A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!

Kerülje el az újabb stroke-ot véralvadásgátló kezeléssel

Kerülje el az újabb stroke-ot véralvadásgátló kezeléssel

Prof. Dr. Blaskó György Létrehozva: 2016.04.22 Módosítva: 2019.07.26

Kulka János színművészen a napokban hajtottak végre életmentő műtétet agyi infarktus miatt. Sajnos rajta kívül számtalan ember esik át stroke-on, ami az esetek nagy részében halállal vagy tartós károsodással végződik. Érdemes tudni, hogy akinél egyszer már kialakult a probléma, annál sokkal nagyobb az esélye egy újabb szélütésre. Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája a megelőzés fontosságára hívja fel a figyelmet.

 

Trombózis az artériákban

A stroke és a szívinfarktus az egész világon vezető haláloknak számítanak, ezért lényeges a megelőzésükre nagy hangsúlyt fektetni, főleg akkor, amikor az érintett személy egyszer már túlélte a bajt. Egy egészséges szervezetben a véralvadás és annak gátlása egyensúlyban van, így nem áll fenn sem vérzékenység, sem pedig fokozott trombózishajlam. Ez utóbbi esetben nagyobb eséllyel alakulnak ki vérrögök, melyek a vénás (mélyvénás trombózis) és az artériás (stroke, szívinfarktus) oldalon is. Stroke – és szívinfarktus- leggyakrabban akkor alakul ki, amikor a vérlemezkék összecsapódnak és thrombus keletkezik, ami elzárja a normál véráramlás útját. A stroke leggyakoribb „háttérbetegsége” a pitvarfibrilláció, ami a szív pitvarainak remegésszerű gyorsa összehúzódásaiból áll, amihez szabálytalan kamra összehúzódások társulnak. E pitvarlebegés melegágy a thrombus kialakulásának, amit azután a marai kontrakció egyenesen az agyi erekbe hajthat. Ekkor alakul ki a stroke (természetesen ez nagyon leegyszerűsített verzió). Ezért nagyon fontos, hogy a fibrilláló beteg alvadásgátlót kapjon (akár élethossziglan, is). Ha megnő a vérlemezkék összecsapódásának esélye, pl érelmeszesedés kapcsán a kisebb artériákban, akkor a szűkület „elején” az áthajlásnál a szövet megrepedhet, ennek következtében helyileg igen gyorsan vérlemezkedugó alakulhat ki.

Sajnos a vérrögök igen gyorsan, 10 másodperc alatt alakulnak ki, és stroke esetén 2 órán (szívinfarktusnál 6) belül segítséget kell nyújtani a betegnek, máskülönben bekövetkezhet a halál, illetve visszafordíthatatlan károsodások jöhetnek létre.E két órába beletartozik a mentőhívás, a kijövetel, a mentés (piros lámpák, Duna-hidak, dugók stb. a diagnosis a sürgősségin, a CT vizsgálat és az első gyógyító injectio beadása. Ez nagyon kevés idő!)  Éppen ezért fontos, hogy más az első tünetek jelentkezésekor értesítse a mentőket, (a leghibásabb hozzáállás a „majd elmúlik” típusú) belekalkulálva az esetleges csúszásokat is (pl. forgalmi dugó)- figyelmeztet Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája.

Stroke tünetei

·         Féloldali bénulás, zsibbadás, nehezebb mozgás

·         Beszédzavar, beszédmegértés zavara

·         Szédülés

·         Erős fejfájás

·         Látászavar, átmeneti látásvesztés

 

Ugyanolyan fontos a prevenció, mint a közvetlen életveszély elhárítása

Bár stroke esetén az első mozzanat a közvetlen életveszély elhárítása és a vérrög gyógyszeres feloldása, fontos az utókezelés, az újabb probléma megelőzése is. Ehhez az életmódváltáson túl (dohányzás abbahagyása, testmozgás) személyre szabott véralvadásgátló terápia és rendszeres kontroll szükséges. Sokan nyúlnak ekkor aspirinhez, ami sajnos az esetek egy részében teljesen hatástalan (aspirin rezisztencia), így mindenképp kérje ki kezelőorvosa tanácsát, mely készítményt érdemes szedni, hogy elkerülhető legyen az újabb probléma. Pitvarfibrilláció esetén valamilyen alvadásgátló használata kötelező!

Sajnos a veszély akkor is fenn állhat, ha a családban már előfordult infarktus, stroke, trombózis, vagy tüdőembólia. A trombózisra való hajlam ugyanis örökölhető, genetikai háttere is lehet. szerencsére léteznek olyan szűrővizsgálatok, melyekkel a problémára fény derülhet, így a megelőzést már jóval a tünetek megjelenése előtt el lehet kezdeni. Ezek a vizsgálatok vérvétel után laboratóriumi körülmények között történnek, és az eredményre is viszonylag hamar fény derül, így nagyobb biztonságban érezheti magát, hiszen mindent megtett a baj elkerülése érdekében.


            Bejelentkezés  vizsgálatra:
            

Trombózisközpont

+36 70 431-77-29

online bejelentkezés trombózisközpont

Téma szakértői

Dr. Jakab Gábor PhD Dr. Jakab Gábor PhD

Dr. Jakab Gábor PhD

neurológia

Orvos válaszol

Tisztelt Doktor Úr/Nő!

Jelenleg 6 hetes kismama vagyok (szívhang az 5+2 hetes vizsgálatkor még nem volt, csak petezsák és szikhólyag). 5 hónapja a 39. héten meghalt a kislányom a pocakomban, a boncolási jegyzőkönyv szerint méhen belüli hypoxiája lett, de vérrögöt nem találtak és egyébként a terhességgel minden rendben volt (IR-em és PCO-m van,szedtem Merckformint a terhesség 14.hetéig, de a cukrom mindig rendben volt, valamint a terhesség 32.hetétől napi 25µg EUTHYROX-ot szedtem, a mai napig). Csináltattam trombózis panelt, mely alapján csak az MTHFR gén (C677T) lett heterozygota, a többi (FV Leiden, FII/Protrombin gén, MTHFR A1298C) normál. Hematológushoz csak két hét múlva van időpontom, aki telefonban azt mondta, hogy kezdjem el azonnal szúrni a napi 0,4ml clexane-t. A nőgyógyász szerint majd a terhesség vége felé kellene adnom az injekciót. Félek, hogy nehogy baja legyen a babámnak, azzal, hogy kivizsgálás nélkül elkezdem szúrni az injekciót. Ön szerint szükséges most azonnal elkezdenem szúrni?

Mielőbbi válaszát köszönöm:
Bettina

Prof. Dr. Blaskó György
Prof. Dr. Blaskó György belgyógyász
Kedves Bettina !
Az MTHFR C677T heterozygotaság miatt elég lenne akkor elkezdeni szúrni, ha már bizonyítottan van szívhang. Mindenképpen jöjjön be a Trombózis központba a hiányzó vizsgálatok elvégeztetésére, amit lehet Clexane mellett is. A nőgyógyászának nincs igaza, mert éppen a gyorsabban elöregedő méhlepényi erek miatt kell a terhesség végéig Clexane-t adni.
A viszontlátásig üdvözli : Dr. Blaskó György

Kapcsolódó oldalak

Hírek

A fiataloknak csupán kevesebb mint a fele venne részt trombózis rizikó vizsgálaton

A fiataloknak csupán kevesebb mint a fele venne részt trombózis rizikó vizsgálaton

A trombózis rizikó vizsgálat egyre elterjedtebb manapság- ez nem is meglepő, hiszen több olyan kóros állapot, betegség is létezik, melyek megnövelik a vérrögök kialakulásának esélyét. Mivel a mélyvénás trombózis viszonylag gyakori problémának számít, így a megelőzése egyre jobban a köztudatba kerül, ahhoz viszont tudni kell, kiket veszélyeztet a legjobban. Hogy pontosan kiket, azt prof. Blaskó Györgytől, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistájától tudtuk meg a Trombózis Világnapja alkalmából, ahogy azt is, hogy kik azok, akik a leginkább és a legkevésbé vennének részt hasonló vizsgálaton. 

További részletek
Mikor gyanakodjak limfómára nyirokcsomó megnagyobbodás esetén?

Mikor gyanakodjak limfómára nyirokcsomó megnagyobbodás esetén?

A nyirokcsomó megnagyobbodása gyakori tünetnek számít, hiszen a fertőzésekkel szembeni védekezés fontos hálója a nyirokcsomó. Azonban, ha látszólag minden ok nélkül tapintunk ki magunkon duzzadt nyirokcsomókat, akkor sokszor pánikba esünk hiszen az egyik gyakori rosszindulatú hematológiai daganat, a limfóma tünete is lehet. Dr. Kárpáti Ágnest, a Trombózis-és Hematológiai Központ onkohematológusát arról kérdeztük, vajon mikor gyanakodjunk súlyos betegségre nyirokcsomó megnagyobbodás esetén. 

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

Prima Medica Egészséghálózat