Vérzékenyen is vállalhat gyereket

A szülés már önmagában sem egy veszélytelen vállalkozás, és ha az édesanya tudja magáról, hogy vérzékeny, természetes jobban aggódik. Pedig, ha ismert a betegsége, akkor nem kell tartani az esetleges szövődmények miatt, hiszen a véralvadási faktorok pótolhatók.

Vérzékenyen is vállalhat gyereket

A szülés már önmagában sem egy veszélytelen vállalkozás, és ha az édesanya tudja magáról, hogy vérzékeny, természetes jobban aggódik. Pedig, ha ismert a betegsége, akkor nem kell tartani az esetleges szövődmények miatt, hiszen a véralvadási faktorok pótolhatók. A gyerekvállalás és a vérzékenység kapcsolatáról dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosa beszélt.

Természetes, hogy a leendő anyuka tart a teherbeeséstől és a szüléstől, főleg, ha vérzékenységben szenved. Persze ilyenkor is bátran vállalhat gyereket, de a lényeg, hogy még a terhesség előtt ki kell vizsgálni a gyanús eseteket, mert a várandósság alatt megváltoznak a véralvadási viszonyok.

Sokféle vérzékenység létezik, és különböző súlyosságúakat ismerünk: közülük a leggyakoribb Von Willebrand betegség.

Mit takar a Willebrand szindróma?

Vérzékenység annyit jelent, hogy a vér megalvadásához, szükséges fehérjék (alvadási faktorok) valamelyikének csökkent a mennyisége, vagy az aktivitása, esetleg nem is termelődik a szervezetben. (Ez utóbbi esetben súlyos vérzékenységről beszélünk). A Von Willebrand nevű alvadási faktor hiánya, vagy csökkent működése hozza létre a vele azonos nevű betegséget. Ennek a fehérjének nagyon fontos a szerepe a véralvadásban, ugyanis a vérlemezkék és a VIII alvadási faktor működésében is nagy szerepe van. Bár a leggyakoribb vérzékenységről van szó, megnyugtató, hogy 80%-ban enyhe formájú. - tudjuk meg Szélessy doktornőtől, a Trombózisközpont hematológusától.
Bár sok esetben felderítetlen marad a probléma, azonban van néhány tünet, ami felhívja rá a figyelmet. Ilyen például a foghúzás után fellépő, sokáig tartó vérzés, erős, elhúzódó menstruáció, illetve az ismétlődő orrvérzések. Sokan, ha tapasztalják is ezeket a tüneteket, mégsem fordulnak orvoshoz velük, pedig életüket nagyban megkönnyítené, ha kezelve lenne a betegségük, főleg mivel az ebből adódó állandó vashiányos vérszegénységet is elkerülhetnék. A diagnózis vérvételből és laboratóriumi vizsgálatból könnyen felállítható.

Hogy befolyásolja a terhességet?

Az enyhe és közepesen súlyos vérzékenység a terhességet nem befolyásolja, hisz a terhesség alatt Willebrand faktor mennyisége is megnövekszik, így gyakorlatilag eltűnik a vérzékenység.
Természetesen a szüléskor a mindenképpen kialakuló vérzés fokozódik és szülés után néhány nappal már újra alacsonyabb a kismama véralvadási faktor szintje és akkor ismételt vérzés alakulhat ki. Éppen ezért nagyon fontos, hogy kiderüljön az esetleges alvadási faktorok csökkent működése, mert a szüléshez és a gyermekágyban a megfelelő kezelést csakis így lehet megkapni és így kerülhetőek el a vérzéses szövődmények.

Mire kell ügyelni?

Amennyiben a rokonságban bármilyen fajta vérzékenység előfordult, vagy felvetődött a gyanú, egy véralvadás vizsgálatot kérni kell. Fontos, hogy a kivizsgálás mindenképp előzze meg a gyermekvállalást!
Terhességben természetes, hogy mindenki jobban figyeli saját magát és gyakran feleslegesen aggódik, így érdemes tudni, hogy vérzékeny kismama magzatja sincs nagyobb veszélyben, mint a nem vérzékeny kismamáé. Ma a véralvadási faktorokat már könnyen lehet pótolni és a laboratóriumi vizsgálat is jól begyakorlott módszerekkel történik. A lényeg, az orvosi utasítások betartása, és amennyiben panaszai vannak, netán vérzést észlel, azonnal jelezze orvosának! A vérzékeny kismamáknak nem csak rendszeres szülészeti kontrollra, de rendszeres hematológus orvosi gondozásra is szüksége van. Tehát őrá és babájára két orvosnak kell vigyázni.

Téma szakértői

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Dr. Szélessy Zsuzsanna részére! Tisztelt Doktornő! Kismamaként jártam Önhöz még a Honvéd Kórházba, legutóbb már a Trombózisközpontban találkoztunk (2017.11.hó) - anamnézisben agyi vénás trombózis szerepel! A Xarelto szedését próbálnánk abbahagyni, és a biztonság kedvéért Ön még egy immunológia (autoantitestek) vérvizsgálatot kért tőlem, mielőtt a Xareltot elhagynánk. Az eredmény megvan, ezt szintén a Trombózisközpontban végeztettem el (2018.02.16-án). Az eredmény nagy része negatív lett, egy eredményt kivéve: az Anca lizozim lett 1,8 érték (0 és 1 között írják a tartományt). Korábbi eredményemben ellenőriztem, a pANCA korábban (2017.07. hó) negatív volt. Kérem, amennyiben ideje engedi, írja meg nekem, hogy emellett az érték mellett mi a teendőm. Elhagyhatom a Xareltot, vagy további szedése lenne szükséges? Nagyjából 2 heti Xarelto áll rendelkezésemre még, így ha szükséges tovább szednem, jelentkeznék Önnél ajánlás ügyében. Köszönettel várom válaszát! Üdvözlettel: Krámli Veronika
Kedves Krámli Veronika!
Arra kérem, hogy szedje tovább a Xarelto-t, ameddig az immunológiai ok nem tisztázódik.
A (vasculitis biztonságos kizárása (autoimmun érgyulladás), illetve igazolására még precízebb immun marker vizsgálatok szükségesek, ezt pedig az immunológus tudja lebonyolítani, ennek érdekében immunológiai rendelésre kéne időpontot kérnie.
Üdvözlettel: Dr. Szélessy Zsuzsanna

Kapcsolódó oldalak

Létrehozás ideje: 2014.01.23 Utolsó módosítás: 2017.06.28