Folsav vagy folát? Nem mindegy, vetélés is lehet belőle, ha nem jót választ

Folsav vagy folát? Nem mindegy, vetélés is lehet belőle, ha nem jót választ

dr. Szélessy Zsuzsanna Létrehozva: 2019.03.06 Módosítva: 2019.03.07

A várandósság során - sőt, még a családalapítás előtt- sokan plusz vitaminokhoz nyúlnak, hogy a legjobbat nyújthassák babájuknak. Az egyik legfőbb vitamin az a folsav, melynek hiánya megnöveli az idegcsőzáródási rendellenességek esélyét. Viszont van olyan állapot, amikor a szervezet kevésbé képes a folsavat biológiailag aktív formává, foláttá alakítani, így vitaminhiány alakulhat ki- ezért a vitaminpótlásra előnyösebb a folátot tartalmazó készítmény szedése.  Dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosnője az MTHFR mutációról és annak estleges  veszélyéről beszélt.

Folsav, a baba és a mama egészségéért

Szinte minden nő tisztában van terhesség során a folsav jelentőségével, mivel fontos szerepet tölt be többek között a vérképzésben, a nukleinsav-anyagcserében, a sejtosztódásban, a magzat fejlődédében,és bizonyítottan csökkenti az idegcsőzáródási rendellenességek esélyét. A folsav és a folát kifejezéseket a mindennapokban szinonimaként használjuk, pedig nem ugyanazt jelentik.

folsav vagy folát Sokan nem tudják, de a folsavat így ilyen formában a szervezet csak nagyon lassan képes hasznosítani, mert ahhoz át kell alakulnia ún. „foláttá”, hogy a bélfal sejtjei fel tudják venni és tovább alakítani. Ehhez pedig egy bizonyos (MTHFR- metilén – tetrahidrofolát – reduktáz) enzim hatékony, hibátlan működésére van szükség.  Ebből kiindulva, ha valamiért hibás vagy kevés ez az enzim, úgy a folsavat a szervezet kevésbé képes hasznosítani és hiányállapot alakul ki. A folsav redukálásához, ha nem megfelelő mennyiségben áll rendelkezésre MTHFR enzim, akkor, másik kilenc enzimnek és 15 génnek kell közreműködnie, hogy a szervezetben hasznosulni tudjon a folsav. Még szerencse, hogy a természetes táplálékaink folát vegyületeket tartalmaznak.

MTHFR gén mutációja

 Az MTHFR mutáció félelmetesnek és ritka betegségnek hangzik, ám valójában a nők 44 % -t érinti. A folsav (B9 vitamin), B12 és a B6 vitaminok felelnek a homocisztein (ez a kémiai folyamatok során szervezetünkbe keletkező mérgező vegyület) átalakításáért életfontos aminosavakká. Az MTHFR mutációnak, van hetero - és homozigóta formája, attól függően, hogy csak az egyik, vagy mindkét szülőtől öröklődött – e a defektus. Fontos tudni, hogy a homozigóta forma a veszélyesebb, amennyiben magas homocisztein szinttel is együtt jár, akkor, megnöveli a vérrögök kialakulásának esélyét, ami artériás elzáródáshoz, mélyvénás trombózishoz, vetéléshez, koraszüléshez vezethet.

Folát, esetleg véralvadásgátló is kellhet MTHFR mutáció esetén

folsavra vagy folátra van szükség MTHFR mutáció soránHogy mit lehet tenni babánk és saját egészségünk érdekében? Dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosnője szerint először is érdemes kivizsgáltatni magunkat trombofília irányába (az MTHFR mutáció, magas homocisztein szinttel a trombofília egyik fajtája). Amennyiben kiderül, hogy MTHFR mutációnk van, úgy érdemes szakorvoshoz fordulni. Heterozigóta mutációban, csupán enyhe formáról van szó, úgy elegendő lehet a folát szedése, ám MTHFR homozigóta és magas homocisztein szint esetén, (esetleg ha még egyéb rizikótényezővel is rendelkezünk trombózis szempontjából), úgy véralvadásgátló terápiára is szükség lehet a várandósság és a gyermekágyi időszak során.

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés  vizsgálatra:

Trombózisközpont

+36 70 431-77-29

online bejelentkezés trombózisközpont

Téma szakértője

Orvos válaszol

Dr. Szélessy Zsuzsanna részére!

Tisztelt Doktornő!

Kismamaként jártam Önhöz még a Honvéd Kórházba, legutóbb már a Trombózisközpontban találkoztunk (2017.11.hó) - anamnézisben agyi vénás trombózis szerepel! A Xarelto szedését próbálnánk abbahagyni, és a biztonság kedvéért Ön még egy immunológia (autoantitestek) vérvizsgálatot kért tőlem, mielőtt a Xareltot elhagynánk.
Az eredmény megvan, ezt szintén a Trombózisközpontban végeztettem el (2018.02.16-án). Az eredmény nagy része negatív lett, egy eredményt kivéve: az Anca lizozim lett 1,8 érték (0 és 1 között írják a tartományt). Korábbi eredményemben ellenőriztem, a pANCA korábban (2017.07. hó) negatív volt.
Kérem, amennyiben ideje engedi, írja meg nekem, hogy emellett az érték mellett mi a teendőm. Elhagyhatom a Xareltot, vagy további szedése lenne szükséges? Nagyjából 2 heti Xarelto áll rendelkezésemre még, így ha szükséges tovább szednem, jelentkeznék Önnél ajánlás ügyében.

Köszönettel várom válaszát!

Üdvözlettel:
Krámli Veronika

dr. Szélessy Zsuzsanna
dr. Szélessy Zsuzsanna hematológus, belgyógyász
Kedves Krámli Veronika!
Arra kérem, hogy szedje tovább a Xarelto-t, ameddig az immunológiai ok nem tisztázódik.
A (vasculitis biztonságos kizárása (autoimmun érgyulladás), illetve igazolására még precízebb immun marker vizsgálatok szükségesek, ezt pedig az immunológus tudja lebonyolítani, ennek érdekében immunológiai rendelésre kéne időpontot kérnie.
Üdvözlettel: Dr. Szélessy Zsuzsanna

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Tökéletesen értem mi a teendőm

Mindent megkérdezett a doktornő, mindent feljegyzett. A legapróbb részletig elmagyarázta a problémámat, minden részletre kitért. Úgy jöttem el, hogy tökéletesen értem mi a teendőm, mi a problémám.

További vélemények

Hírek

Trombózisom volt- mitől lehetett?

Trombózisom volt- mitől lehetett?

A mélyvénás trombózis akut kezelésével szinte egy időben megkezdődik az okok feltárása, hiszen a további terápia eldöntése céljából fontos tudni, vajon mi is okozta a vérrögök képződését. Prof. Blaskó Györgyöt, a Trombózis- és Hematológiai Központ véralvadási specialistáját megkérdeztük, vajon mi minden állhat a trombózis hátterében, és hogy egyáltalán milyen vizsgálatok szükségesek ahhoz, hogy ez kiderüljön.

További részletek
Ezek a vérkép eltérések utalnak vérszegénységre

Ezek a vérkép eltérések utalnak vérszegénységre

A vérszegénység gyanújakor az orvos minden esetben vérvizsgálatot kér, ahol bizonyos értékek eltéréseiből már felállítható a diagnózis, így a terápia megkezdhető. Hogy pontosan mely eredmény esetén kell erre gondolni, arra dr. Ercsei Ibolya, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusa adott választ.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA