Nem mindegy, milyen véralvadásgátlót használ terhesség alatt
Családalapításra a legtöbben tudatosan készülnek, és ez a véralvadásgátló készítményeket szedő nők esetében fokozott jelentőséggel bír, hiszen az addigi kezelés változtatását teszi szükségessé az, ha az illető családbővítésre adja a fejét. Dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózis-, és Hematológiai Központ hematológus főorvosnője felhívja a figyelmet arra, hogy mire kell ügyelnie a betegnek, ha véralvadásgátló terápia mellett teherbe szeretne esni.
A véralvadásgátlók szerepe
A véralvadásgátlók szerepe az érelzáródást okozó vérrögök kialakulásának megakadályozására szolgál, így a trombózis prevenciós kezelés alappillére. Hatásmódjuk alapján 3 nagy csoportra lehet őket osztani:
Kumarinok: ezek a készítmények a véralvadási faktorok képződéséhez szükséges K-vitamin hatását gátolják. A K-vitamin ugyanis a prothrombin és még néhány véralvadásban szereplő fehérje termelődésében játszik fontos szerepet.
Heparin típusú készítmények: a vénába adható heparinnal és a bőr alá adható rövid láncú heparinokkal /LMWH/ a szervezet természetes véralvadásgátló molekuláinak – antithrombin III- fokozott aktiválásával hat, és a véralvadásban szereplő anyagok - az X és a thrombin molekula- aktivitását indirekt módon gátolja
Xa-faktor és a thrombin (IIa) hatását direkt módon gátló gyógyszerek: 4-6 éve kerültek forgalomba. Ezeket új típusú szájon át szedhető véralvadásgátlóknak nevezzük (NOAC).
Véralvadásgátlók és gyerekvállalás
Annak ellenére, hogy terhesség és gyermekágy ideje alatt fokozódik a trombóziskészség, azok is bátran vállalhatnak gyereket, akiknek volt már trombózisuk, illetve szerzett, vagy öröklött trombózishajlamuk van, és emiatt véralvadásgátló kezelésben részesülnek. Természetesen a véralvadásgátlásra a várandósság során is szükség van, viszont nem mindegy, milyen készítményeket használ a beteg. Ugyanis vannak olyan gyógyszerek – a kumarin származékok és az új típusú készítmények-, melyek átjutnak a méhlepényen, és a magzat egészségét, csontfejlődését veszélyeztethetik (főleg a 8-11.hétben). Így, tehát nagyon fontos, hogy még idejében tájékoztassa orvosát a gyermekvállalás szándékáról, hiszen ha az illető úgy szedi véralvadásgátló tablettáját, hogy közben már állapotos, akkor esetleg a terhesség megszakítása is indokolt lehet. - figyelmeztet Dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózis-, és Hematológiai Központ hematológus főorvosnője.
Természetesen amennyiben betartja orvosa utasításait, akkor biztonsággal vállalhat gyereket és félelem nélkül élvezheti a várandósság minden pillanatát. Ilyenkor az orvos LMWH injekció alkalmazását írja elő, melyet a kismamának a szülés után még minimum 6 hétig a hasába kell adnia magának (a szülés után 12 órával szokás újra beadni az alvadás gátló injekciót) A szülés megindulásakor tájékoztatni kell az orvost, hogy mikor adta be utoljára magának az injekciót! Az LMWH biztonságos mind a babára, mind az anyára nézve, ezért alkalmazzák terhességben a trombózis megelőzésére. Fontos hangsúlyozni, hogy a kismama állapotának folyamatos monitorozása elengedhetetlen, így rendszeres orvos-beteg konzultáció szükséges a várandósság során!
Foglaljon időpontot orvosainkhoz!
Téma szakértője
Dr. Szélessy Zsuzsanna
hematológus, belgyógyász
- Specialitások
- visszatérő vetélés kivizsgálása
- véralvadási zavar meddőség hátterében
- trombózis utógondozása, kezelése
- antifoszfolipid szindróma kezelése
- terhesség véralvadási zavarral
- kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
- Rendelés típusa:
- személyes, rendelői konzultáció
- Rendelés helyszíne: 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5. Mammut II. 5. emelet
Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk
Először is gratulálok a babához, az lenne a kérdésem, hozzám tud jönni konzultációra és megnézzük pontosan milyen vérvételi vizsgálatokra lenne szükség a genetikai vérvétel nem elegendő minden esetben.
06 70 431 7729 -as telefonszámon tudnak a kolléganők időpontot adni.
Ha beigazolódik a következő terhesség akkor el kell menni szakorvoshoz és átállni ismét az injekcióra.
Dr. Szélessy Zsuzsanna
hematológus, belgyógyászKapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Nincs futószalag érzés
Figyelemmel, empátiával fordult felém, a problémáimat komolyan vette, reagált rájuk, a tanácsai érthetőek, nem burkolta őket szakzsargonba, nem éreztem nyominak magamat általuk. A kedvező leleteredményeimet külön kiemelte, elismerése által büszke lettem magamra, elérte, hogy ne a hiányra/ negatívumra összpontosítsak. : ) Nem éreztem úgy, mintha csak egy újabb időpont lennék a rendelőben. A maszkos-távolságtartós körülmények ellenére könnyen feloldódtam, úgy éreztem, bármit elmondhatok Doktornőnek, anélkül, hogy szégyenkeznem kéne. A telefonos bejelentkezéskor nagyon segítőkész volt a Hölgy, az is jól esett, hogy a megelőző napon felhívtak egyeztetés végett (egy sms is elég lett volna, de ezáltal még emberibb, személyesebb volt a hangulat). A csúszást az időpontban a Recepciós Hölgy többször jelezte, jól esett, hogy "nem feledkeznek meg rólam", annak ellenére, hogy ez bármikor előfordulhat, természetesen. Ahogy a rendelőben, a recepción is türelmesen megválaszolták minden kérdésemet, nem volt olyan érzésem, hogy futószalagon darálják a pácienseket. (Lehet, hogy ez a jellemzés furán hangzik, de az eddigi tapasztalataim alapján írtam meg a véleményemet, más rendelőkkel összevetve ezt a Központot.)
