Esszenciális trombocitémia- sokáig tünetmentes, ám életveszélyes

dr. Szélessy Zsuzsanna dr. Szélessy Zsuzsanna 2018.02.16 2018-02-16 13:54:53.393224 Lifestyle
Fulorrgegekozpont.hu

A vérzékenység és a fokozott véralvadás ugyanazon vonal két vége, így a véralvadási zavarok vagy az egyikben, vagy a másikban nyilvánulnak meg. Ám léteznek kivételek, melynek során ugyanúgy felléphet trombózis, mint vérzés. Ilyen az ún. esszenciális trombocitémia (essentialis thrombocytosis, ET) is.  Az állapotról dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosnője beszélt.

A trombociták szerepe

A csontvelőben termelődő trombociták – azaz a vérlemezkék – fő szereplői a véralvadás beindításának, azaz az elsődleges véralvadásnak, így a mennyiségbeli, illetve működésbeli zavarai komoly problémákat okozhatnak. Amennyiben valamilyen sérülés keletkezik, úgy a jelentősebb vérvesztést megakadályozva egyfajta dugót képeznek, méghozzá úgy, hogy a vérlemezkék összecsapódnak (aggregáció) és kitapadnak (adhézió) az érfalhoz.

Amikor túl sok a vérlemezke

A vérlemezkék túl alacsony és túl magas száma is igen veszélyes az egészségre nézve. Ez utóbbi esetet több betegség is okozhatja, így fontos az alapos kivizsgálás. Előfordulhat ugyanis, hogy reumatoid artritis, fekélyes vastagbélgyulladás, daganat vagy ún. esszenciális trombocitémia okozza a megemelkedett trombocita számot. Mindegyik kóros állapot szakszerű kezelése igen fontos, ugyanis ez által elkerülhetővé válnak az olyan súlyos szövődmények, mint az erőteljes vérzés vagy a súlyos artériás elzáródás.

Az esszenciális trombocitémia is állhat a lábbizsergés hátterében

esszenciális trombocitémiaAz ET egy olyan hematológiai megbetegedés, melynek során a vérlemezkékből túl sok képződik, azért, mert a megakariocyták kórosan elszaporodnak a csontvelőben és a citoplazmájukból rengeteg vérlemezke fűződik le. A túl nagy mennyiségű, akár milliós nagyságrendet is elérő – és sokszor károsodott- vérlemezkék nem képesek megfelelő összecsapódásra, így vérzéses panaszokat indukálhat. Ennek azonban ellenkezője is előfordulhat, mivel ha túl nagy mennyiségben van jelen az érpályában a trombocita, úgy megnő a vérrögképződés esélye is, így trombózist is eredményezhet a test bármely részén.

Sajnos a probléma sokáig tünetmentes. Van, hogy egészen véletlenül derül fény a betegségre, pl. egyszerű szűrővizsgálat kapcsán a vérképből, ám az is jellemző, amikor a trombózis, infarktus okának kivizsgálása során jön rá az orvos az állapot meglétére.  Emellett előfordulhat még, hogy a végtagok bizsergése, fejfájás, szempanaszok, gyengeség, vérzéses panaszok (pl. fogínyvérzés, kék-zöld foltok a bőrön, erős menstruáció) hívják fel rá a figyelmet- mondja dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosnője.

Miként kezelhető az állapot?

Hogy pontosan miként lehet kezelni az állapotot, az több tényező függvénye, hiszen ezt befolyásolja pl. a vérlemezke száma, a beteg életkora, egyéb betegségei, volt-e trombózisa, küzd-e valamilyen trombofíliával stb. Gyakorlatban az első alkalmazott gyógyszer, és amit valószínű élete végéig kap a beteg, az a vérlemezkék összecsapzódását gátló gyógyszerek, mint amilyen az aspirin. Ezt követi, illetve kiegészíti a személyre szabott kezelés, ami a trombocita számának csökkentésére irányul. Rendszeres gondozással és kezeléssel, hosszú évtizedekig kordában lehet tartani a betegséget és jó minőségű, hosszú életre van kilátása az illetőnek.

 

További híreink>>>

Orvos válaszol

Orvos válaszol - Tímea

leukémia

Tisztelt Doktornő/DoktorÚr!
Az én kérdésem haematológiai jellegű, ha tudnának tanácsot adni, nagyon köszönöm!Egy éve diagnosztizáltak nálam akut promielocitás leukémiát.Megkaptam a szükséges kemoterápiás kezelést, rendszeresen járok kontroll vizsgálatra, hála Istennek minden rendben van, a laborom is normalizálódott.
Fenntartó kezelést kapok január óta.Két évig kell szednem a tablettákat 3havonta.Kezelőorvosommal nagyon megvagyok elégedve, nagyon tisztelem, de mégis szeretném az Önök véleményét is kikérni gyermekvállalás témában.Mielőtt a betegségem kiderült volna, már hónapok óta szerettünk volna babát párommal.Mivel 30éves leszek, egyre jobban foglalkoztat a gondolat, nagyon szeretnék már családot.Nagyon hálás vagyok, hogy felépülhettem és tudom, hogy a protokoll az 2év fenntartó kezelést ír, de nagy meggondolatlanság lenne idő előtt abbahagyni a kezelést azért ,hogy anya lehessek?Tudom, hogy a trexán tbl.-nak magzatkárosító hatása van.Már kétségbe esetten bújom a netet, háha valami más terápiával, esetleg alternatív terápiával nem lehetne-e "helyettesíteni".Persze tudom, hogy nem ugyanaz.Meg azt is tudom, hogy nekem is meg kell gyógyulnom ahhoz, hogy gondoskodni tudjak a gyermekemről, de az ösztönök is erősek, nehéz elfogadni.Gondoltam egy próbát megér, hátha tudnának tanácsolni valamit, hogy ne legyek ennyire elkeseredve.
A választ előre is nagyon köszönöm!
Tímea
Kedve Tímea!
Gratulálok, hogy az acut kezelést nagyszerűen végig csinálta, Legyen türelemmel, gyógyuljon meg teljesen, aztán vágjon bele az anyaságba. A leendő gyermeknek is az legfontosabb, hogy az édesanyja fel tudja nevelni.Sajnos ezen betegség kezelésére alkalmazott valamennyi gyógyszernek lehet magzat károsító hatása.
Üdvözlettel:Dr. Szélessy Zsuzsanna

Páciensek mondták

Tökéletesen értem mi a teendőm

Mindent megkérdezett a doktornő, mindent feljegyzett. A legapróbb részletig elmagyarázta a problémámat, minden részletre kitért. Úgy jöttem el, hogy tökéletesen értem mi a teendőm, mi a problémám.

További vélemények

Kapcsolódó videók


Visszalépés az előző oldalra...

Orvos válaszol

Kérjük, töltse ki az űrlapot, és kollégánk fel fogja venni Önnel a kapcsolatot. 

Név:

E-mail:

Az Ön kérdése

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA