A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!

Ezért fontos a megfelelő dózis, véralvadásgátló szedése esetén

Ezért fontos a megfelelő dózis, véralvadásgátló szedése esetén

Prof. Dr. Blaskó György Létrehozva: 2021.06.24 Módosítva: 2021.07.20

A véralvadásgátló terápia - akár terápiás, akár prevenciós célzatú- igen fontos mozzanat az életveszélyes vérrögök kialakulásának megfékezése, kivédése és megakadályozása. Sajnos olykor előfordul, hogy óvatosságból túl alacsony a dózis, ami miatt nem nyújt megfelelő védelmet. Prof. Blaskó György, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistájának véleménye a témában. 

A dózis mindig személyre szabott 

A véralvadásgátló dózisának meghatározása nagy szakértelmet kíván, hiszen több minden befolyásolja, kinek milyen adagot javasolt szedni. Befolyásolja többek között az illető testsúlya, INR értéke, vesefunkciói, egyéb gyógyszerei, táplálkozása stb. Előfordulhat, hogy az alkalmazás közben - akár évekkel később- változtatni kell a dózison, természetesen orvosi javallatra. Az alkalmazott gyógyszerelésnek elsősorban hatékonynak és biztonságosnak kell lennie. Az aluldozírozás, azon túlmenően, hogy életveszélyes is lehet, becsapja a beteget és az orvos meg saját magát. Régi mondás, (mivel azért placebo adására is sor kerülhet), hogy ha beteg azt hiszi, hogy kezelve van és az orvos is azt hiszi, hogy kezel, de a valóságban semmi sem történik: na, az az igazi életveszély!- mondja a professzor. 

Kumarin-származékok és INR 

véralvadásgátló dózisA kumarin-származékoknál nagyon fontos a rendszeres INR ellenőrzés, hiszen úgy lehet megállapítani, hatásos-e az adott készítmény. Ekkor a kívánt érték az esetek többségében 2-3 közti. Amennyiben ennél nagyobb, úgy megnő a vérzés esélye, míg, ha kisebb, akkor hatástalan a szer és továbbra is fennáll a trombózis rizikója. Erre a NOAC (új típusú véralvadásgátlók) esetén nincs szükség, ám ott is fontos az orvos által meghatározott adag betartása a vesefunkciók épsége miatt, valamint tájékoztatni kell őt (bármilyen készítményt is alkalmaz) az esetleges mellékhatásokról. 

A vérzés veszélyes, ám a vérrögök is! 

Sajnos vannak, akik túl kicsi dózist alkalmaznak, mivel tartanak a vérzés esélyétől. Viszont ezzel megkockáztatják azt, hogy trombózis lépjen fel. Ez csaknem ugyanolyan veszélyes, mintha az illető teljesen abbahagyná a tablettaszedést.  

“80 évvel ezelőtt a műtétek utáni tüdőembóliát még a legnagyobb sebészek is istencsapásnak tartották: ma az orvosnak tudnia kell, hogy éppúgy felelős a trombózisos szövődményekért, mind a vérzéses komplikációkért. Ezért nem szabad elengedni a betegek kezét! Éppen ezért kell követni minden esetben az orvos utasításait, önhatalmúan nem szabad változtatni az adagoláson”- figyelmeztet prof. Blaskó György, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistája. 

Mik okozhatják a véralvadásgátló csökkent hatását? 

  • Túl alacsony dózis (2 alatti INR) 

  • Kumarin-szárazékoknál étel/gyógyszerkölcsönhatás 

  • Időközbeni gyulladásos vagy immunbetegség 

  • Jelentősebb változás a testsúlyban 

Téma szakértői

Prof. Dr. Blaskó György Prof. Dr. Blaskó György

Prof. Dr. Blaskó György

belgyógyász
dr. Kósa Éva dr. Kósa Éva

dr. Kósa Éva

belgyógyász, angiológus
dr. Szélessy Zsuzsanna dr. Szélessy Zsuzsanna

dr. Szélessy Zsuzsanna

hematológus, belgyógyász

Orvos válaszol

Tisztelt Doktornő/Doktorúr!

A kérdésem az lenne, hogy az időszakosan jelentkező pitvarfibrilláció miatt szedett Lixianat a 73 éves édesanyámnál abba kell-e hagyni az influenza elleni védőoltás előtt (ha ezt más nem indokolná), és ha igen, akkor mennyivel előtte kell abbahagyni, hogyan, illetve mikor és hogyan kell visszaállítani?

Segítségüket köszönöm

Prof. Dr. Blaskó György
Prof. Dr. Blaskó György belgyógyász
Tisztelt Csépány Éva!

Nem kell abbahagyni a Lixianát, beadhatja a háziorvos a védőoltást.

Üdvözlettel,
Prof. Blaskó György.

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Barátságos légkör és hangnem

Pontos tájékoztatás, barátságos légkör és hangnem mind a recepció, mind a szakorvos részéről.

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

Ezért fontos a megfelelő dózis, véralvadásgátló szedése esetén

Ezért fontos a megfelelő dózis, véralvadásgátló szedése esetén

A véralvadásgátló terápia - akár terápiás, akár prevenciós célzatú- igen fontos mozzanat az életveszélyes vérrögök kialakulásának megfékezése, kivédése és megakadályozása. Sajnos olykor előfordul, hogy óvatosságból túl alacsony a dózis, ami miatt nem nyújt megfelelő védelmet. Prof. Blaskó György, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistájának véleménye a témában. 

További részletek
Köpenysejtes limfóma- ritka, ám agresszív

Köpenysejtes limfóma- ritka, ám agresszív

A limfóma az egyik leggyakoribb onkohematológiai betegség. Több típusa is ismert, melyek közt vannak agresszív és kevésbé agresszív fajták. Dr. Kárpáti Ágnest, a Trombózis-és Hematológiai Központ onkohematológusát most az igen veszélyes köpenysejtes limfómáról kérdeztük. 

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

Prima Medica Egészséghálózat