A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!

Cukorbetegség esetén sok életet követlenek a vérrögök

Cukorbetegség esetén sok életet követlenek a vérrögök

Prof. Dr. Blaskó György Létrehozva: 2019.03.21 Módosítva: 2019.03.25

A cukorbetegség igen sok veszélyes szövődménnyel járhat, melyek közül az egyik leggyakoribb a trombózis. Éppen ezért fontos a prevenció, hiszen megfelelő véralvadásgátló terápiával és néhány életmódbeli változtatással a vérrögök kialakulásának kockázata jelentősen csökkenthető. Prof. Blaskó Györgyöt, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistáját kérdeztük a témában.

Veszélyben a cukorbetegek

A megnövekedett vércukorszint sok negatív változást hoz létre a szervezetben, közülük az egyik legjelentősebb a szív-és érrendszerre gyakorolt hatása. Ez ugyanis az érkárosodás összes fázisát elősegíti (endotélkárosodás, plakk-képződés, ruptura, vérrög lértejötte a vérlemezkék aggregációja, összecsapódása miatt).

cukorbetegség esetén magas trombózis rizikó„A magas cukorkoncentráció következtében a vérben a fehérjék un. nem-enzimatikus glikálódáson mennek keresztül (a cukor a legkülönbözőbb helyeken kötődik rájuk) és ezáltal meghosszabbodik a vérben töltött idejük, ami az alvadási faktorok esetében trombózis-rizikó. Ugyanakkor a cukorbetegség nagymértékben károsítja az endothelt, amire viszont a vérlemezkék csapódnak rá könnyen: ily módon mindkét oldalon nő a trombózis esélye. Ma a cukorbetegek ellenőrzésének alapvető módszeres a glikált hemoglobin mérése”- mondja a professzor.

 Mivel a sejtek nem tudják ekkor a cukrot hasznosítani, így a vérben keringő vércukor szintje megemelkedik, ami oxidatív károsodást okoz. Hatására pedig sérül az érfal, tágulékonysága csökken (bár azt érdemes hozzátenni, hogy a diabetes egy igen komplex betegség, így több, bonyolult biokémiai folyamat hat a thrombus-képződésre).

Fontos tudni, hogy mivel mind a vénás, mind az artériás oldalon kialakulhatnak életveszélyes vérrögök, így a cukorbetegeket ugyanúgy veszélyezteti stroke/szívinfarktus, mint mélyvénás trombózis és tüdőembólia. Ez előbbi esetben a kiváltó ok a vérlemezkék összecsapódása, utóbbinál pedig az aktiválódott alvadási faktorok.

Előzze meg a trombózist cukorbetegként is

cukorbetegség, trombózisJó hír azonban, hogy megfelelő, személyre szabott kezeléssel a vérrögök kialakulásának kockázata minimálisra csökkenthető. Az első és legfontosabb lépés a vércukorszint normalizálása életmódterápiával és szükség esetén gyógyszeres/inzulinos kezeléssel.  Az artériás trombózis ellen a beteg szedhet pl. alacsony dózisú aspirint (amennyiben nem áll fenn aspirinrezisztencia) vagy más olyan készítményt, melyek gátolják a vérlemezkék összecsapódását (trombocita aggregáció-gátlók), míg mélyvénás trombózis ellen a heparinok, kumarin-származékok, illetve a NOAC szerek nyújtanak védelmet- mondja prof. Blaskó Györgyöt, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistája.

Természetesen, hogy kell-e gyógyszeres prevenció cukorbetegség esetén és ha kell,-akkor pontosan milyen, arról minden esetben orvos dönt, hiszen több tényező is befolyásolja: pl. Testsúly, életkor, egyéb betegségek, trombofília, volt-e már artériás/vénás trombózisa stb.

Fontos továbbá, hogy a cukorbetegek ügyeljenek a megfelelő életmódra is, hiszen rendszeres testmozgással, diétával és odafigyeléssel nem csak a vércukor szintjét lehet csökkenteni, hanem a vérrögök kialakulásának megelőzésében is nagy szerepe van.

Életmódbeli tanácsok vérrögök ellen, cukorbetegeknek

  • Szabaduljon meg a súlyfeleslegtől
  • Igyon min. 2l vizet naponta
  • Mozogjon rendszeresen
  • Tartsa be a diétás előírásokat
  • Viseljen kompressziós harisnyát (ezzel a fekély kialakulásának esélyét is csökkenti)
  • Vegyen részt rendszeres szűréseken, ahol ellenőrzik erei állapotát
  • Vegyen részt trombofília szűrésen, mivel ekkor lényegesen megnő a trombózis esélye, így fontos a prevenció összeállításában
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés  vizsgálatra:

Trombózisközpont

+36 70 431-77-29

online bejelentkezés trombózisközpont

Téma szakértői

Dr. Ercsei Ibolya

Dr. Ercsei Ibolya

belgyógyász, hematológus
Prof. Dr. Blaskó György Prof. Dr. Blaskó György

Prof. Dr. Blaskó György

belgyógyász
Dr. Jakab Gábor PhD Dr. Jakab Gábor PhD

Dr. Jakab Gábor PhD

neurológia

Orvos válaszol

Tisztelt Doktor Úr!
Idén töltöm a 30. életévem.
Tavaly szeptember 17én autóbalesetet szenvedtem, mely során bal térdem külső része zúzódott. Javasolt terápia jegelés és polcolás volt, melyet be is tartottam, tekintettel arra hogy az említett területen halvány fekete véraláfutás keletkezett. A balesetet követő 6.héten a jobb combom belső részén kialakult egy flebitiszem, melyet csak 1 hét után vettek észre, mikor már nem tudtam járni.(korábbi orvosi válasz a panaszomra a kórházban: " vagy véna vagy szalag, de ne gondoljunk a legrosszabra, kezeljük szalagként és majd hátha elmúlik. Ha nem akkor SoS SBO"). 4 hetet voltam otthon a flebitiszemmel, fraxiparine 0,6-ot szúrtam. Ez év januárjában mélyvénás trombózisom alakult ki a bal térdhajlatom(vádli felső része) környékén. Az angiológus 6 hónap tartós vérhígitó kúrát írt elő. Warfarin(néha Marfarin) 5 mg. tablettát szedek január 17 óta, azonban az INR szintem minden hónapban(havonta járok ellenőrzésre) egyre alacsonyabb(január:2,6. Február:1,5. Március:1,7. Április:1,6.) annak ellenére, hogy minden hónapban emelve van az adagom. Jelenleg napi 7,5 mg az adagom.
Hivatásos rendőr vagyok lassan 10 éve és az a problémám, hogy a csapatorvosom nem hajlandó alkalmas minősítést adni, amíg le nem állok a gyógyszer szedésével. A balesetem előtt soha nem volt semmilyen véralvadási vagy szív és érrendszeri panaszom. Családomban soha nem volt trombózis.
A csapatorvos, (aki belgyógyász) szerint nincs összefüggés a baleset és a trombózis között mivel az egyik sérülés a másik pedig betegség.
Lehetséges, hogy életem végéig szednem kell majd a gyógyszert és ezzel elveszítem a munkám és mindent, amiért egész életemben tanultam és amit elértem?
A csapatorvosom szerint annyi a megoldás az alkalmas minősítésemre, hogy hagyjam abba a gyógyszer szedését.
Lehetséges lenne valamilyen alternatív módszer, vagy a gyógyszerem saját felelősségre történő megszakítása?
Válaszát előre is köszönöm.

Kedves Ádám !
Nagyon rosszul áll a betegségéhez. !!!. Mivel volt mélyvénás trombózisa a Marfarinra/Warfarinra szüksége van addig, amíg meg nem gyógyul!. A kezelésének módja rossz: az INR-nek 2,5 - 3,5 között kell állandóan lenni !. A csapatorvosát nem is értem: egy ilyen betegség nem jelenthet állásvesztést, Ha meggyógyul a trombózis, újra dolgozhat. Mivel a részleteket nem ismerem, kérem tanácsadásra jelentkezzen be a Trombózis Központba, de minden iratát hozza magával.!
Üdvözlettel : Dr. Blaskó György

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Elképesztő szaktudás

Mindíg az első benyomás a meghatározó. Gusztusos tiszta rendes a váró, még szinte be sem lép az ember már udvariasan kérdezik: "Miben segíthetek:" Időpont előtti napon figyekmeztetnek... stb. Idő előtt érkeztem 10 perel, és a regisztrációt követően máris szólítottak. A Doktor Úr szaktudása, embersége elképesztő! Ajánlom mindenkinek!

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

Köpenysejtes limfóma- ritka, ám agresszív

Köpenysejtes limfóma- ritka, ám agresszív

A limfóma az egyik leggyakoribb onkohematológiai betegség. Több típusa is ismert, melyek közt vannak agresszív és kevésbé agresszív fajták. Dr. Kárpáti Ágnest, a Trombózis-és Hematológiai Központ onkohematológusát most az igen veszélyes köpenysejtes limfómáról kérdeztük. 

További részletek
Eltérések a fehérvérsejtszámban-mit jelezhet?

Eltérések a fehérvérsejtszámban-mit jelezhet?

A laborvizsgálatok alkalmával minden esetben ellenőrzésre kerül a fehérvérsejtszám is. Mind az alacsony, mind a túl magas mennyiség is bajt jelezhet, így fontos utánajárni, mi is okozza az eltérést. A témában dr. Ercsei Ibolyát, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusát kérdeztük. 

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

Prima Medica

Prima Medica Egészséghálózat