól származó csontvelőből. A donor megválasztása nagyon nehéz, mert a beültetett csontvelőt a beteg szervezete idegen sejtnek érzékelheti, és ellene ellenanyagot termel, majd kilöki. Az átültetéskor infúzión keresztül kerülnek a véráramba az egészséges csontvelő sejtek. , amik a csontvelőbe kerülnek és ott nagyjából 2-4 hét alatt megtelepednek, majd szaporodásuk után a normál vérképzés megindul. Az immunfunkciók helyreállása ennél időigényesebb, akár 1-2 évig is eltarthat. A beteget ilyenkor a fertőzésektől fokozottabban kell óvni.

• biológiai terápia

A kezelés során olyan anyagokat juttatnak a szervezetbe, amelyek a szervezet válaszreakcióját kedvezően befolyásolják. Ezek az anyagok egészséges állapotban is termelődnek minimálisan, ha a szervezetet káros behatások, betegségek érik. Így a szervezetet erőteljesebb reakcióra késztetik a rákos sejtekkel szemben.

A kezelés befejezése után is rendszeres szakorvosi ellenőrzésre kell járni, mert az esetleges kiújulásokra csak így derül fény. A beteg a kezelés befejezése után, ha a leukémia, illetve áttét nem jelentkezik, akkor 5 év múlva tekinthető gyógyultnak.