Véralvadásgátló kezelés szükséges várandósság során, ha a kismamának már volt trombózisa, vagy öröklött trombózis hajlama van

A babavárás egy nő életének egyik legszebb időszaka. Azonban fontos tudni, hogy a terhesség során megnő a vénákban a vérrögök kialakulásának esélye, ami trombózishoz, vetéléshez, koraszüléshez is vezethet. Amennyiben a kismama előző terhességénél volt trombózis, vagy súlyos visszértágulata, esetleg öröklött trombózis hajlama van, úgy nagy figyelmet kell fordítani a trombózis megelőzésére minden újabb terhességben. A témában dr. Selmeczi Annát, a Trombózis- és Hematológiai Központ  belgyógyászát kérdeztük.

A babavárás egy nő életének egyik legszebb időszaka. Azonban fontos tudni, hogy a terhesség során megnő a vénákban a vérrögök kialakulásának esélye, ami trombózishoz, vetéléshez, koraszüléshez is vezethet. Amennyiben a kismama  előző terhességénél volt trombózis, vagy súlyos visszértágulata, esetleg  öröklött trombózis hajlama van, úgy nagy figyelmet kell fordítani a trombózis megelőzésére minden újabb terhességben. A témában dr. Selmeczi Annát, a Trombózis- és Hematológiai Központ  belgyógyászát kérdeztük.

Megnövekedett trombózis rizikó

A várandósság során számtalan változás következik be a kismama szervezetében, melyek a baba kihordását és a szülést hivatottak támogatni. Hogy az anya a szüléskor / méhlepény leválása után/ ne vérezzen el, a szervezet fokozza a véralvadási folyamatokat úgy, hogy megnöveli az alvadásért felelős faktorok aktivitását, míg az ellenkezőleg ható fehérjékét csökkenti. Emellett a várandósság során a méh és a magzat nyomást gyakorol a medence vénáira, megnövelve ezzel a vérrögök kialakulásának kockázatát. Ismert tény, hogy a terhesség alatt 4X, míg a gyermekágyi időszakban 14X nagyobb a trombózis kialakulásának esélye!

Fontos tudni, hogy a probléma nem csak az édesanyát, de a magzatot is veszélyezteti, ugyanis a mélyvénás trombózis mellett vetélést, koraszülést is okozhatnak a kialakult vérrögök- mondja dr. Selmeczi Anna.Véralvadásgátló terhesség alatt - Trombózis- és Hematológiai Központ

Újabb terhesség trombózis után? Igen, lehetséges!

Szerencsére abban az esetben, ha a kismama előző terhessége során kialakult mélyvénás trombózis, tüdőembólia, esetleg a vérrögök miatt vetélésen esett át, akkor sem kell lemondania a továbbiakban egészséges kisbabáról. Hiszen megfelelő, szakember által előírt prevenciós terápiával lényegesen csökkenthető a probléma megismétlődése. Dr. Selmeczi Anna belgyógyász elmondta, hogy ahhoz, hogy ilyen esetekben mind a baba, mind pedig az édesanya életét a lehető legnagyobb biztonságban lehessen tudni, már a családtervezéskor gondolni kell a trombózis megelőzésére!

Véralvadásgátlás a terhesség alatt

A prevencióra ma már igen hatásos véralvadásgátló gyógyszerek vannak forgalomban, ám fontos tudni, hogy nem mindegyik használható a várandósság alatt, hiszen akadnak olyanok, amelyek esetleg magzatfejlődési rendellenességet okozhatnak. (Ilyenek például a kumarin származékok). Éppen ezért ha a múltban trombózison átesett anyuka kistestvért szeretne gyermekének, mindenképpen egyeztessen szakemberrel, hogy elkerülhető legyen az újabb probléma.

A megelőzés fontos részét képezi az LMWH / kis molekulasúlyú heparin/ terápia, mely úgy gátolja meg a vérrögök kialakulását, hogy a magzat fejlődését nem veszélyezteti. Természetesen ennek dózisáról, időtartamáról a kezelőorvos dönt!

Mindemellett a kismama is sokat tehet saját  maga és születendő gyermeke egészségéért, elkerülve a trombózis szövődményét azzal, hogy megfelelő mennyiségű folyadékot fogyaszt, a rendszeres mozog, kompressziós harisnyát visel, valamint fontos odafigyelnie a testsúly gyarapodásra is a várandósság alatt !

Téma szakértője

Dr. Selmeczi Anna

belgyógyász

  • Specialitások: Rendelés helyszíne: 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5. Mammut II. 5. emelet  
  • Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Tisztelt Doktornő/Doktor úr! Antifoszfolipid antitest pozitivitást állapítottak meg nálam. A kardiolipin G/A/M és a B2-GPI Igg/Iga/Igm értékek lettek nagyobbak. Írtak fel erre Aszpirin protectet, majd emellé Clexane-t. Kérdésem az lenne, hogy természetes úton való próbálkozás mellett is lehet szúrni minden nap a Clexane-t vagy csak lombik beültetéstől számítva? Erre eddig csak azt a választ kaptam, hogy végülis nyugodtan el lehet kezdeni bármikor természetes próbálkozás mellett is. Kérem segítsenek a válaszban. Nagyon köszönöm!
    Kedves Gabi!

    Általánosságban elmondható, hogy fogantatás előtt nem szükséges elkezdeni a Clexane-t, elegendő a pozitív terhességi teszt után kezdeni.

    Azonban az antifoszfolipid antitest pozitivitással kapcsolatban lenne még néhány javaslatom. Ha esetleg nem volt, akkor javaslom, hogy történjen kontroll laborvizsgálat (3 és 6 hónappal az első labor után), mert előfordul, hogy ezek az értékek csak átmenetiek. Az se mindegy, hogy az antitestek közül az IgG, az IgM vagy az IgA emelkedett, és milyen mértékben, ezért is fontos lenne egy megerősítő labor. Tartós pozitivitás esetén további kivizsgálás is szükséges. Valamint a terápiás döntést az is erősen befolyásolja, hogy Önnek volt-e korábban terhességi komplikációja, esetleg artériás vagy vénás trombózisa, vagy nem. Mindezek összessége alapján lehet meghatározni, hogy pontosan Önnek milyen vérhígító kezelésre van szüksége.

    Köszönettel,
    Dr. Selmeczi Anna
    K. Gabi

    Dr. Selmeczi Anna

    belgyógyász

    Kapcsolódó oldalak

    Páciensek mondták

    kedves és empatikus

    Állapotos vagyok és véralvadási zavarom van, ezért kerestem fel a Doktornőt. Hihetetlen kedves és empatikus, továbbá rendkívül alapos!
    Dr. Selmeczi Anna
    Dr. Selmeczi Anna
    belgyógyász
    Létrehozás ideje: 2016.06.10 Utolsó módosítás: 2025.02.14