Mik azok a tumormarkerek?

A tumormarkerek olyan anyagok, melyek mennyisége megnőhet rosszindulatú daganatok jelenléte esetén. Ezek az anyagok lehetnek fehérjék, enzimek, antigének, különböző biokémiai anyagok. A tumormarkerek esetenként megtalálhatók egyes tumoros betegek vérében, vizeletében, szöveteiben.  Vannak olyan esetek, amikor a tumormarkerek alkalmasak a betegség előrehaladtának/ a kezelésre adott válaszának követésére. Vagyis a betegség súlyosbodása esetén nő a tumormarker mennyisége a vérben, illetve, kezelésre érzékeny esetben a tumormarker koncentrációja csökken/ normál értéket vesz fel.

A tumormarkerek mennyiségének mérése leggyakrabban vérvétel útján történik, ritkábban 24 órás vizeletvizsgálattal, székletvizsgálattal, válogatott esetekben gerincvelő folyadék mintavétellel.

Fontos tudni, hogy önmagában a tumormarkerek mennyisége alapján nem lehet diagnózist megállapítani, sőt, nem is használható egyértelmű szűrési módszernek. Azonban kétségtelen, hogy bizonyos esetekben igen nagy szerepük lehet (pl. valakinek a családjában, akár halmozottan is előfordult ugyanaz a daganatos betegség – mely tumormarker emelkedettséggel járt). Ezen kívül ellenőrzésük fontos a daganat diagnózisa után, a nyomon követés során.

Mi mindenre használják a tumormarkereket?

• Rosszindulatú daganat gyanúja esetén
• Családi halmozódást mutató daganatok esetében a szűrővizsgálatok kiegészítéseként
• Az alkalmazott terápia hatékonyságának ellenőrzésére
• A rosszindulatú daganat kiújulásának gyanúja esetén a többi szűrővizsgálat megismétlése mellett kiegészítésként
• Segíthet a prognózis meghatározásában

Nem csak rosszindulatú daganatos betegségekben nőhet meg tumormarkerek szintje

Érdemes tudni, hogy nem minden daganatnak van ismert tumormarkere, ráadásul nem is csupán a rosszindulatú daganatok emelhetik meg a szintjüket, ugyanis gyulladás, egyéb betegségek és jóindulatú tumor esetén is magasabb lehet a mennyiségük. Bizonyos tumormarkerek csak egy típusú rákhoz kapcsolódnak, mások meg többhöz is tartozhatnak. Az is okozhat problémát, hogy ha nem, vagy ha csak kissé emelkedett valamely markernek a szintje, hiszen számos daganat esetében a markerek álnegatívak, illetve a kismértékű emelkedés esetén is javasolt az alap szűrővizsgálatok elvégzése

Sajnos előfordulhat, hogy a tumormarkerek hamis pozitív eredményt adnak- vagyis azt sugallja, hogy az illető rosszindulatú daganatos betegségben szenved, vagy hogy a daganata növekszik, pedig ez nem igaz. Hamis negatív eredményt is lehet, ami azt jelenti, hogy az eredmények azt mutatják, hogy egy személynél nincs rosszindulatú daganat, pedig valójában jelen van- mondja dr. Fehér Ágnes, a Trombózis-és Hematológiai Központ belgyógyásza, aki hozzátette, hogy mindezek ellenére is igen fontos vizsgálatról van szó, hiszen a tumormarkerekkel gyakran teljesebb képet lehet kapni a beteg állapotáról, főleg a diagnózis után a terápia hatékonyságának megítéléséről- de csakis egyéb vizsgálatokkal kiegészítve, hiszen együttesen tudják a legpontosabb képet nyújtani.

Hematológiai daganatok esetén figyelt tumormarkerek és diagnosztikus markerek:

• béta 2 mikroglobulin (B2M)  
• LDH
• BCL2 génátrendeződés (ez nem tumormarker)
• BCR-ABL fúziós gén (ez sem tumormarker, hanem kromoszóma abnormalitás)
• CD antigének (nem soroljuk a tumormarkerek közé)
• Gamma-globulin (kóros plazmasejt által termelt fehérje)