A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!

Vérzékenyen is vállalhat gyereket

Vérzékenyen is vállalhat gyereket

tromboziskozpont.hu Létrehozva: 2014.01.23 Módosítva: 2017.06.28
A szülés már önmagában sem egy veszélytelen vállalkozás, és ha az édesanya tudja magáról, hogy vérzékeny, természetes jobban aggódik. Pedig, ha ismert a betegsége, akkor nem kell tartani az esetleges szövődmények miatt, hiszen a véralvadási faktorok pótolhatók.

Vérzékenyen is vállalhat gyereket

A szülés már önmagában sem egy veszélytelen vállalkozás, és ha az édesanya tudja magáról, hogy vérzékeny, természetes jobban aggódik. Pedig, ha ismert a betegsége, akkor nem kell tartani az esetleges szövődmények miatt, hiszen a véralvadási faktorok pótolhatók. A gyerekvállalás és a vérzékenység kapcsolatáról dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosa beszélt.

Természetes, hogy a leendő anyuka tart a teherbeeséstől és a szüléstől, főleg, ha vérzékenységben szenved. Persze ilyenkor is bátran vállalhat gyereket, de a lényeg, hogy még a terhesség előtt ki kell vizsgálni a gyanús eseteket, mert a várandósság alatt megváltoznak a véralvadási viszonyok.

Sokféle vérzékenység létezik, és különböző súlyosságúakat ismerünk: közülük a leggyakoribb Von Willebrand betegség.

Mit takar a Willebrand szindróma?

Vérzékenység annyit jelent, hogy a vér megalvadásához, szükséges fehérjék (alvadási faktorok) valamelyikének csökkent a mennyisége, vagy az aktivitása, esetleg nem is termelődik a szervezetben. (Ez utóbbi esetben súlyos vérzékenységről beszélünk). A Von Willebrand nevű alvadási faktor hiánya, vagy csökkent működése hozza létre a vele azonos nevű betegséget. Ennek a fehérjének nagyon fontos a szerepe a véralvadásban, ugyanis a vérlemezkék és a VIII alvadási faktor működésében is nagy szerepe van. Bár a leggyakoribb vérzékenységről van szó, megnyugtató, hogy 80%-ban enyhe formájú. - tudjuk meg Szélessy doktornőtől, a Trombózisközpont hematológusától.
Bár sok esetben felderítetlen marad a probléma, azonban van néhány tünet, ami felhívja rá a figyelmet. Ilyen például a foghúzás után fellépő, sokáig tartó vérzés, erős, elhúzódó menstruáció, illetve az ismétlődő orrvérzések. Sokan, ha tapasztalják is ezeket a tüneteket, mégsem fordulnak orvoshoz velük, pedig életüket nagyban megkönnyítené, ha kezelve lenne a betegségük, főleg mivel az ebből adódó állandó vashiányos vérszegénységet is elkerülhetnék. A diagnózis vérvételből és laboratóriumi vizsgálatból könnyen felállítható.

Hogy befolyásolja a terhességet?

Az enyhe és közepesen súlyos vérzékenység a terhességet nem befolyásolja, hisz a terhesség alatt Willebrand faktor mennyisége is megnövekszik, így gyakorlatilag eltűnik a vérzékenység.
Természetesen a szüléskor a mindenképpen kialakuló vérzés fokozódik és szülés után néhány nappal már újra alacsonyabb a kismama véralvadási faktor szintje és akkor ismételt vérzés alakulhat ki. Éppen ezért nagyon fontos, hogy kiderüljön az esetleges alvadási faktorok csökkent működése, mert a szüléshez és a gyermekágyban a megfelelő kezelést csakis így lehet megkapni és így kerülhetőek el a vérzéses szövődmények.

Mire kell ügyelni?

Amennyiben a rokonságban bármilyen fajta vérzékenység előfordult, vagy felvetődött a gyanú, egy véralvadás vizsgálatot kérni kell. Fontos, hogy a kivizsgálás mindenképp előzze meg a gyermekvállalást!
Terhességben természetes, hogy mindenki jobban figyeli saját magát és gyakran feleslegesen aggódik, így érdemes tudni, hogy vérzékeny kismama magzatja sincs nagyobb veszélyben, mint a nem vérzékeny kismamáé. Ma a véralvadási faktorokat már könnyen lehet pótolni és a laboratóriumi vizsgálat is jól begyakorlott módszerekkel történik. A lényeg, az orvosi utasítások betartása, és amennyiben panaszai vannak, netán vérzést észlel, azonnal jelezze orvosának! A vérzékeny kismamáknak nem csak rendszeres szülészeti kontrollra, de rendszeres hematológus orvosi gondozásra is szüksége van. Tehát őrá és babájára két orvosnak kell vigyázni.

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Doktornő/Doktorúr!

A férjemmel 5 hónapja próbálkoztunk babával. Kiderült egy kis vas és D vitamin hiány. Ezt kiküszöbölve rögtön jött is a baba. Az 5. héten picit véreztem, de az orvos szerint nem méh eredetű volt és a korának megfelelően látta a petezsákot. Majd 1 hét múlva visszarendelt uh vizsgálatra ahol kiderült hogy sajnos nincs fejlődő embrió a már látszódó szikhólyag mellett. Sajnos rá egy hétre sem volt és a szikhólyag is felszívódott. A 8. héten műtöttek meg de már akkor látszott hogy kezd leválni a méhfalról. Ez után több vizsgálatra is elmentem. Endokrin oka nem volt a vetélésnek. Csináltattam infertilitás, trombózis és trombofília panel vérvételt is. Ezekből az derült ki hogy nincs V Faktor Leiden-, II Faktor Prothrombin G20210A-, CBS 844ins68 mutációm, viszont az MTHFR C677T, MTHFR A1298C, PAI-1 4G/5G polimorfizmus mind heterozigóta formában jelen vannak. Valamint az
anti-C1q 11,6U/ml ref. tart. 0-10
anti Thrombin III 120,5% ref. tart. 83-118
Fibrinogén 1,82 g/L ref. tart. 2,1-4
A többi érték mind a referencia tartományon belül volt.Az lenne a kérdésem, hogy ezek okozhatták e a vetélést? Mi a teendő ezeknél a mutációknál, illetve mi lesz a teendő egy következő terhességnél? Kell véralvadás gátlót alkalmaznom? Már az előző terhességem előtt és alatt is szedtem napi 600mcg ha minden igaz folát és nem folsav tartalmú táplálék kiegészítőt, most napi 800mcg amit szedek. Ez elég? Vagy heterozigóta formában nem kell erre annyira figyelni hogy folát vagy folsav tartalmú amit szedek?
Előre is köszönöm a segítséget!

dr. Szélessy Zsuzsanna
dr. Szélessy Zsuzsanna hematológus, belgyógyász
Kedves Timár Regős Márta!

A közölt leletek nem magyarázzák a vetélést, a folsav bevitele is elegendő volt.( homocisztein szint is norm volt?) Szerintem nincs aggodalomra ok,főleg, ha nőgyógyászatilag is minden rendben van.
Az, hogy kell-e véralvadás gátlót kapnia még sok körülmény befolyásolja, Ön ilyet nem írt nekem.
Üdvözlettel : Dr. Szélessy Zsuzsanna

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Maximálisan elégedett vagyok

Első alkalommal jártam Önöknél. A főorvosnőt a hematológia területén nagyon tapasztaltnak látom. Maximálisan elégedett vagyok a hangnemével, kedvességével, szakmai tapasztalatával.

További vélemények

Hírek

Hemofília – a vérzékenység okai

Hemofília – a vérzékenység okai

A vérzékeny betegeknél csökkent véralvadás áll fenn, vagyis egy kisebb sérülés következtében is elhúzódó vérzés jelentkezik. A trombofíliásokkal szemben tehát, akiknél fokozott véralvás miatt a vérrögök kialakulása jelent veszélyt, a vérzékenyek esetében épp az okozza a problémát, hogy a vér nem, vagy csak nagyon lassan alvad meg. A vérzékenységen belül a hemofíla okait, és a kezeléssel kapcsolatos fontosabb tudnivalókat dr. Szélessy Zsuzsanna hematológus, a Trombózis – és Hematológiai Központ főorvosa foglalta össze.

További részletek
Trombózis után - ezek a betegek leggyakoribb kérdései

Trombózis után - ezek a betegek leggyakoribb kérdései

Ha valakinél a trombózis tünetei jelentkeznek, az első és legfontosabb a sürgősségi orvosi ellátás a betegség igazolása és az életveszélyes szövődmény megelőzése céljából. Az akut panaszok kezelését követően azonban számos kérdés vetődik fel a betegekben. Dr. Kósa Éva, a Trombózis – és Hematológiai Központ angiológusa ezekre adott válaszokat.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

Prima Medica

Prima Medica Egészséghálózat