6 tévhit az új típusú véralvadásgátlókról

Egyre többen váltanak új típusú véralvadásgátlókra (NOAC) a régebbi kumarin-származékokról, köszönhetően számos előnyüknek. Ennek ellenére sokak fejében még mindig él pár tévhit velük kapcsolatban. Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája a leggyakoribbakat szedte össze.

INR ellenőrzésre van szükség

A régebbi (kumarin alapú) készítmények alkalmazása esetén rendszeres INR ellenőrzésre van szükség, mivel csakis ennek tudatában lehet beállítani a megfelelő dózist, hiszen az sem jó, ha az INR túl magas és az sem, ha túl alacsony (legtöbbször 2-3 közt kell lennie). Az új típusú antikoagulánsok (NOAC) esetén erre nincs szükség, így lényegesen kényelmesebb használatuk, ráadásul ez külön jó azoknak, akiknek nehéz beállítani az INR szintjét.

Hajhullást okoznak

Sokan panaszkodnak arról, hogy amióta véralvadásgátlót szednek, fokozott hajhullással küzdenek. Viszont ez a mellékhatás inkább a kumarin-származékoknál jelentkezik, a NOAC gyógyszerek esetén nem, vagy sokkal kisebb mértékben. Amennyiben mégis, érdemes ellenőriztetni a betegnek a vas- cink-, szelén szintjét, mert alacsony mennyisége nagyobb mértékű hajvesztéssel jár.

Bárkinek felírhatja az orvos

Az új típusú véralvadásgátlókat manapság előszeretettel írják fel az orvosok, köszönhetően megannyi pozitívumuknak. Viszont azt érdemes tudni, hogy vannak olyan betegségek, melyek fennállása esetén nem szabad a készítményt alkalmazni. Ilyen állapot elsősorban a veseelégtelenség és a súlyos májelégtelenség vagy a vérzékenység. Ilyen esetekben más készítmény használata indokolt- monda prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája.

Vérzéses szövődményeket okoz

NOAC, Trombózis- és Hematológiai KözpontRégebben egy német lapnak „köszönhetően” elterjedt az a tévhit, miszerint a NOAC szerek megnövelik a súlyos vérzéses szövődményének kialakulását. Az állítás csupán részben igaz, hiszen tudni kell, hogy minden antikoaguláns megnöveli ennek rizikóját. Azonban statisztikák szerint az új típusú készítmények esetén ez az esély kisebb, mint a kumarinoknál. Viszont amennyiben indokolatlan vérzéseket tapasztal, pl. gyakori, bő fogínyvérzés, nagyon erős menstruáció, jelenteni szükséges!

Egyáltalán nincs szükség monitorozásra

Sok beteg - és néhány orvos- is beleesik abba a hibába, hogy az hiszik, semmilyen monitorozást nem igényel a NOAC szerek használata, pedig annak ellenére, hogy rendszeres INR mérésre valóban nincs szükség, más értékeket viszont fontos olykor ellenőrizni (pl. máj-vesefunkciók, hemoglobin szint). Tehát valóban kényelmesebb a használatuk, ám ez még nem jelenti azt, hogy bizonyos időközönként ne lenne szükség egy vesefunkciós vizsgálatra vérképre.

Az új szereknek nincs „ellenmérge”

Sokáig úgy álltunk, hogy az új típusú antikoagulánsok hatását nem lehetett egyszerűen és gyorsan felfüggeszteni (pl. ha azt egy akut műtét igényelte) és emiatt az orvosokban ellenérzés alakult ki a használatukkal kapcsolatban. Azonban van(nak) már olyan gyógyszer(ek) forgalomban, amik hatásukat gyorsan felfüggesztik. Ezek azonban csak kórházi körülmények között alkalmazható - mint ahogy a vérzés kezelésére is ott kerül sor.

További híreink>>> 

Téma szakértője

Prof. Dr. Blaskó György

belgyógyász

  • Specialitások: Rendelés helyszíne: 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5. Mammut II. 5. emelet
  • Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Tisztelt Prof .Dr. Blaskó György! Férjemmel régóta szeretnénk kisbabát. Túl vagyunk 3 lombikon, ahol volt vetélés is. Nőgyógyászati problémám nincs, pajzsmirigyre szedek gyógyszert. Az alábbi vizsgálati eredményemről szeretném megkérdezni az Ön véleményét: FV Leiden mutáció Prothrombin mutáció MTHFR C677Tpolimorf. MTHFR A1298C polimorf. Mindegyik eredményem homozigóta vad (normál). Ez az eredmény jónak számít mivel normál? Tudja-e szervezetem hasznosítani a folsavat? Spontán létrejöhet-e a terhesség? Több lombikot már nem tudunk vállalni. Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: Kis Bea
    Kedves Bea !
    Ezt így e-mailben nem lehet megválaszolni. Ugyanis ha teljesen normál a genetikája, akkor nem én járulok hozzá a gyermek létrejöttéhez, hanem a nőgyógyászok. Nekem az a dolgom, hogy ha lmegfogant az embrio, akkor az alvadásgátló kezeléssel nyitva tartsam a placenta ereit, hogy kapjon táplálékot (nagyon röviden és velősen) de azért ezt át kellene beszéljük, kapott-e LMWH-t ,stb. Jelentkezzen be egy konzultációra Üdvözlettel : Dr. Blaskó György

    Kis Bea

    Prof. Dr. Blaskó György

    belgyógyász

    Kapcsolódó oldalak

    Páciensek mondták

    Körültekintő és alapos

    Körültekintő és alapos eljárás.  Amivel elégedett voltam:
    • Pontosság
    • Segítség
    • Más szakterületű orvos ajánlása
    Prof. Dr. Blaskó György
    Prof. Dr. Blaskó György
    belgyógyász

    Kapcsolódó videók

    Létrehozás ideje: 2017.11.09 Utolsó módosítás: 2022.10.07