Trombózis, visszérgyulladás vagy visszérfájdalom- tegyen különbséget köztük és kezeltesse

Prof. Dr. Blaskó György Prof. Dr. Blaskó György 2016.07.01 2018-11-22 16:11:30.103729 Lifestyle
Fulorrgegekozpont.hu

Nyáron sokan küzdenek lábfájdalommal, ami elsősorban a kitágult visszereknek a következménye. De vajon honnan tudni, hogy nem visszérgyulladás, esetleg életveszélyes mélyvénás trombózis okozza a problémát? A kérdést prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája válaszolja meg.

Visszértágulat

A nyári nagy melegben számtalan egészségügyi probléma adódhat - a kánikula fokozza többek között a hipoglikémia kialakulását, hatással van a vérnyomásra, rosszabbá válik az alvás, romlik a közérzet, valamint sokak mindennapjait megkeseríti a lábfájdalom is. Ez leginkább a visszértágulatokkal küzdőknél jelentkezik, ugyanis a pára és a hőség hatására tovább romlik a betegek állapota. A vénás erek ugyanis ekkor kitágulnak, melynek következtében az itt lévő billentyűk nem zárnak megfelelően, és ennek köszönhetően a vénákban a vérkeringés lelassul, a vénás pangás fokozódik. Emellett az érintett végtagnál ödéma is megfigyelhető, ami tovább súlyosbítja a panaszokat. A visszértágulat általában lábszárfájdalomban, nehézláb-érzésben, éjszakai lábikra görcsben, valamint kitüremkedő, kacskaringós erek megjelenésében nyilvánul meg. A hűvösebb idő beköszöntével a tünetek csökkennek (bár ez nem törvényszerű). Általában anyai ágon történő örökletes elváltozásról van szó, csak akkor kezelendő, ha extrém mértékű (konzervatív kezeléssel, sebészeti úton).

Visszérgyulladás

visszérgyulladás, visszérfájdalom, trombózisA visszérgyulladás a visszértágulat egy viszonylag gyakori szövődménye, amit igen könnyű összekeverni a mélyvénás trombózissal. A kitágult vénákban lévő vér-pangás következtében ugyanis igen könnyen gyulladás alakulhat ki, ami nagyfokú fájdalommal jár, és akár hőemelkedés is felléphet. Tünetei közt szerep az érintett ér feletti vöröses bőrelszíneződés és duzzanat, sőt, amennyiben a gyulladás és a vénafal károsodása miatt vérrög is kialakul a felszíni vénákban, úgy tapintáskor kisebb csomó is érezhető. Ezzel már érdemes szakorvoshoz fordulni, de általában alvadásgátló kezelésre nincs szükség és un. nem-szteroid gyulladáscsökkentőkkel és egyéb gyógyszerekkel kezelhető.

Mélyvénás trombózis

A mélyvénás trombózis tünetei sajnos igen hasonlóak a már említett problémákhoz, Így igen könnyű összekeverni őket (már ha jelzik panaszok, hiszen előfordulhat ún. néma trombózis is). A mélyvénás trombózist több tényező is okozhatja, pl. genetikai hajlam (trombofilia), daganatok, belgyógyászati betegségek, helytelen életmód, immobilizáció (pl. fekvőgipsz), bizonyos műtétek, de akár a visszértágulatok, visszérgyulladás szövődményeként is felléphet. Egyes esetekben a mélyen futó vénákban kialakult vérrög egésze, vagy egy-egy darabja leszakadhat, és a véráramlás útján a tüdőbe kerülve halálos tüdőembóliát is okozhat. Tüneteit tekintve leggyakrabban livid bőrelszíneződés, lábdagadás és erős lábfájdalom (ami mozgásra fokozódik) jelentkezik. Ebben az esetben a mozgás tilos, és mihamarabb mentőt kell hívni!

A problémák kezelése életmentő lehet

Érdemes tudni, hogy mélyvénás trombózis mind a kezeletlen visszértágulatokból, mind a visszérgyulladásból kialakulhat. Éppen ezért fontos, hogy panaszok esetén mindenképp forduljon szakemberhez! A visszértágulatok ellen még jó szolgálatot tehet a kompressziós terápia, mellyel nem csak a szövődményeket lehet elkerülni, de a fájdalmat is enyhíti. Súlyosabb esetben szkleroterápiával, illetve műtéti úton (pl. radiofrekvenciás műtéttel) lehet megszabadulni a problémától.

A visszérgyulladást általában gyulladáscsökkentőkkel, nem-szteroid gyulladásgátlókkal kezeljük, továbbá fontos, hogy az illető fogyasszon bőségesen folyadékot, mozogjon sokat és viseljen kompressziós harisnyát, valamint igen hatásos lehet a domború felszínű cipőtalppal gyártott cipő/szandál viselése is - hívja fel a figyelmet prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája.

A mélyvénás trombózis akut ellátása a legközelebbi kórházban történik, azonban ügyelni kell a további prevencióra. Ez az orvos által meghatározott véralvadásgátló terápiát jelenti, amit szükség esetén akár élete végéig alkalmaznia kell a betegnek. Emellett fontos a dohányzásról való leszokás, a túlsúly leadása, a rendszeres testmozgás és az egészséges táplálkozás is.

Prof. Blaskó György tovább hozzátette, hogy ha az illetőnek fokozott hajlama van a trombózisra (pl. Leiden, MTHFR mutáció, csökkent Protein S/C), úgy egyéni elbírálás után már visszértágulatok/visszérgyulladás esetén is szükség lehet antikoaguláns kezelésre a mélyvénás trombózis elkerülése céljából.

 

Orvos válaszol

Orvos válaszol - J.Krisztián

tüdőembólia

Tisztelt Doktornő!

Egy hirtelen jött és hetekig tartó rosszullét után jelentkezett az a tünet hogy lüktetést érzek a hasamban, görcsöket a farizmomban. A bal lábam terhelésre bokától lefele zsibbad, illetve a lágyékhajlatokban is szúró, húzó érzésem van.Kismedence MR készült, mely szerint sok a nyirokcsomó de nem kóros méretűek a lágyékhajlatban.
Lehetséges trombózis? D-dimer érték 300, htc érték emelkedett, bilirubin emelkedett, más eltérés nincs.
Ui: tüdőembólia hány napig látszik ct-n? Most készítettem mellkas CT-t, negatív, de két hónappal a rosszullét után. Ha tüdőembóliám lett volna két hónappal ezelőtt az kimutatja a CT?
Válaszát előre is köszönöm!
Kedves Krisztián !
A CT biuztos kimutatta volna a lezajlott tüdőembolitát 2 hónappal az esemény után. Kérem éleéeteivelé konzultációra és vizsgálatra jelentkezzen be a Trombózis Központba. Friss trombózis nem valószinű.
Üdvözlettel : Dr Blaskó György


Páciensek mondták

Udvarias, figyelmes

Udvarias, kellemes légkör, maximális figyelem a páciensre. Páciens központú hozzáállás.

További vélemények

Kapcsolódó videók


Visszalépés az előző oldalra...

Orvos válaszol

Kérjük, töltse ki az űrlapot, és kollégánk fel fogja venni Önnel a kapcsolatot. 

Név:

E-mail:

Az Ön kérdése

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA