A vérlemezék zavarai is okozhatnak apró bevérzéseket a bőrön

A vérzékenység kiváltó oka több minden lehet- ezek közül az egyik az, amikor trombocita (vérlemezke) eredetű a probléma. Ennek két csoportját különböztetjük meg: léteznek ún. trombocitopéniák és trombocitopátiák. Ezek mind bőr-és nyálkahártya vérzéseket okozhatnak (orr-ínyvérzés, erős menstruáció, kék-zöld bevérzések a bőrön, véres vizelet). A probléma oka lehet pl. gyógyszer mellékhatás, májbetegségek, immunológiai okok is.

Trombocitopénia

A vérzékenység leggyakoribb okai a trombocitopéniák.  Maga a trombocitopénia csökken vérlemezkeszámot jelent, ami kialakulhat kevés vérlemezke képződés, illetve fokozott pusztulás miatt (esetleg mindkettő egyszerre). 

Normál esetben a trombocitaszám: 150-400 G/l

Amennyiben nem termel elegendő vérlemezkét a csontvelő, úgy azt - többek között- leukémia, limfóma, megaloblasztos/aplasztikus anémia, alkoholizmus okozhatja, míg, ha fokozott pusztulás áll fenn, akkor pl. ITP, DIC, Lupus, TTP.

Trombocitopátia

A trobocitopátia fennállása esetén a vérlemezkék száma lehet csökkent, emelkedett, de akár megfelelő is, viszont funkciózavar áll fenn.

Mind a trombocitopéniának, mind a trombocitpátiának léteznek veleszületett és szerzett formáik is.

Milyen tünetek esetén gyanakodjon trombocitopéniára vagy trombocitopátiára?

• Erős menstruáció
• Bőrbevérzések
• Gyakori fog/ínyvérzés
• Véres vizelet
• Véres széklet
• Vérszegénység
• Súlyos esetben belső vérzések

Milyen laborvizsgálatokra van szükség?

• Trombocita száma
• Trombocita méret
• Trombocita morfológia
• Aggrogometria
• HIV/Hepatitis
• B12, folsav
• Antifoszfolipid antitestek

Amennyiben a hematológus úgy rendeli, ezek mellett egyéb laborvizsgálatok is szükségesek!

Kezelése

Érdemes tudni, hogy az állapot súlyossága dönti el, hogy kell-e kezelni a beteget. Amennyiben nincs, vagy csak nagyon enyhék a tünetek, illetve, ha 30 G/l felett van a trombocitaszám, úgy kezelés nem szükséges- mondja dr. Ercsei Ibolya, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusa.

Amennyiben ennél súlyosabb, úgy első körben meg kell határozni a kiváltó okot és ha lehet, akkor azt kell kezelni. Emellett szükség lehet vérlemezke pótlásra, szteroid, immunglobulin adására is.

Fontos továbbá, ha a beteg műtét, foghúzás előtt áll, esetleg terhes, akkor keresse fel hematológusát, hogy egyeztessen a szükséges teendőkről, hiszen ekkor más terápiára lehet szükség a bővebb vérzés elkerülése érdekében.