Vérzékenység terhesen: aggódnom kellene?

Még a terhesség előtt ki kell vizsgálni a gyanús eseteket, mert a várandósság alatt megváltoznak a véralvadási viszonyok! A gyerekvállalás és a vérzékenység kapcsolatáról kérdeztük dr. Szélessy Zsuzsannát, a Trombózisközpont hematológus főorvosát.

 

Többféle eredetű és különböző súlyosságú vérzékenység létezik. Az öröklődő vérzékenységek közül a leggyakoribb a Von Willebrand betegség, amelyet az azonos nevű alvadási faktor hiánya vagy csökkent működése hozza létre. Bár a leggyakoribb vérzékenységről van szó, megnyugtató, hogy 80 százalékban enyhe formájú.

Az enyhe és közepesen súlyos vérzékenység a terhességet nem befolyásolja, hiszen ez idő alatt a Willebrand faktor aktivitása is megnövekszik, így gyakorlatilag a terhesség idejére a vérzékenység megszűnik. Ennek ellenére a vérzékenységre hajlamos kismamáknak nem csak rendszeres nőgyógyászati kontrollra, hanem gyakori hematológus szakorvosi gondozásra is szükségük van!

Sok esetben felderítetlen marad a vérzékenység problémája!

Van azonban néhány tünet, ami felhívja erre a figyelmet:

– a foghúzás után fellépő, sokáig tartó vérzés,
– kék foltok jelennek meg a testén, minimális (észre sem vett) mechanikai behatásra,
– ismétlődő orrvérzések,
– erős menstruációs vérzés,
– vashiányos vérszegénység,
– vérzékenység előfordulása a családban

Sokan, ha tapasztalják is ezeket a tüneteket, mégsem fordulnak orvoshoz, pedig ha kezelve lenne a betegségük, elkerülhető lenne az erős havivérzés okozta életminőség romlása és a vashiány okozta fáradtság is, ezek szintén a mindennapokat keserítik meg.

A másik fontos indok a diagnózis időben történő tisztázására, a műtéti beavatkozások és a szülés utáni vérzéses szövődmény kiiktatása. A diagnózis vérvételből és laboratóriumi vizsgálatból könnyen felállítható.
Fontos feladat a szakorvosi vizsgálat során a vérzékenységek elkülönítése, az alapbetegség diagnosztizálása, ugyanis mindegyik vérzékenységet más-más módon kell kezelni – hangsúlyozza dr. Szélessy Zsuzsanna.

Forrás: Trombózisközpont

 

Téma szakértője

Dr. Szélessy Zsuzsanna

hematológus, belgyógyász

  • Specialitások: Vélemények dr. Szélessy Zsuzsannáról>>  
    • Rendelés típusa:
      • személyes, rendelői konzultáció
    • Rendelés helyszíne: 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5. Mammut II. 5. emelet
  • Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Tisztelt Doktornő/Doktorúr! A férjemmel 5 hónapja próbálkoztunk babával. Kiderült egy kis vas és D vitamin hiány. Ezt kiküszöbölve rögtön jött is a baba. Az 5. héten picit véreztem, de az orvos szerint nem méh eredetű volt és a korának megfelelően látta a petezsákot. Majd 1 hét múlva visszarendelt uh vizsgálatra ahol kiderült hogy sajnos nincs fejlődő embrió a már látszódó szikhólyag mellett. Sajnos rá egy hétre sem volt és a szikhólyag is felszívódott. A 8. héten műtöttek meg de már akkor látszott hogy kezd leválni a méhfalról. Ez után több vizsgálatra is elmentem. Endokrin oka nem volt a vetélésnek. Csináltattam infertilitás, trombózis és trombofília panel vérvételt is. Ezekből az derült ki hogy nincs V Faktor Leiden-, II Faktor Prothrombin G20210A-, CBS 844ins68 mutációm, viszont az MTHFR C677T, MTHFR A1298C, PAI-1 4G/5G polimorfizmus mind heterozigóta formában jelen vannak. Valamint az anti-C1q 11,6U/ml ref. tart. 0-10 anti Thrombin III 120,5% ref. tart. 83-118 Fibrinogén 1,82 g/L ref. tart. 2,1-4 A többi érték mind a referencia tartományon belül volt.Az lenne a kérdésem, hogy ezek okozhatták e a vetélést? Mi a teendő ezeknél a mutációknál, illetve mi lesz a teendő egy következő terhességnél? Kell véralvadás gátlót alkalmaznom? Már az előző terhességem előtt és alatt is szedtem napi 600mcg ha minden igaz folát és nem folsav tartalmú táplálék kiegészítőt, most napi 800mcg amit szedek. Ez elég? Vagy heterozigóta formában nem kell erre annyira figyelni hogy folát vagy folsav tartalmú amit szedek? Előre is köszönöm a segítséget!
    Kedves Timár Regős Márta!

    A közölt leletek nem magyarázzák a vetélést, a folsav bevitele is elegendő volt.( homocisztein szint is norm volt?) Szerintem nincs aggodalomra ok,főleg, ha nőgyógyászatilag is minden rendben van.
    Az, hogy kell-e véralvadás gátlót kapnia még sok körülmény befolyásolja, Ön ilyet nem írt nekem.
    Üdvözlettel : Dr. Szélessy Zsuzsanna
    Tímár-Regős Mária

    Dr. Szélessy Zsuzsanna

    hematológus, belgyógyász

    Kapcsolódó oldalak

    Páciensek mondták

    Nincs futószalag érzés

    Figyelemmel, empátiával fordult felém, a problémáimat komolyan vette, reagált rájuk, a tanácsai érthetőek, nem burkolta őket szakzsargonba, nem éreztem nyominak magamat általuk. A kedvező leleteredményeimet külön kiemelte, elismerése által büszke lettem magamra, elérte, hogy ne a hiányra/ negatívumra összpontosítsak. : ) Nem éreztem úgy, mintha csak egy újabb időpont lennék a rendelőben. A maszkos-távolságtartós körülmények ellenére könnyen feloldódtam, úgy éreztem, bármit elmondhatok Doktornőnek, anélkül, hogy szégyenkeznem kéne. A telefonos bejelentkezéskor nagyon segítőkész volt a Hölgy, az is jól esett, hogy a megelőző napon felhívtak egyeztetés végett (egy sms is elég lett volna, de ezáltal még emberibb, személyesebb volt a hangulat). A csúszást az időpontban a Recepciós Hölgy többször jelezte, jól esett, hogy "nem feledkeznek meg rólam", annak ellenére, hogy ez bármikor előfordulhat, természetesen. Ahogy a rendelőben, a recepción is türelmesen megválaszolták minden kérdésemet, nem volt olyan érzésem, hogy futószalagon darálják a pácienseket. (Lehet, hogy ez a jellemzés furán hangzik, de az eddigi tapasztalataim alapján írtam meg a véleményemet, más rendelőkkel összevetve ezt a Központot.)
    Dr. Szélessy Zsuzsanna
    Dr. Szélessy Zsuzsanna
    hematológus, belgyógyász
    Létrehozás ideje: 2018.08.22 Utolsó módosítás: 2018.08.28