A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!

A vetélések egy része elkerülhető,ha véralvadási probléma okozza

A vetélések egy része elkerülhető,ha véralvadási probléma okozza

tromboziskozpont.hu Létrehozva: 2017.01.18 Módosítva: 2017.06.28
A teherbe esések egy része sajnos vetéléssel ér véget, mely leggyakrabban az első trimeszterben fordul elő. Ennek oka sok minden lehet, ám előfordulhat, amikor felderítetlen véralvadási probléma áll a hátterében. Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont váralvadási specialistája szerint azonban mind a vetélés, mind a koraszülés elkerülhető lenne, ha az illető megfelelő véralvadásgátló terápiában részesülne.

A teherbe esések egy része sajnos vetéléssel ér véget, mely leggyakrabban az első trimeszterben fordul elő. Ennek oka sok minden lehet, ám előfordulhat, amikor felderítetlen véralvadási probléma áll a hátterében. Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont váralvadási specialistája szerint azonban mind a vetélés, mind a koraszülés elkerülhető lenne, ha az illető megfelelő véralvadásgátló terápiában részesülne.

Vérrög okozta vetélés és koraszülés

Várandósság során a kismama szervezete igen komoly fizikai és hormonális változásokon megy keresztül. Ilyen például az, hogy megnő az alvadási faktorok aktivitása, hogy elkerülhető legyen a szülés alatt a nagyobb vérvesztés. A legkorábban elöregedő, majd elpusztuló szervünk a méhlepény. Ha a terhesség alatti öregedése (ez számos okból bekövetkezhet) felgyorsul, akkor a magzat lepényi erei betrombotizálódnak és a magzat nem kap elég vért és alultáplált lesz, vagy el is halhat Ez, vetéléshez és koraszüléshez is vezethet. A kockázatot tovább fokozza, hogy a méh és a növekvő magzat túl nagy nyomást gyakorolhat a medence vénáira.

Természetesen nem minden várandós anyukánál lép fel a probléma, azonban lényegesen megnöveli a rizikót, ha az illetőnél egyéb trombózis-provokáló tényezők is fennállnak. Fokozott a veszélyt jelent pl. a diabetes, a magasvérnyomás, a pitvarfibrilláció és bizonyos genetikai defektusok (pl. Leiden/MTHFR mutáció, megnövekedett homocisztein érték, ProteinS/C magas szintje).

A vetélések hátterében gyakran figyelhető olyan genetikai mutáció, amely fokozza a vérrögök kialakulásának kockázatát, ugyanis a keletkező thrombus elzárhatja a véráramlás útját a magzathoz, így az nem jut elegendő oxigénhez, tápanyaghoz. Egyszerre több ilyen zavar is előfordulhat, ekkor a rizikó még nagyobb- magyarázza Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont váralvadási specialistája, aki a páciensek visszajelzése alapján elnyerte a Trombózisközpont Év Kiváló Orvosa díjat.

 

Teherbe esés előtt érdemes genetikai vizsgálatot végeztetni

A fokozott trombózis rizikó gyakran már a teherbe esés előtt megmutatkozik (pl. mélyvénás trombózisként), ám az is lehet, hogy a várandósság alatt szembesül az illető az állapottal. A professzor ezért azt tanácsolja, még a teherbe esés előtt – de egy esetleges vetélés után mindenképp- végeztessen az illető genetikai vizsgálatot! Amennyiben fennáll ilyen probléma, úgy szakorvosi javallatra véralvadásgátló terápia szükséges (LMWH injekció formájában), mivel ekkor az a feladatunk, hogy minél tovább nyitva tartsuk a lepényi ereket, melynek segítségével csökkenthető a vetélés, és a mélyvénás trombózis kialakulásának esélye. Így ugyanolyan „megszületési esélyt adunk ezeknek a babáknak, mint a többinek- mondja prof. Blaskó György.

További híreink>>>

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Blaskó Professzor Úr!
Habituális vetélőként tavaly jártam Önnél: én MTHFR heterozigota, férjem MTHRF homozigota. Professzor úr a konzultáció során az aktív folát mellett sikeres terhesség esetén Fraxiparint jvasolt. Május végén lombikprogrammal sikerült teherbe esnem, az IVF központban az ismert előzmények miatt Clexane 0,6-os injekció szúrását javasolták minden nap, a terhesség folyamán. (76 kg vagyok, 183 cm). A 13. héten erős vérzés jelentkezett, a baba jól van, de kialakult egy 4x3 cm-es heamatoma. Nőgyógyászom a Clexane injekció felfüggesztését javasolta, elmondása szerint a mi problémánknál a heparinnak az első 12 hétben van jelentősége. Professzor Úr mit javasol: a heamatoma reménybeli felszívódása esetén újra kezdjem-e a véralvadásgátlót vagy valóban nem szükséges már, elegendő az aktív folát. 43 éves vagyok, hosszú évek óta küzdünk babáért, pgs vizsgálat lehetősége miatt külföldre utaztunk lombikprogramra, az 5. beavatkozás sikerült. Mindent szeretnénk megtenni a sikeres terhességért, de bizonytalan vagyok: valóban nincs szükség az injekcióra? Köszönettel várom válaszát! Eszter

Prof. Dr. Blaskó György
Prof. Dr. Blaskó György belgyógyász
Kedves Eszter !
Én a Fraxiparine-t azért javasoltam, mert eddigi több, mint 150 Fraxiparine-baba tapasztalata alapján én kevesebb vérzést láttam (semmi sincs ok nélkül). Egyébként a III. trimeszterben is nagyon fontos az LMWH, mert akkor öregednek el méhlepényi vénák a trombotizálódnak be. Ezért az én -megalapozott- véleményem a végig alkalmazott LMWH adása!
Üdvözlettel: Dr. Blaskó György

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Barátságos légkör és hangnem

Pontos tájékoztatás, barátságos légkör és hangnem mind a recepció, mind a szakorvos részéről.

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

A fiataloknak csupán kevesebb mint a fele venne részt trombózis rizikó vizsgálaton

A fiataloknak csupán kevesebb mint a fele venne részt trombózis rizikó vizsgálaton

A trombózis rizikó vizsgálat egyre elterjedtebb manapság- ez nem is meglepő, hiszen több olyan kóros állapot, betegség is létezik, melyek megnövelik a vérrögök kialakulásának esélyét. Mivel a mélyvénás trombózis viszonylag gyakori problémának számít, így a megelőzése egyre jobban a köztudatba kerül, ahhoz viszont tudni kell, kiket veszélyeztet a legjobban. Hogy pontosan kiket, azt prof. Blaskó Györgytől, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistájától tudtuk meg a Trombózis Világnapja alkalmából, ahogy azt is, hogy kik azok, akik a leginkább és a legkevésbé vennének részt hasonló vizsgálaton. 

További részletek
Mikor gyanakodjak limfómára nyirokcsomó megnagyobbodás esetén?

Mikor gyanakodjak limfómára nyirokcsomó megnagyobbodás esetén?

A nyirokcsomó megnagyobbodása gyakori tünetnek számít, hiszen a fertőzésekkel szembeni védekezés fontos hálója a nyirokcsomó. Azonban, ha látszólag minden ok nélkül tapintunk ki magunkon duzzadt nyirokcsomókat, akkor sokszor pánikba esünk hiszen az egyik gyakori rosszindulatú hematológiai daganat, a limfóma tünete is lehet. Dr. Kárpáti Ágnest, a Trombózis-és Hematológiai Központ onkohematológusát arról kérdeztük, vajon mikor gyanakodjunk súlyos betegségre nyirokcsomó megnagyobbodás esetén. 

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

Prima Medica Egészséghálózat