A tartós otthonlét növeli a trombózis kockázatát?

A koronavírus-járvány miatt sokan dolgoznak az otthonukból. A korábbi életritmus felborult, kevesebbet sétálnak, lépcsőznek napközben és a fertőzés megelőzés miatt a csoportos délutáni edzéseket is le kellett mondani. Az inaktív életmód mellett megnő a trombózis kialakulásának kockázata, erre figyelmeztet Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája, és azt is elmondja, mit tegyünk, hogy ezt megelőzzük.

Ezért veszélyes a sok ülés

A tartós mozdulatlanság és az ülés – különösen a keresztbe tett lábakkal - negatív hatást gyakorol a vénás keringésre. Az erekben lelassul a keringés, pangás jön létre. Az alvadási rendszer nagyfokú aktivizálódása miatt így pedig megnő a vérrögképződés esélye.

 

A Circulation folyóirat korábbi számában közölt kutatás eredménye is egyértelmű összefüggést talált az inaktív életmód és a magasabb trombózis kockázat között. A vizsgálatban több mint 15 ezer, 45-64 év közötti személy tévé nézési szokásait hasonították össze a trombózisos esetek előfordulásával. A vizsgálatot megelőzően egyik résztvevőnél sem alakult ki korábban trombózis. A több éves utánkövetés alatt azonban 691 esetet regisztráltak. A kutatók megállapították, hogy a trombózis kockázata 1,7-szer magasabb volt azok körében, akik saját bevallásuk szerint nagyon gyakran néztek televíziót, szemben azokkal, akik csak ritkán vagy soha.

Az edzés javít a helyzeten, de önmagában nem elég

A kutatók azt is megfigyelték, hogy azok körében, akik tartották az Amerikai Szív Egyesület által ajánlott napi javasolt mozgás mennyiséget, a trombózis kockázata továbbra is magas maradt, ha nagyon gyakran néztek televíziót, szemben azokkal, akik csak ritkán vagy soha.

 

Trombózis megelőzéshez ajánlott  rendszeres mozgás.A mozgás növelése tehát csak akkor eredményes a trombózis megelőzésének szempontjából, ha azzal párhuzamosan csökkentjük az inaktivitással töltött időt is. Prof. Blaskó György ezért fontosnak tartja, hogy home office idején is állítsunk fel napirendet, amihez tartjuk magunkat.

- A munkát szakítsuk meg 30-45 percenként egy 10 perces sétával, mozgassuk át a végtagjainkat.

- Ülés közben polcoljuk fel a lábunkat, hogy a gravitáció ne nehezítse a vénás keringést!

- A munkaidőt követően pedig a nap további része ne a kanapén folytatódjon. Legalább a szabadidős programjaink során próbáljunk annyit mozogni, amennyit a jelenlegi helyzetben lehetséges. Séta, kerékpározás vagy otthoni torna is jó megoldás lehet.

Amire érdemes még figyelni

  • A trombózis kialakulásának kockázatát a tartós mozdulatlanság mellett növeli a dehidratáltság is, ezért is nagyon fontos, hogy rendszeres időközönként – például minden 10 perces séta után - igyunk egy pohár vizet.
  • Ügyeljünk a krónikus betegségek kezelésére, a magas vérnyomás szintén növeli a trombózis kockázatát.
  • Ne dohányozzunk!
  • Az otthonlét alatt az étkezési szokásaink is változnak, könnyen rászokhatunk a nassolásra. A túlsúly viszont szintén növeli a trombózis kockázatot, próbáljuk rendszeres étkezésekkel és mozgással megelőzni a kilók gyarapodását.
  • A rizikót tovább növeli egy esetleges trombofília, vagyis a fokozott trombózishajlam. Erre gondolni kell korábbi trombózis esetén, vagy ha az ülőmunkát végző családjában előfordult már trombózis vagy tüdőembólia. Ilyen esetben vérvétellel javasolt megbizonyosodni arról, nincs-e fokozott genetikai hajlam a vérrögképződésre. Ha igen, akkor szakorvosi vélemény és javaslat alapján kell az antikoaguláns, vagyis véralvadásgátló terápiát alkalmazni a trombózis megelőzésére.

Téma szakértői

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Főorvos Úr! Leányunk 27 éves korában - 3 évvel ezelőtt - kétoldali tüdőembólián esett át. Rövid kórelőzmény: Alsó végtagjában lévő thrombust a UH vizsgálattal (Dopler, végtagi ér UH) nem észlelték, vérvizsgálatot nem végeztek (D-dimer érték meghatározás, stb.), izomhúzódással diagnosztizálták a heves végtag fájdalmát. Néhány nap múlva heves rosszullétre (fulladás), sürgősségi mentővel beszállították az ügyeletes kórházba (először pánikbetegség miatt pszichiátriát javasolt a mentőorvosnő, csak erős szülői nyomásra vitték be a kórházba), CT vizsgálatot követően a diagnózis kétoldali thromboembólia volt. A kórházi ellátást követően (heparin), 1 év után a Xarelto szedését leállították - tekintettel arra, hogy a genetikai faktorokat nem találtak, a rizikófaktorok megszüntetésre kerültek (fogamzásgátló szedését az embólia idején abbahagyta, testsúlyát csökkentette). Magunk részéről mindig is hiányoltuk a tüdőerek kontroll vizsgálatát. Arra hivatkoztak, hogy ez nem szükséges, és a CT sugárterhelés miatt nem javasolt. Ma megdöbbenve olvastam az alábbikat: "Péter Andrea, a Kardiológiai Intézet szakorvosa, aki részt vett az első magyarországi beavatkozáson arról beszélt, hogy kezelés nélkül a betegek 70 százaléka 5 éven belül meghal a tüdőerekben lévő magas nyomás miatt. A legsúlyosabb esetekben pedig mindössze 10 százalék a túlélés esélye." elérhetősége: http://www.debreceninap.hu/egyetem/2017/07/22/videon-a-debreceni-orvosi-szenzacio/ Kérdésem: Szükséges-e tüdőerek állapotának nyomonkövetése, milyen vizsgálattal végzik ezt (CT?) és egyáltalán hol foglalkoznak érdemben a tromboembolia nyomonkövetésével az országban, egyáltalán milyen vizsgálatokat szükséges elvégezni és milyen időközönként? A vérvizsgálatokat, végtagi erek UH vizsgálatát magánpraxisban rendszeresen végeztetjük, ezt sem írták elő hivatalosan. Fordulhatunk-e a Trombózis központhoz a fentiekben feltett kérdéseim vonatkozásában? Orvosi iránymutatását, válaszát előzetesen is megköszönöm. Tisztelettel: Dr. Rózsa György Imréné
Kedves Dr. Rózsa György Imréné !
Nagyon sajnálom a kedves lányát, -főleg az elhamarkodott orvosi kijelentések okozta félelmek miatt. A doktor úrnak egyáltalán nincs igaza, Igen magas adatot közölt: a tüdőerek hypetoniája elég ritka és főleg akkor lenne ritka, ha nem egy évig, hanem legalább 3 évig szednék a betegek a Xareltót még akkor is, ha nincs kimutatható trombofiliájuk! Javaslom, hogy kérjen konzultációt a Trombózis Központba (36704317729) és jelentkezzen be. Kérem hozzák a leleteket is.!
Tisztelettel
Dr. Blaskó György
Dr. Rózsa György Imréné

Prof. Dr. Blaskó György

belgyógyász

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Udvarias, figyelmes

Udvarias, kellemes légkör, maximális figyelem a páciensre. Páciens központú hozzáállás.
Prof. Dr. Blaskó György
Prof. Dr. Blaskó György
belgyógyász

Kapcsolódó videók

Létrehozás ideje: 2020.04.06 Utolsó módosítás: 2020.04.24