A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!
A vetélések egy része elkerülhető,ha véralvadási probléma okozza
A teherbe esések egy része sajnos vetéléssel ér véget, mely leggyakrabban az első trimeszterben fordul elő. Ennek oka sok minden lehet, ám előfordulhat, amikor felderítetlen véralvadási probléma áll a hátterében. Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont váralvadási specialistája szerint azonban mind a vetélés, mind a koraszülés elkerülhető lenne, ha az illető megfelelő véralvadásgátló terápiában részesülne.
Vérrög okozta vetélés és koraszülés
Várandósság során a kismama szervezete igen komoly fizikai és hormonális változásokon megy keresztül. Ilyen például az, hogy megnő az alvadási faktorok aktivitása, hogy elkerülhető legyen a szülés alatt a nagyobb vérvesztés. A legkorábban elöregedő, majd elpusztuló szervünk a méhlepény. Ha a terhesség alatti öregedése (ez számos okból bekövetkezhet) felgyorsul, akkor a magzat lepényi erei betrombotizálódnak és a magzat nem kap elég vért és alultáplált lesz, vagy el is halhat Ez, vetéléshez és koraszüléshez is vezethet. A kockázatot tovább fokozza, hogy a méh és a növekvő magzat túl nagy nyomást gyakorolhat a medence vénáira.
Természetesen nem minden várandós anyukánál lép fel a probléma, azonban lényegesen megnöveli a rizikót, ha az illetőnél egyéb trombózis-provokáló tényezők is fennállnak. Fokozott a veszélyt jelent pl. a diabetes, a magasvérnyomás, a pitvarfibrilláció és bizonyos genetikai defektusok (pl. Leiden/MTHFR mutáció, megnövekedett homocisztein érték, ProteinS/C magas szintje).
A vetélések hátterében gyakran figyelhető olyan genetikai mutáció, amely fokozza a vérrögök kialakulásának kockázatát, ugyanis a keletkező thrombus elzárhatja a véráramlás útját a magzathoz, így az nem jut elegendő oxigénhez, tápanyaghoz. Egyszerre több ilyen zavar is előfordulhat, ekkor a rizikó még nagyobb- magyarázza Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont váralvadási specialistája, aki a páciensek visszajelzése alapján elnyerte a Trombózisközpont Év Kiváló Orvosa díjat.
Teherbe esés előtt érdemes genetikai vizsgálatot végeztetni
A fokozott trombózis rizikó gyakran már a teherbe esés előtt megmutatkozik (pl. mélyvénás trombózisként), ám az is lehet, hogy a várandósság alatt szembesül az illető az állapottal. A professzor ezért azt tanácsolja, még a teherbe esés előtt – de egy esetleges vetélés után mindenképp- végeztessen az illető genetikai vizsgálatot! Amennyiben fennáll ilyen probléma, úgy szakorvosi javallatra véralvadásgátló terápia szükséges (LMWH injekció formájában), mivel ekkor az a feladatunk, hogy minél tovább nyitva tartsuk a lepényi ereket, melynek segítségével csökkenthető a vetélés, és a mélyvénás trombózis kialakulásának esélye. Így ugyanolyan „megszületési esélyt adunk ezeknek a babáknak, mint a többinek- mondja prof. Blaskó György.
Téma szakértője
-
Prof. Dr. Blaskó György
- Szakterületek:
- belgyógyász, klinikai farmakológus
- Specialitások:
- mélyvénás trombózis kezelése, gyógyszeres terápia beállítása
- trombózis genetikai kivizsgálása
- NOAC-ra átállítás, monitorozás
- trombofília kivizsgálása
- poszttrombotikus szindróma kivizsgálása
- kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Véleményeket prof. dr. Blaskó Györgyről itt olvashat>>
Rendelés típusa:
- személyes, rendelői konzultáció
- távkonzultáció (telefonos)
Orvos válaszol
40 éves férfi vagyok és 2017. november 01-én volt egy kétoldali tüdő emboliám. Azóta folyamatosan szedem a Pradaxát, napi 2 szemet, ami ha jól tudom napjaink legkorszerűbb véralvadásgátló gyógyszere. Édesapám véralvadási betegségben szenved, sajnos mindkét lábát amputálták már érszűkület miatt. Genetikai vérvételem eredménye igazolta a Leiden-mutációt nálam is (heterozigota vagyok). Lábaim nem fájnak, orvosom szerint érszűkületem nincs és megnyugtatott, hogy a jelenleg szedett gyógyszer véd egy esetleges újabb embolia kialakulásától. Amióta kijöttem a kórházból és letettem a cigarettát 10 kg-ot híztam ( betegségem előtt napi egy dobozzal elszívtam).
Azzal a problémával fordulok Önhöz, hogy az általános közérzetem amióta kijöttem a kórházból sokszor egyáltalán nem mondható jónak, szemem alatt lilás karikák láthatók folyamatosan ( ez a legszembetűnőbb mindenki számára) valamint előfordul, hogy olykor-olykor nehezebben találom és formálom a szavakat, mint pár hónappal ezelőtt. Folyamatosan kéri az orvosom a laborvizsgálatot, ugyanis szinte minden értékem teljesen helyre állt, a CK érték azonban folyamatosan növekszik ( tegnap 1055 volt). Könnyű fizikai munkát végzek, EKG vizsgálatom teljesen negatív lett. Előfordulhat, hogy nem jó nekem a felírt gyógyszer? Mindenképpen szeretném felkeresni Önt személyesen, csak azt szeretném megtudni, hogy a leírtak ismeretében Ön szerint milyen vizsgálatokra lenne szükség esetemben. Mi okozhatja az általam leírt tüneteket? Félek egy további nem várt szövődmény, illetve esetleg az érszűkület vagy akár egy újabb embólia, trombózis kialakulásától.
Válaszát előre is köszönöm!!
A CK emelkedés az izmok sérülésére, bomlására utal. Amennyiben a Pradaxa felfüggesztése és másra cserélése esetén is marad a panasz, mindenképpen sürgősen szakkonzultációt kell folytatni, mert a CK emelkedés veszélyes. Jelentkezzen be mielőbb a Trombózis Központba és összes papirjával együtt várom
Üdvözlettel Dr. Blaskó György
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Teljes körű tájékoztatást adott
További véleményekEddig az volt a tapasztalatom, hogy az orvosoknak soha nem volt idejük arra, hogy elmondják betegnek, mi a gond, illetve válaszoljon a beteg által fel tett kérdésre/kérdésekre. Elmeséltem Professzor Úrnak, mi a gondom. Ő nyugodtan, teljes körű tájékoztatást adott, illetve minden kérdésemre türelmesen válaszolt, illetve elmondta, a közeljövőben mire vigyázzak. Ilyenkor a beteg úgy érzi, hogy valóban fontos
