Trombózis után sem kell lemondani a gyermekvállalásról
A terhesség a nők számára boldog, ám félelemmel teli időszak. Az aggodalmat tetőzi, ha az illető átesett már trombózison. Az a helyes, ha a kismama speciális terhesgondozásban részesül, hogy a későbbi komplikációk elkerülhetőek legyenek. Hogy pontosan mit jelent ez, arról dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózis-, és Hematológiai Központ hematológus főorvosa beszélt.
A terhesség, mint rizikófaktor
A trombózisnak több rizikófaktora is van, közülük az egyik sajnos a várandóság, és a szülést követő időszak. A terhességben 4-7-szeres trombózis rizikót, a gyermekágyban 14-szereset jelent. Ennek az az oka, hogy a kismama vérében emelkedik az alvadási faktorok aktivitása, és csökken, a szervezetben a szintén természetesen jelenlévő, a véralvadást gátló fehérjék mennyisége. Ami persze jó célt szolgál, ugyanis a természet azért alkotta meg ezt a fiziológiás változást, hogy a szüléskor ne vérezzen el az anyuka.
Trombózis után speciális terhesgondozás
Amennyiben az illető hölgynek már volt mélyvénás trombózis a vagy tüdőembóliája, és ezért véralvadást gátló gyógyszert szed. Akkor azt tudni kell, hogy amennyiben gyermeket szeretne vállalni, a gyógyszert el kell hagynia. De csakis orvosi javaslatra lehet ezt megtenni! Amennyiben kellő idő telt el a trombózisos eseménytől és nem áll fenn súlyosabb trombózisra hajlamosító tényező az orvos engedélyezheti, az alvadás gátló tabletta elhagyását. De a terhesség felismerésétől, alvadást gátló injekciót kell, hogy adjon magának általában naponta 1 alkalommal.
„Amennyiben súlyosabbak a trombózist elősegítő faktorok (kombinált heterozigóta génmutáció, vagy homozigóta génhiba, autóimmun betegség, vagy más betegség), akkor már a gyermekvállalás elhatározásakor a tablettás kezelésről az injekciós véralvadást gátló kezelésre kell áttérnie, ugyanis, a jelenleg használt véralvadást gátló gyógyszereknek néhány tized ezrelékben, de van magzatkárosító hatásuk. (Az újabb készítményekről még nem áll rendelkezésre kellő információ a kismamákra vonatkozóan). Éppen ezért fontos a várandóság idején a folyamatos kapcsolattartás a hematológussal.”- mondja dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózis-, és Hematológiai Központ hematológus főorvosa.
Amennyiben súlyos a trombózishajlam, vagy többször volt a nőnek spontán vetélése, és ha csak enyhe is a trombofíliája, akkor elengedhetetlen annak a monitorozása / vérből történő laboratóriumi vizsgálattal/, hogy az alkalmazott alvadás gátló injekció dózisa megfelelő-e. A szakértő kiemeli, hogy a terhesség folyamán gyakori, hogy módosítani kell az adagon, különösen a szülés körüli időszakban. Így megelőzhetők a véralvadással kapcsolatos későbbi komplikációk.
Foglaljon időpontot orvosainkhoz!
Téma szakértője
Dr. Szélessy Zsuzsanna
hematológus, belgyógyász
- Specialitások
- visszatérő vetélés kivizsgálása
- véralvadási zavar meddőség hátterében
- trombózis utógondozása, kezelése
- antifoszfolipid szindróma kezelése
- terhesség véralvadási zavarral
- kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
- Rendelés típusa:
- személyes, rendelői konzultáció
- Rendelés helyszíne: 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5. Mammut II. 5. emelet
Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk
Arra kérem, hogy szedje tovább a Xarelto-t, ameddig az immunológiai ok nem tisztázódik.
A (vasculitis biztonságos kizárása (autoimmun érgyulladás), illetve igazolására még precízebb immun marker vizsgálatok szükségesek, ezt pedig az immunológus tudja lebonyolítani, ennek érdekében immunológiai rendelésre kéne időpontot kérnie.
Üdvözlettel: Dr. Szélessy Zsuzsanna
Dr. Szélessy Zsuzsanna
hematológus, belgyógyászKapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Nincs futószalag érzés
Figyelemmel, empátiával fordult felém, a problémáimat komolyan vette, reagált rájuk, a tanácsai érthetőek, nem burkolta őket szakzsargonba, nem éreztem nyominak magamat általuk. A kedvező leleteredményeimet külön kiemelte, elismerése által büszke lettem magamra, elérte, hogy ne a hiányra/ negatívumra összpontosítsak. : ) Nem éreztem úgy, mintha csak egy újabb időpont lennék a rendelőben. A maszkos-távolságtartós körülmények ellenére könnyen feloldódtam, úgy éreztem, bármit elmondhatok Doktornőnek, anélkül, hogy szégyenkeznem kéne. A telefonos bejelentkezéskor nagyon segítőkész volt a Hölgy, az is jól esett, hogy a megelőző napon felhívtak egyeztetés végett (egy sms is elég lett volna, de ezáltal még emberibb, személyesebb volt a hangulat). A csúszást az időpontban a Recepciós Hölgy többször jelezte, jól esett, hogy "nem feledkeznek meg rólam", annak ellenére, hogy ez bármikor előfordulhat, természetesen. Ahogy a rendelőben, a recepción is türelmesen megválaszolták minden kérdésemet, nem volt olyan érzésem, hogy futószalagon darálják a pácienseket. (Lehet, hogy ez a jellemzés furán hangzik, de az eddigi tapasztalataim alapján írtam meg a véleményemet, más rendelőkkel összevetve ezt a Központot.)
