Folsav vagy folát? Nem mindegy, vetélés is lehet belőle, ha nem jót választ

A várandósság során - sőt, még a családalapítás előtt- sokan plusz vitaminokhoz nyúlnak, hogy a legjobbat nyújthassák babájuknak. Az egyik legfőbb vitamin az a folsav, melynek hiánya megnöveli az idegcsőzáródási rendellenességek esélyét. Viszont van olyan állapot, amikor a szervezet kevésbé képes a folsavat biológiailag aktív formává, foláttá alakítani, így vitaminhiány alakulhat ki- ezért a vitaminpótlásra előnyösebb a folátot tartalmazó készítmény szedése.  Dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosnője az MTHFR mutációról és annak estleges  veszélyéről beszélt.

Folsav, a baba és a mama egészségéért

Szinte minden nő tisztában van terhesség során a folsav jelentőségével, mivel fontos szerepet tölt be többek között a vérképzésben, a nukleinsav-anyagcserében, a sejtosztódásban, a magzat fejlődédében,és bizonyítottan csökkenti az idegcsőzáródási rendellenességek esélyét. A folsav és a folát kifejezéseket a mindennapokban szinonimaként használjuk, pedig nem ugyanazt jelentik.

folsav vagy folát Sokan nem tudják, de a folsavat így ilyen formában a szervezet csak nagyon lassan képes hasznosítani, mert ahhoz át kell alakulnia ún. „foláttá”, hogy a bélfal sejtjei fel tudják venni és tovább alakítani. Ehhez pedig egy bizonyos (MTHFR- metilén – tetrahidrofolát – reduktáz) enzim hatékony, hibátlan működésére van szükség.  Ebből kiindulva, ha valamiért hibás vagy kevés ez az enzim, úgy a folsavat a szervezet kevésbé képes hasznosítani és hiányállapot alakul ki. A folsav redukálásához, ha nem megfelelő mennyiségben áll rendelkezésre MTHFR enzim, akkor, másik kilenc enzimnek és 15 génnek kell közreműködnie, hogy a szervezetben hasznosulni tudjon a folsav. Még szerencse, hogy a természetes táplálékaink folát vegyületeket tartalmaznak.

MTHFR gén mutációja

 Az MTHFR mutáció félelmetesnek és ritka betegségnek hangzik, ám valójában a nők 44 % -t érinti. A folsav (B9 vitamin), B12 és a B6 vitaminok felelnek a homocisztein (ez a kémiai folyamatok során szervezetünkbe keletkező mérgező vegyület) átalakításáért életfontos aminosavakká. Az MTHFR mutációnak, van hetero - és homozigóta formája, attól függően, hogy csak az egyik, vagy mindkét szülőtől öröklődött – e a defektus. Fontos tudni, hogy a homozigóta forma a veszélyesebb, amennyiben magas homocisztein szinttel is együtt jár, akkor, megnöveli a vérrögök kialakulásának esélyét, ami artériás elzáródáshoz, mélyvénás trombózishoz, vetéléshez, koraszüléshez vezethet.

Folát, esetleg véralvadásgátló is kellhet MTHFR mutáció esetén

folsavra vagy folátra van szükség MTHFR mutáció soránHogy mit lehet tenni babánk és saját egészségünk érdekében? Dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosnője szerint először is érdemes kivizsgáltatni magunkat trombofília irányába (az MTHFR mutáció, magas homocisztein szinttel a trombofília egyik fajtája). Amennyiben kiderül, hogy MTHFR mutációnk van, úgy érdemes szakorvoshoz fordulni. Heterozigóta mutációban, csupán enyhe formáról van szó, úgy elegendő lehet a folát szedése, ám MTHFR homozigóta és magas homocisztein szint esetén, (esetleg ha még egyéb rizikótényezővel is rendelkezünk trombózis szempontjából), úgy véralvadásgátló terápiára is szükség lehet a várandósság és a gyermekágyi időszak során.

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés  vizsgálatra:

Trombózisközpont

+36 70 431-77-29

online bejelentkezés trombózisközpont

Téma szakértője

Dr. Szélessy Zsuzsanna

hematológus, belgyógyász

  • Specialitások: Vélemények dr. Szélessy Zsuzsannáról>>  
    • Rendelés típusa:
      • személyes, rendelői konzultáció
    • Rendelés helyszíne: 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5. Mammut II. 5. emelet
  • Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Tisztelt Doktornő/Doktorúr! A férjemmel 5 hónapja próbálkoztunk babával. Kiderült egy kis vas és D vitamin hiány. Ezt kiküszöbölve rögtön jött is a baba. Az 5. héten picit véreztem, de az orvos szerint nem méh eredetű volt és a korának megfelelően látta a petezsákot. Majd 1 hét múlva visszarendelt uh vizsgálatra ahol kiderült hogy sajnos nincs fejlődő embrió a már látszódó szikhólyag mellett. Sajnos rá egy hétre sem volt és a szikhólyag is felszívódott. A 8. héten műtöttek meg de már akkor látszott hogy kezd leválni a méhfalról. Ez után több vizsgálatra is elmentem. Endokrin oka nem volt a vetélésnek. Csináltattam infertilitás, trombózis és trombofília panel vérvételt is. Ezekből az derült ki hogy nincs V Faktor Leiden-, II Faktor Prothrombin G20210A-, CBS 844ins68 mutációm, viszont az MTHFR C677T, MTHFR A1298C, PAI-1 4G/5G polimorfizmus mind heterozigóta formában jelen vannak. Valamint az anti-C1q 11,6U/ml ref. tart. 0-10 anti Thrombin III 120,5% ref. tart. 83-118 Fibrinogén 1,82 g/L ref. tart. 2,1-4 A többi érték mind a referencia tartományon belül volt.Az lenne a kérdésem, hogy ezek okozhatták e a vetélést? Mi a teendő ezeknél a mutációknál, illetve mi lesz a teendő egy következő terhességnél? Kell véralvadás gátlót alkalmaznom? Már az előző terhességem előtt és alatt is szedtem napi 600mcg ha minden igaz folát és nem folsav tartalmú táplálék kiegészítőt, most napi 800mcg amit szedek. Ez elég? Vagy heterozigóta formában nem kell erre annyira figyelni hogy folát vagy folsav tartalmú amit szedek? Előre is köszönöm a segítséget!
    Kedves Timár Regős Márta!

    A közölt leletek nem magyarázzák a vetélést, a folsav bevitele is elegendő volt.( homocisztein szint is norm volt?) Szerintem nincs aggodalomra ok,főleg, ha nőgyógyászatilag is minden rendben van.
    Az, hogy kell-e véralvadás gátlót kapnia még sok körülmény befolyásolja, Ön ilyet nem írt nekem.
    Üdvözlettel : Dr. Szélessy Zsuzsanna
    Tímár-Regős Mária

    Dr. Szélessy Zsuzsanna

    hematológus, belgyógyász

    Kapcsolódó oldalak

    Páciensek mondták

    Nyugalmas, türelmes

    A Doktornő nyugalma,türelme,rám szánt minőségi ideje.A recepciós személyzet udvarias,informatív,időben bekerültem a rendelésre is.
    Dr. Szélessy Zsuzsanna
    Dr. Szélessy Zsuzsanna
    hematológus, belgyógyász
    Létrehozás ideje: 2019.03.06 Utolsó módosítás: 2019.03.07