Nők, a trombózist provokáló hormonok csapdájában

Prof. Dr. Blaskó György Prof. Dr. Blaskó György 2018.05.11 2018-05-11 14:19:18.603028 Lifestyle
Fulorrgegekozpont.hu

A mélyvénás trombózis nemtől függetlenül bárkinél felléphet, mégis a nők valamelyest rosszabb helyzetben vannak, mivel náluk a kívülről bevitt, illetve a terhességgel együtt járó hormonlöket miatt nagyobb rá az esély. Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája megosztotta,  mikor és hogyan segítenek hozzá a hormonok a vérrögök kialakulásához.

Terhesség

A várandósság során olyan változások mennek végbe a szervezetben, melyek a magzat egészséges fejlődését, a terhesség megtartását és a szülést hivatottak támogatni. Az egyik ilyen változás az, hogy a vér alvadékonysága fokozódik (számos laboratóriumi érték változik és bizonyos  -nem várandós asszonyoknál kórosnak számító adatok terhességben nem kórosak, csak oda kell rájuk figyelni). Hogy el lehessen kerülni a szülés során a nagyobb vérvesztést, a terhesség alatt – és a szülést követő 6-12 hétben- nagyobb a trombózis esélye, melynek fellépését még tovább fokozza a növekvő méh és a magzat, melyek nyomást gyakorolhatnak a medence vénáira. Mindezeken kívül érdemes megemlíteni még – mint provokáló faktort- a mozgáshiányt is, melybe a legtöbb kismama beleesik. Pedig a várandósság alatt is igen fontos a rendszeres testmozgás, hiszen így elkerülhető (vagy csökkenthető) többek között a nagyobb súlyfelesleg, a terhességi cukorbetegség, a preeclampsia/eclampsia, valamint egyéb szövődmények  fellépése, ráadásul ezáltal a test vérellátása is fokozódik.

„Terhesség alatt a mélyvénás trombózis kialakulásának kockázata 4x, szülés után pedig 14x magasabb, mint terhességen kívüli állapotban. Ezért fontos, hogy a kismama fokozottan ügyeljen életmódjára, ismerje a trombózis és a tüdőembólia tüneteit, továbbá fokozott trombózishajlam esetén egyeztessen orvosával, hogy kell-e LMWH terápiát alkalmaznia”- mondja prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialsitája.

Fogamzásgátló tabletták és egyéb hormonális fogamzásgátlók

A nem kívánt terhesség ellen sokan különböző hormonális készítményekkel, eszközökkel védekeznek. Azonban ezeknek komoly hátulütőjük van: az arra hajlamosaknál trombózist válthatnak ki, mivel fokozzák a véralvadást.

nők és trombózis„A fogamzásgátló tabletták magas hormontartalmuk miatt erősen befolyásolják a véralvadási folyamatot, méghozzá az ún. antitrombin fehérje szintézisének gátlásával, valamint a fibrinolízis gátlók gátlásával.   A  hormonális fogamzásgátlók óriási jelentőségűek a nők szabadság/felszabadulása tekintetében, méltán tarthatjuk forradalmi újdonságnak. Erre reagálva a gyógyszergyárak piacra dobták először az első-, majd a második-, végül  a harmadik (ma már a negyediknél tartunk) generációs fogamzásgátlókat, melyek már jóval alacsonyabb hormontartalommal bírnak, ezzel együtt pedig kisebb rizikófaktorral kerültek forgalomba. Viszont azt nem árt hozzátenni, hogy érdekes módon az un. negyedik generációs fogamzásgátlóknak már megint magasabb a trombózis rizikójuk”- magyarázza a szakember.

Hogy el lehessen kerülni a trombózist, érdemes még a fogamzásgátló tabletta – esetleg egyéb hormonális eszköz- használata előtt trombofília vizsgálaton részt venni (főleg, ha már volt korábban trombózisa és a családban előfordult már), hiszen vannak olyan állapotok, melyek esetén a hormonális fogamzásgátló alkalmazása kifejezetten ellenjavallott.

Klimax hormonterápája

Egyre nagyobb népszerűségnek örvend a hormonterápia a klimax tüneteinek csökkentése érdekében, hiszen így meg lehet szabadulni a hőhullámoktól, a hangulatingadozásoktól, a hüvelyszárazságtól, ráadásul a csontritkulást is lassítja. Igen ám, viszont ösztrogén tartalma miatt ugyanúgy befolyásolja a véralvadást, mint a fogamzásgátló tabletták, így ugyanúgy megnöveli a trombózis esélyét. Éppen ezért még a terápia előtt érdemes trombózis rizikóbecslésen, trombofília vizsgálaton részt venni, hogy kiderüljön, biztonságosan alkalmazható a terápia.


További híreink>>>

Orvos válaszol

Orvos válaszol - Katona Melinda

genetikai vizsgálat

Tisztelt Blaskó Professzor úr!
2013-ban mélyvénás trombózisom volt.
Azóta szúrtam magam clexannal . 2015-ben egy tervezett,-2016-ban egy meglepetés babát :) hordtam ki és császárral születtek.
A várandósságok miatt csak idén ,-3 hónap szuri szünet után került sor a genetikai vérvételre. Merthogy édesapám és az apai nagymamám is tüdőembóliában halt meg. Az eredmény kimutatta,h Leilden heterozygóta mutáció igazolható!! De vérhígítót nem kell szednem...sem szúrnom. Kérdésem,h helyénvaló ez így?? Mert igencsak félek így! Az orvos azt mondta,h egy trombózis után még nem kell élethosszig vérhígítás. De hányat kell kapni és túlélni ahhoz,h védelmet kapjunk...????? Megköszönném megtisztelő véleményét!!
Üdvözlettel.
Kedves Melinda !
Nagyon hosszú lenne a válasz, jelentkezzen be a Trombózisközpontba konzultációra ,és hozza be összes leletét. Esetleg a hiányzó vizsgálatokat is elkészíthetjük.
Üdvözlettel: Dr. Blaskó György

Páciensek mondták

Maximálisan hozzáértő

Maximálisan hozzáértőnek és jártasnak tűnt a szakterületén. Részletes tájékoztatást adott, és a hosszútávú lehetőségekről is beszélt gyermekvállalás szempontjából, ami egy nőnél nagyon fontos.

További vélemények

Kapcsolódó videók


Visszalépés az előző oldalra...

Orvos válaszol

Kérjük, töltse ki az űrlapot, és kollégánk fel fogja venni Önnel a kapcsolatot. 

Név:

E-mail:

Az Ön kérdése

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA