Felületi trombózis – tilos az ágynyugalom!

A visszeres lábaknak a nyári időszak nagy megterhelést jelent. Nemcsak lábfáradtság, bokaduzzanat, elnehezedő láb jelentkezhet, hanem az olyan súlyosabb panaszok, mint a felületi trombózis is gyakrabban alakulnak ki a melegben. Prof. Blaskó György, a Trombózis és Hematológiai Központ véralvadási specialistája elmondta, hogy milyen tünetekről ismerhetjük fel és hogyan kezeljük a felületi trombózist.

Felületi trombózis – mit jelent?

A testünkben felületi vénák és mélyvénák is megtalálhatóak. Előbbi a bőrfelszín alatt közvetlenül helyezkedik el, néhol látható is az ér vonala, ahogy átrajzolódik a bőrön. A mélyvénák a bőr alatt mélyen az erek és izmok mellett helyezkednek el, nem látjuk őket, ellenben sokkal komolyabb problémákat tudnak okozni, mint a felületi vénák.

 

„Ha a trombózis a felületi vénákban jelentkezik, nagy fájdalommal járhat, igen kellemetlen, de nem jelent közvetlen életveszélyt. A mélyvénákban képződött vérrög azonban leszakadva tüdőembóliát okozhat, így a mélyvénás trombózis akár végzetes kimenetelű is lehet, ha nem ismerik fel és kezelik idejében.”

Ezért alakulhat ki

Igaz ugyan, a felületi trombózis önmagában nem jelent közvetlen életveszélyt, ám ha kialakult, a gyulladás átterjedhet a mélyebben fekvő vénákra is, vagyis mélyvénás trombózist is okozhat, ami viszont már súlyos állapot.

  • Felületi trombózis tünete a fájdalom és melegség.A felületi trombózist azért is komolyan kell venni, mert olykor súlyos betegségeket jelezhet: együtt járhat daganatos megbetegedéssel, trombofília – fokozott trombózishajlam – vagy korábbi trombózis esetén is előfordulhat.
  • A felületes vénák gyulladás igen gyakori csatlakozhat a visszerességhez (varicositas) aminek létrejöttében az örökletes tényezők az elsődlegesek.
  • Az örökletes tényezők – főként anyai ágon – szintén növelik a kockázatát, de korábbi trauma, vagy meglévő visszérbetegség is kiválthatja.
  • Megjelenhet hosszabb ideig tartó mozdulatlanság – például repülőút – miatt, de a túlsúly is növeli a kialakulásának kockázatát.
  • Az ülőmunka, a várandósság, a sok fekvés és a mozgáshiányos életmód szintén rizikófaktor.

Ilyen tüneteket okoz

A bőr alatt futó vénákban kialakuló trombózis vagy gyulladás miatt az érintett területen jelentős fájdalom, bőrpír és meleg tapintás jelentkezik. A felületi trombózis kiújulásra hajlamos, így mindenképp fontos szakemberrel konzultálni, hogy ezt megelőzzük!

A kezeléshez fontos a mozgás!

  • A felületi trombózis kivizsgálása során a legfontosabb kizárni a mélyvénás trombózis lehetőségét. Ha a szakember megállapítja, hogy valóban felületi trombózisról van szó, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert és krémet fog javasolni.
  • A visszerek romlásának ütemét csökkenteni lehet vénafal erősítő készítményekkel, a hosszútávú kezelésnek ezért ezek a készítmények is fontos részét képezik.
  • Nagyon lényeges a kompressziós kezeléssel kiegészített mozgás! Ez azonban csakis abban az esetben javasolt, ha szakember erősítette meg diagnózissal, hogy nem mélyvénás trombózis okozza a tüneteinket. Ez esetben ugyanis a mozgás ellenjavalt, míg felületi trombózis esetén kifejezetten fontos, hogy a kompressziós kezeléssel együttesen a felületes vénákból a mélyvénák felé toljuk el a keringést.
  • A kiújulás megelőzése miatt fontos a túlsúly leadása, a visszértágulatok kezelése, melegben, hosszan tartó ülés vagy állás esetén a kompressziós harisnya használata.

Téma szakértői

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Főorvos Úr! Leányunk 27 éves korában - 3 évvel ezelőtt - kétoldali tüdőembólián esett át. Rövid kórelőzmény: Alsó végtagjában lévő thrombust a UH vizsgálattal (Dopler, végtagi ér UH) nem észlelték, vérvizsgálatot nem végeztek (D-dimer érték meghatározás, stb.), izomhúzódással diagnosztizálták a heves végtag fájdalmát. Néhány nap múlva heves rosszullétre (fulladás), sürgősségi mentővel beszállították az ügyeletes kórházba (először pánikbetegség miatt pszichiátriát javasolt a mentőorvosnő, csak erős szülői nyomásra vitték be a kórházba), CT vizsgálatot követően a diagnózis kétoldali thromboembólia volt. A kórházi ellátást követően (heparin), 1 év után a Xarelto szedését leállították - tekintettel arra, hogy a genetikai faktorokat nem találtak, a rizikófaktorok megszüntetésre kerültek (fogamzásgátló szedését az embólia idején abbahagyta, testsúlyát csökkentette). Magunk részéről mindig is hiányoltuk a tüdőerek kontroll vizsgálatát. Arra hivatkoztak, hogy ez nem szükséges, és a CT sugárterhelés miatt nem javasolt. Ma megdöbbenve olvastam az alábbikat: "Péter Andrea, a Kardiológiai Intézet szakorvosa, aki részt vett az első magyarországi beavatkozáson arról beszélt, hogy kezelés nélkül a betegek 70 százaléka 5 éven belül meghal a tüdőerekben lévő magas nyomás miatt. A legsúlyosabb esetekben pedig mindössze 10 százalék a túlélés esélye." elérhetősége: http://www.debreceninap.hu/egyetem/2017/07/22/videon-a-debreceni-orvosi-szenzacio/ Kérdésem: Szükséges-e tüdőerek állapotának nyomonkövetése, milyen vizsgálattal végzik ezt (CT?) és egyáltalán hol foglalkoznak érdemben a tromboembolia nyomonkövetésével az országban, egyáltalán milyen vizsgálatokat szükséges elvégezni és milyen időközönként? A vérvizsgálatokat, végtagi erek UH vizsgálatát magánpraxisban rendszeresen végeztetjük, ezt sem írták elő hivatalosan. Fordulhatunk-e a Trombózis központhoz a fentiekben feltett kérdéseim vonatkozásában? Orvosi iránymutatását, válaszát előzetesen is megköszönöm. Tisztelettel: Dr. Rózsa György Imréné
Kedves Dr. Rózsa György Imréné !
Nagyon sajnálom a kedves lányát, -főleg az elhamarkodott orvosi kijelentések okozta félelmek miatt. A doktor úrnak egyáltalán nincs igaza, Igen magas adatot közölt: a tüdőerek hypetoniája elég ritka és főleg akkor lenne ritka, ha nem egy évig, hanem legalább 3 évig szednék a betegek a Xareltót még akkor is, ha nincs kimutatható trombofiliájuk! Javaslom, hogy kérjen konzultációt a Trombózis Központba (36704317729) és jelentkezzen be. Kérem hozzák a leleteket is.!
Tisztelettel
Dr. Blaskó György
Dr. Rózsa György Imréné

Prof. Dr. Blaskó György

belgyógyász

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Szakmai tudás

Tetszett a sokoldalú odafigyelés, amire egy betegnek szüksége van. Értékelem a szakmai tudást, amely már a kivizsgálás első fázisában is megmutatkozott.
Prof. Dr. Blaskó György
Prof. Dr. Blaskó György
belgyógyász

Kapcsolódó videók

Létrehozás ideje: 2020.08.05 Utolsó módosítás: 2020.08.14