Végre van, ami hatástalanítja az új típusú véralvadásgátlókat

2017-10-18 17:45:55.365091 Lifestyle
Fulorrgegekozpont.hu
Trombózis megelőzésére egyre többször alkalmazzák a kumarin származékok helyett az új típusú véralvadásgátlókat (NOAC), hiszen használatuk lényegesen kevesebb laboratóriumi követést igényel, szemben a régebbi készítményekkel. A számos pozitívum mellett, néhány hátránnyal is számolni kellett korábban, pl. nem lehetett hatástalanítani őket, vagyis nem létezett antidótumuk. Viszont nemrégiben ez pozitív fordulatot vett, így dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosa szerint használatuk még biztonságosabbá vált.

Röviden a NOAC készítményekről

4-5 éve a véralvadásgátlók közt hazánkban is megjelentek az ún. új típusú véralvadásgátlók (NOAC), melyek közül több fajta is a piacra került. Közös bennük, hogy a véralvadást segítő faktorok egyikét gátolják, nem pedig egyszerre több alvadási faktor aktivitását, mint a kumarinok. Van olyan, ami direkt a II alvadási faktort (trombint) és van, amelyik a fontos X alvadási faktor aktivitását gátolja (szintén direkt módon), így a véralvadást nagy mértékben képesek lassítani. A NOAC szerek számos pozitív tulajdonsággal rendelkeznek, alkalmazásuk nem csak biztonságos, de szedésük során nincs szükség rendszeres INR ellenőrzésre, nem kell tartani a gyógyszer-és az ételkölcsönhatásoktól (vagyis nem kell figyelni az ételek K-vitamin tartalmára), ráadásul kevesebb mellékhatással kell számolni és a vérzéses szövődmények előfordulása is kevesebb. (Persze a vese és májfunkciós vizsgálatokat itt is el kell végezni minimum fél évente.)

Sokáig nem volt olyan ellenszerük, mely felfüggesztené a hatásukat

A véralvadásgátlók használata során rizikót jelentenek a súlyos sérülések, balesetek, váratlan műtétek, ugyanis ha valaki antikoagulánst szed, akkor azonnal fel kell függeszteni a hatásukat, hogy a sérülés/műtét közben ne legyen túl nagy mennyiségű a vérvesztés. Erre a célra fejlesztették ki a szakemberek az ún. antidótumokat, melyek lényegében az adott készítmény ellenszerei, mivel inaktiválják a szer molekuláit. Az új típusú véralvadásgátlók, esetén, (amelyek X- faktoron hatnak) ez az antidótum sokáig váratott magára, ám nemrégiben végre megjelent az ellenszer, így még biztonságosabbá vált a használatuk. Természetesen eddig is voltak olyan készítmények, melyek bár nem hatástalanítják a véralvadásgátló molekuláit, viszont ellensúlyozzák azok hatását, így a véralvadást biztonságossá tették- mondja dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosa.

Milyen esetekben érdemes áttérni a NOAC készítményekre?

  • nehezen, vagy nem beállítható INR
  • allergia a kumarin származékokra
  • kumarin mellékhatások jelentkezése (pl. hajhullás,)
  • bizonyos betegségek miatt a kumarin nem adható
  • vérzéses szövődmények előfordulása
  • az életvitel nem teszi lehetővé a rendszeres labor (INR) kontrollt
  • kumarint nem kaphat, de nem szeretne injekciót használni

További híreink>>>

Orvos válaszol

Orvos válaszol - Vércsoport összeférhetetlenség

vércsoport összeférhetetlenség

Tisztelt Doktor Úr!
Segítségét szeretném kérni. Nekem 0 Rh+ a vércsoportom, férjemé pedig B RH+.
Kisfiam születése utáni reggelre nagyon besárgult, át kellett szállítani intenzívre, egy hétig kék fény kezelést kapott, és azt mondták, hogy vércsoport összeférhetetlenség lépett fel, azt mondták, ez az AB0 összeférhetetlenség. Két év múlva kislányomnál ugyanez történt, az orvosom azt mondta, ez sajnos nem megelőzhető, nem tudnak adni injekciót, hogy elkerüljük a bajt. Kislányom vércserét is kapott emiatt, hogy ne érje semmilyen idegrendszeri károsodás. Most újra terhes vagyok (védekezés mellett), és félek, hogy megint ez fog történni, és még rosszabb lesz a helyzet. Sehol nem találok választ ezzel kapcsolatban, csak abban bízok, hogy hátha az én vércsoportomat örökli a pici, bár tudtommal erre kevesebb az esély.
A kérdésem az lenne, hogy mivel az utolsó terhességem óta eltelt 6 év, kiküszöbölhető valahogy ez a probléma, találtak azóta erre valamilyen megoldást?
Segítségét előre is nagyon köszönöm!
Tisztelettel:
L. S. Enikő
Kedves Enikő!
Valószínű a harmadik gyermeknek is hasonló kezelést kell kapnia, mint a testvéreinek. Sajnos ezt megelőzni nem lehet.De a kezelés hatására egészséges lesz a gyermeke.
Üdvözlettel: Dr. Szélessy Zsuzsanna


Páciensek mondták

Maximálisan elégedett vagyok

Első alkalommal jártam Önöknél. A főorvosnőt a hematológia területén nagyon tapasztaltnak látom. Maximálisan elégedett vagyok a hangnemével, kedvességével, szakmai tapasztalatával.

További vélemények

Kapcsolódó videók


Visszalépés az előző oldalra...

Orvos válaszol

Kérjük, töltse ki az űrlapot, és kollégánk fel fogja venni Önnel a kapcsolatot. 

Név:

E-mail:

Az Ön kérdése

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA