6 tévhit az új típusú véralvadásgátlókról

Egyre többen váltanak új típusú véralvadásgátlókra (NOAC) a régebbi kumarin-származékokról, köszönhetően számos előnyüknek. Ennek ellenére sokak fejében még mindig él pár tévhit velük kapcsolatban. Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája a leggyakoribbakat szedte össze.

INR ellenőrzésre van szükség

A régebbi (kumarin alapú) készítmények alkalmazása esetén rendszeres INR ellenőrzésre van szükség, mivel csakis ennek tudatában lehet beállítani a megfelelő dózist, hiszen az sem jó, ha az INR túl magas és az sem, ha túl alacsony (legtöbbször 2-3 közt kell lennie). Az új típusú antikoagulánsok (NOAC) esetén erre nincs szükség, így lényegesen kényelmesebb használatuk, ráadásul ez külön jó azoknak, akiknek nehéz beállítani az INR szintjét.

Hajhullást okoznak

Sokan panaszkodnak arról, hogy amióta véralvadásgátlót szednek, fokozott hajhullással küzdenek. Viszont ez a mellékhatás inkább a kumarin-származékoknál jelentkezik, a NOAC gyógyszerek esetén nem, vagy sokkal kisebb mértékben. Amennyiben mégis, érdemes ellenőriztetni a betegnek a vas- cink-, szelén szintjét, mert alacsony mennyisége nagyobb mértékű hajvesztéssel jár.

Bárkinek felírhatja az orvos

Az új típusú véralvadásgátlókat manapság előszeretettel írják fel az orvosok, köszönhetően megannyi pozitívumuknak. Viszont azt érdemes tudni, hogy vannak olyan betegségek, melyek fennállása esetén nem szabad a készítményt alkalmazni. Ilyen állapot elsősorban a veseelégtelenség és a súlyos májelégtelenség vagy a vérzékenység. Ilyen esetekben más készítmény használata indokolt- monda prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája.

Vérzéses szövődményeket okoz

NOAC, Trombózis- és Hematológiai KözpontRégebben egy német lapnak „köszönhetően” elterjedt az a tévhit, miszerint a NOAC szerek megnövelik a súlyos vérzéses szövődményének kialakulását. Az állítás csupán részben igaz, hiszen tudni kell, hogy minden antikoaguláns megnöveli ennek rizikóját. Azonban statisztikák szerint az új típusú készítmények esetén ez az esély kisebb, mint a kumarinoknál. Viszont amennyiben indokolatlan vérzéseket tapasztal, pl. gyakori, bő fogínyvérzés, nagyon erős menstruáció, jelenteni szükséges!

Egyáltalán nincs szükség monitorozásra

Sok beteg - és néhány orvos- is beleesik abba a hibába, hogy az hiszik, semmilyen monitorozást nem igényel a NOAC szerek használata, pedig annak ellenére, hogy rendszeres INR mérésre valóban nincs szükség, más értékeket viszont fontos olykor ellenőrizni (pl. máj-vesefunkciók, hemoglobin szint). Tehát valóban kényelmesebb a használatuk, ám ez még nem jelenti azt, hogy bizonyos időközönként ne lenne szükség egy vesefunkciós vizsgálatra vérképre.

Az új szereknek nincs „ellenmérge”

Sokáig úgy álltunk, hogy az új típusú antikoagulánsok hatását nem lehetett egyszerűen és gyorsan felfüggeszteni (pl. ha azt egy akut műtét igényelte) és emiatt az orvosokban ellenérzés alakult ki a használatukkal kapcsolatban. Azonban van(nak) már olyan gyógyszer(ek) forgalomban, amik hatásukat gyorsan felfüggesztik. Ezek azonban csak kórházi körülmények között alkalmazható - mint ahogy a vérzés kezelésére is ott kerül sor.

További híreink>>> 

Téma szakértője

Prof. Dr. Blaskó György

belgyógyász

  • Specialitások: Rendelés helyszíne: 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5. Mammut II. 5. emelet
  • Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

    Tisztelt Doktornő ! Tisztelt Doktor Úr! Majd másfél éve diagnosztizáltak nálam alsó végtagi trombózist. Jelenlegi UH leletem szerint: a mélyebben futó VTP lumenében, vmint. a gastrocnemus véna lumenében szervült thrombus (v.s.régi), mely mellett áramlás nics.A mélyvénák lumene szabad,thrombus, szervült thrombus nincs. VP-ban és v. peroneában billentyűelégtelenség igazolható, mélyvénák áramlása normális, légzéssel szinkron. VSM és VSP ép. bennük insuff. nem igazolható. Medialis talpéltől kb. 20cm-re kóros perforans áramlás detektálható. Vél.: Szervült trombus, és billentyűelégtelenség Pradaxa 150 mg-ot szedek napi 2x Kérdésem lenne, hogy indokolt-e még e nagy mennyiségű gyógyszer szedése,ha igen, a thrombus felszívódását elősegítendő vagy megelőzés céljából nem hagyhatom abba a gyógyszeres kezelést. Megtisztelő válaszát várom: Tisztelettel
    Kedves Tamás !
    Szerintem nem szed nagy mennyiségű gyógyszert, hanem csak annyit ami az előírás. A Pradaxa szedését még folytatni javaslom addig, amíg vagy rekanalizálódnak az illető vénák, vagy kialakul az un kollaterális áramlás, ami biztosítja a megfelelő vénás visszafolyást. Ha idő előtt abbahagyja, akkor 5-8 év múlva szembesülhet a krónikus vénás keringési elégtelenséggel amin már alig lehet segíteni.
    Türelem!
    Üdvözlettel : Dr. Blaskó György
    Barcza Tamás

    Prof. Dr. Blaskó György

    belgyógyász

    Kapcsolódó oldalak

    Páciensek mondták

    maximálisan elégedett vagyok

    Maximálisan elégedett voltam mindennel. Fogadtatás, asszisztensek kedvessége,a Professzor Úr szakmai felkészültségével,beteghez való hozzáállása,vizsgálattal,tisztaság,időpont tartása....mindennel . Köszönöm.
    Prof. Dr. Blaskó György
    Prof. Dr. Blaskó György
    belgyógyász

    Kapcsolódó videók

    Létrehozás ideje: 2017.11.09 Utolsó módosítás: 2022.10.07