A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!

A lábszárfekély fajtái és tünetei

A lábszárfekély fajtái és tünetei

Szerző: Trombózis- és Hematológiai Központ | Létrehozva: 2019.09.17 17:29 | Módosítva: 2019.09.19 08:59

A lábszárfekély a középkorú, vagy idősebb emberek betegsége, de időnként betegség vagy helytelen életmód esetén fiatalabb korosztályt is érinthet.Kialakulásuknak okát tekintve a fekélyeknek három típusát különítjük el.

Artériás fekély

A fekélyek 15-18%-a artériás megbetegedésre vezethető vissza. Az artéria -vagy más néven ütőér-a szívtől induló nagy erek gyűjtőneve. Az artéria feladata a test szöveteinek ellátása friss oxigénnel és tápanyagokkal, így beláthatjuk, hogy mekkora probléma az artériák érelmeszesedése, vagy az, ha trombus zárja el a véráram útját.

Az artériák beszűkülésével párhuzamosan a beteg számára egyre fájdalmasabbá válik a mindennapi mozgás, az állapot romlásaként pedig fekély alakulhat ki az érintett területen. A lábszárfekélyek kialakulásának nagyjából 20%-áért felelősek az artériás megbetegedések. 

Artériás fekély tünetei

  • az érintett terület fényes felületű, gyakran hűvös tapintású.
  • mozgási fázisban és nyugalmi állapotban egyaránt jelentkező fájdalom
  • míg a vénás (visszeres) fekély javarészt fájdalom mentes, az artériás fekélyt nagy fájdalmak kísérhetik

Artériás fekély kialakulásának menete

  • erek kezdeti szűkülete. Nincs komoly panasz, járáskor jelentkezhet egy kevés fájdalom
  • mozgásra fájdalom jelentkezik
  • a fájdalom nyugalmi állapotban is jelen van
  • a nem megfelelő szöveti keringés miatt kialakul a fekély.

Artériás fekélyre hajlamosító tényezők

  • túlsúly
  • magas vérnyomás
  • magas vérzsír
  • cukorbetegség
  • dohányzás
  • hajlam
  • mozgásszegény életforma

            Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt

Visszeres fekély

A visszeres és az artériás fekélyek közti legnagyobb különbség, hogy amíg a visszeres fekély fájdalommentes, addig az artériás fekélyt nagy fájdalom is kíséri.

A vénás lábszárfekély kialakulásához nincs szükség fizikai sérülésre. A vér pangása, a rossz oxigénellátottság miatt kialakuló gyulladás könnyen szöveti elhalásba fordulhat, aminek következtében fekély alakul ki az érintett területen.

Visszeres fekély tünetei

  • ödémásodás
  • bőr fényessé válása
  • „nehéz láb” érzés
  • seprűvéna kialakulása
  • visszér

Vénás fekélyre hajlamosító faktorok

  • visszértágulat
  • visszérgyulladás
  • vénás betegségre való hajlam
  • korábbi mélyvénás trombózis

Visszeres fekély kezelése

Mivel a lábszárfekélyek döntő többségét (80%) vénás megbetegedések okozzák, a legnagyobb hangsúlyt a megelőzésre kell helyezni. Ebben nyújt kiváló segítséget a kompressziós harisnya,melynek célja az állandó nyomás gyakorlásra, a lábra és ezáltal a keringés fokozása az érintett végtagban.

Amennyiben a visszeres fekély már jelen van, az amúgy is szükséges sebellátás mellett nélkülözhetetlen a nyomókötés további használata.

Ha a lábszárfekélyt nem kezelik megfelelő módon, a keringési betegség idült, akár fél-egy éven át is tartó kórrá válhat.

Diabéteszes fekély

Kapcsolódó cikkünk

Visszérműtéttel a fekélynek is búcsút inthet

A visszérproblémák telente háttérbe szorulnak, így sokan elfeledkeznek róluk. A baj ezzel az, hogy bár ilyenkor nem mindig okoznak fájdalmat, ennek ellenére a gond továbbra is fennáll, aminek eredménye akár lábszárfekély is lehet. Dr. Medgyesy Gábor, a Trombózis- és Hematológiai központ sebész főorvosa elárulja, mit lehet tenni, ha mégis elfajulna eddig a probléma.

A diabéteszes fekély a cukorbetegség egyik rettegett szövődménye, mely sok esetben nem gyógyul magától és orvosi segítség szükséges a kezeléséhez. A cukorbetegség okozta lábszárfekély nagyjából minden 8. cukorbeteg embert érint és vezető hellyel bír a végtag-amputációk okában.

Kialakulásának hátterében a magas vércukorszint húzódik meg, mivel ez károsítja a vért szállító erek falait és ennek következtében a szövetek, sejtek nem jutnak megfelelő mennyiségű oxigénhez és tápanyaghoz. Eleinte csak apró, sérülésre emlékeztető sebek jelennek meg, melyre talán nem is fordít figyelmet a beteg. A fekélyes apró sebek állandóan visszatérnek, nem gyógyulnak kellő gyorsasággal és méretük fokozatosan nő. A diabéteszes fekély leggyakrabban a talp elülső oldalán jelenik meg, de előfordulhat még a boka és a lábujjak környékén is.

Diabéteszes fekély kezelésének menete

  • fertőzés megszűntetése
  • keringés optimalizálása
  • vércukorszint normalizálása
  • sebgyógyulási képesség gyorsítása

A fekély kezelése akkor hatékony, ha egyszerre kezeljük a fekély kialakulásában szerepet játszó összes tényezőt. Többféle módszer létezik a kezelésre

Lábszárfekély kezelése lökéshullám terápiával

Ezt az eljárást német és svájci kutatók fejlesztették ki. A kezelés alkalmával a hanghullámok lokálisan fejtik ki gyógyító hatásukat a problémás területen. A lökéshullám terápiának köszönhetően jelentősen felgyorsul az egyébként lassan gyógyuló sebek regenerálódási ideje.

Téma szakértői

dr. Sepa György dr. Sepa György

dr. Sepa György

sebész, érsebész
dr. Medgyesy Gábor

dr. Medgyesy Gábor

sebész

 

Hírek

Fogamzásgátló szedése előtt ezeket ellenőriztesse

Fogamzásgátló szedése előtt ezeket ellenőriztesse

Évről évre hallani olyan történeteket, hogy egy fiatal lány elhunyt fogamzásgátló miatt kialakult trombózisban/tüdőembóliában. Bár már egyre többen végeztetnek el különböző vizsgálatokat, hogy megbizonyosodjanak arról, náluk mekkora a kockázat ebből a szempontból, ám gyakran ez csupán egy-egy érték ellenőrzésére irányul. Dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológus főorvosnője ezért elmondja, kiknek, mely vizsgálatok a legszükségesebbek.

További részletek
Leggyakoribb kérdések a limfómáról

Leggyakoribb kérdések a limfómáról

A limfóma, azaz a nyirokrák viszonylag gyakori daganattípusnak számít, és bármely korosztálynál kialakulhatnak bizonyos típusai. Dr. Kárpáti Ágnes, a Trombózis-és Hematológiai Központ onkohematológusa a betegséggel kapcsolatos leggyakoribb kérdéseket válaszolta meg.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA