Megfelelő kezelés nélkül 3 éven belül megismétlődhet a trombózis

Vérrögök a vénában

A trombózisok 2 nagy csoportra oszthatók, attól függően, hogy az artériában vagy a vénában alakult ki (ez alapján artériás és vénás trombózisról beszélünk). Vénás trombózis kialakulásának megértéséhez érdemes tudni, hogy is működik a véralvadás. A folyamat lényege, hogy a benne szereplő enzimek, fehérjék, alvadási faktorok az ún. véralvadási kaszkádban vízesésszerűen aktiválják egymást, mindegyik a rangsorban következőt aktív enzimmé alakítja, míg végül a trombin az oldható fibrinogénből oldhatatlan fibrinhálót képez. A fibrin lerakódik, és dugót képez a sérülés helyén (majd később ennek a lebontását a plazmin végzi). Ha ebbe a folyamatba hiba csúszik, úgy a vérrögképződés fokozottá válik és megnő a trombózis kialakulásának esélye.

Trombózis után megnövekedett rizikó

A trombózis/tüdőembólia kialakulásának egyik fő rizikótényezője az, ha az illetőnél már fellépett korábban a probléma. Ennek oka többek között a tönkrement vénabillentyűk, mivel ez kiváló táptalaja újabb vérrögök képződésének. Ráadásul vannak olyan trombózis-provokáló tényezők, melyeket még nem ismerünk, így megelőzni, illetve kezelni nem tudunk még. Mindezeken kívül sajnos előfordulhat, hogy a beteg nem a megfelelő terápiát kapja, az INR szintje ingadózó, nem sikerül elérni a 2-3 közti INR szintet, melynek következtében továbbra sem kielégítő az illető véralvadása. A megnövekedett rizikó oka az említetteken kívül még a helytelen életmód folytatása (pl. Cigaretta, kevés folyadékfogyasztás, mozgáshiány, túlsúly), melyek mind elősegítik az újabb trombózis kialakulását- figyelmeztet prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája, aki hozzátette, hogy a trombózis egyik szövődményének (a un. posttrombotikus szindróma, a PTS) fő veszélye az, hogy igen könnyen alakul ki ekkor újabb trombózis. PTS leggyakrabban akkor lép fel, ha az INR szintet nem sikerül a céltartományon (2-3) belül tartani. Ekkor lép fel a krónikus vénás keringési zavar, néha fekélyek alakulnak ki, amit már igen nehéz kezelni és ápolni.

Hogy kerülheti el az újabb trombózist?

• Orvos által meghatározott ideig tartó véralvadásgátló terápia
• Régi típusú készítmények esetén rendszeres INR ellenőrzés esetén NOAC-ra való átállás
• Ingadozó INR érték kezelése
• Szükség esetén kompressziós terápia
• Megfelelő életmód
• Kerülje a nagy meleget, a vénák kitágulásával járó eseményeket (pl. 34 foknál melegebb termálvíz)