Nem mindegy, milyen véralvadásgátlót használ terhesség alatt

Családalapításra a legtöbben tudatosan készülnek, és ez a véralvadásgátló készítményeket szedő nők esetében fokozott jelentőséggel bír, hiszen az addigi kezelés változtatását teszi szükségessé az, ha az illető családbővítésre adja a fejét. Dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózis-, és Hematológiai Központ hematológus főorvosnője felhívja a figyelmet arra, hogy mire kell ügyelnie a betegnek, ha véralvadásgátló terápia mellett teherbe szeretne esni.

Online Bejelentkezés

Mammut II. 5. emelet - 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5.

A véralvadásgátlók szerepe

A véralvadásgátlók szerepe az érelzáródást okozó vérrögök kialakulásának megakadályozására szolgál, így a trombózis prevenciós kezelés alappillére.  Hatásmódjuk alapján 3 nagy csoportra lehet őket osztani:

Kumarinok: ezek a készítmények a véralvadási faktorok képződéséhez szükséges K-vitamin hatását gátolják. A K-vitamin ugyanis a prothrombin és még néhány véralvadásban szereplő fehérje termelődésében játszik fontos szerepet.

Heparin típusú készítmények: a vénába adható heparinnal és a bőr alá adható rövid láncú heparinokkal /LMWH/ a szervezet természetes véralvadásgátló molekuláinak – antithrombin III- fokozott aktiválásával hat, és a véralvadásban szereplő anyagok - az X és a thrombin molekula- aktivitását indirekt módon gátolja

Xa-faktor és a  thrombin (IIa) hatását direkt módon gátló gyógyszerek: 4-6 éve kerültek forgalomba. Ezeket új típusú szájon át szedhető véralvadásgátlóknak nevezzük (NOAC).

Véralvadásgátlók és gyerekvállalásVéralvadásgátlók és gyerekvállalás - Trombózis-, és Hematológiai Központ

Annak ellenére, hogy terhesség és gyermekágy ideje alatt fokozódik a trombóziskészség, azok is bátran vállalhatnak gyereket, akiknek volt már trombózisuk, illetve szerzett, vagy öröklött trombózishajlamuk van, és emiatt véralvadásgátló kezelésben részesülnek. Természetesen a véralvadásgátlásra a várandósság során is szükség van, viszont nem mindegy, milyen készítményeket használ a beteg. Ugyanis vannak olyan gyógyszerek – a kumarin származékok és az új típusú készítmények-, melyek átjutnak a méhlepényen, és a magzat egészségét, csontfejlődését veszélyeztethetik (főleg a 8-11.hétben). Így, tehát nagyon fontos, hogy még idejében tájékoztassa orvosát a gyermekvállalás szándékáról, hiszen ha az illető úgy szedi véralvadásgátló tablettáját, hogy közben már állapotos, akkor esetleg a terhesség megszakítása is indokolt lehet. - figyelmeztet Dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózis-, és Hematológiai Központ hematológus főorvosnője.

Természetesen amennyiben betartja orvosa utasításait, akkor biztonsággal vállalhat gyereket és félelem nélkül élvezheti a várandósság minden pillanatát. Ilyenkor az orvos LMWH injekció alkalmazását írja elő, melyet a kismamának a szülés után még minimum 6 hétig a hasába kell adnia magának (a szülés után 12 órával szokás újra beadni az alvadás gátló injekciót) A szülés megindulásakor tájékoztatni kell az orvost, hogy mikor adta be utoljára magának az injekciót! Az  LMWH biztonságos mind a babára, mind az anyára nézve, ezért alkalmazzák terhességben a trombózis megelőzésére. Fontos hangsúlyozni, hogy a kismama állapotának folyamatos monitorozása elengedhetetlen, így rendszeres orvos-beteg konzultáció szükséges a várandósság során!

 

Téma szakértője

Dr. Szélessy Zsuzsanna

hematológus, belgyógyász

  • Specialitások: Vélemények dr. Szélessy Zsuzsannáról>>  
    • Rendelés típusa:
      • személyes, rendelői konzultáció
    • Rendelés helyszíne: 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5. Mammut II. 5. emelet
  • Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Tisztelt Doktor Nő/Úr! Korábbi vérvétel eredményeként kiderült, hogy Leiden mutació: heterozygota pozítív (homocisztein: 8,8), illetve a A1298C MTHFR: homozygota mutáns pozitív. Vélemény: APC reziszetenciát okozhatnak. Terhesség esetén végig LMWH profilaxis alkalmazása indokolt. Jelenleg 39 éves vagyok és néhány hetes terhes. Mikortól, milyen típusú, mekkora mennyiségű véralvadásgátló szükséges ilyen esetben? Ki dönti ezt el hematológus vagy nőgyógyász, kihez kell fordulni? A terhesség időtartalma alatt kell-e vérvétel kontroll erre vonatkozóan, ha igen milyen sűrűn? Előre is köszönöm a segítséget és az iránymutatást!
    Kedves LIlla !
    A trombózis hajlam vizsgálat eredményét hematolgógussal tudja megbeszélni. Amennyiben az eltérések alapján LMWH injekció adására van szükség a terhesség alatt , mihamarabb egyeztetnie kellene szakorvossal mert a terhesség elejétől meg kell kezdeni a profilaxist. Az injekció mennyiségét, dózisát a testsúlyához igazítják , majd szükség van a heparinszint ellenőrzésére is , és így a testsúly és heparinszint együttes figyelembevételével határozza majd meg a terhesség alatt az LMWH mennyiségét a kezelőorvos. Szükség esetén emeli, esetleg csökkenti a dózist.
    Központunkból Dr.Selemczi Anna Doktornőt ajánlom felkeresni .
    Várjuk központunkba, bejelentkezni a +36 70 431 77 29-es telefonon tud.
    Üdvözlettel: Kelemen Edina
    Lilla

    Kelemen Edina

    asszisztens

    Kapcsolódó oldalak

    Páciensek mondták

    Megnyugtató megoldást kínált

    A doktornő kedvesen, koncentráltan, megragadva a lényeget, megnyugtató megoldást kínált problémánkra. Magabiztossága, szakértelme megnyugtató volt.
    Dr. Szélessy Zsuzsanna
    Dr. Szélessy Zsuzsanna
    hematológus, belgyógyász
    Létrehozás ideje: 2014.06.17 Utolsó módosítás: 2025.12.03