Lupus esetén nagy a trombózis esélye- előzze meg!

Gyulladással járó autoimmun betegség

A lupus egy viszonylag gyakori autoimmun betegség, mely a test különböző szerveit (szervrendszert) érinti. Ez leggyakrabban a bőr és az ízületek. A téves autoimmun reakció miatt ezen szervek gyulladásba kerülnek, és egy idő után szövetkárosodás is megfigyelhető. A SLE-t leginkább felnőttkorban diagnosztizálják, és megfigyelések szerint a nők hajlamosabbak rá.  Tünetei igen változatosak lehetnek, attól függően, hogy mely szervet érinti a probléma, ám leggyakrabban arcon pillangóalakban megjelenő bőrpír, hajhullás és gyulladt, bedagadt, fájdalmas ízületek jellemzik.

A lupus főbb tünetei

• Rossz közérzet
• Hőemelkedés/láz
• Ízületi gyulladás, merev ízületek
• Pillangóalakú bőrpír az orcákon
• Hajhullás
• Szájnyálkahártya fekély
• Fogyás
• Fényérzékenység (fény hatására fellépő pattanások)
• Veseproblémák

A lupusnak vannak passzív és fellángolási szakaszai. Diagnosztikájában nagy szerepe van a tüneteknek, valamint a vérkép-és vizelet elemzésnek (pl.fehérvérsejtszám, vvt, süllyedés, thrombocitaszám, ANA teszt). Amennyiben valakinél SLE-t diagnosztizáltak, ellenőrizni kell a létfontosságú szervek, szervrendszerek érintettségét (vese, szív, tüdő) képalkotó eljárásokkal.

Megnő a trombózis rizikója

A legtöbb autoimmun betegség esetén megnő trombózis rizikója- ez a lupus esetén is igaz, így ilyen esetekben megfelelő prevenciós intézkedéseket kell tenni. Az állapot során ugyanis gyakori, amikor ún. antifoszfolipid antitestek vannak jelen, melyek egyik típusa a lupus antikoagulans. Ilyenkor a vér alvadásában nagyon fontos, a trombocitákból származó foszfolipidek ellen termel a szervezet antitesteket. Ez megzavarja a normál véralvadást, így artériás, vénás trombózis, meddőség, vetélés léphet fel.

Fontos, hogy a lupus antikoagulans jelenléte nem diagnosztikus értékű az SLE-re nézve, hanem az arról informál, hogy olyan ellenanyagok vannak jelen, melyek befolyásolják a véralvadást, mivel a foszfolipidek ellen termelődnek.

Mikor érdemes elvégeztetni a lupus antikoagulans tesztet

• Trombózis/tüdőembólia után
• SLE és egyéb autoimmun betegségek esetén
• Vetélés
• Megnyúlt APTI eredmény

Pozitív LA eredmény esetén a vizsgálatot meg kell ismételni!

Amennyiben valakinél fennáll a fokozott trombózis-rizikó, úgy az orvos által meghatározott prevencióba, részesül a beteg.

„A betegség sok formában jelentkezhet: az un „katasztrofális antiphospholipid szindróma” gyakran végzetes, de a másik végen pedig egy enyhe, önmagától is normalizálódó lupus antikoaguláns van. Mindenképpen szakintézeti kezelést igényel”- mondja a professzor.

A megelőző terápia lénye a fokozott véralvadás csökkentése megfelelő véralvadásgátló alkalmazásával (terhesség esetén ez LMWH-t jelent, az összes többi készítmény komoly magzati károsodásokat okoz).