A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!

Mikor érdemes véralvadásgátlót váltani?

Mikor érdemes véralvadásgátlót váltani?

tromboziskozpont.hu Létrehozva: 2017.04.28 Módosítva: 2017.06.27
Azokban, akik véralvadásgátló terápiában részesülnek, felmerülhet a kérdés, hogy vajon mikor érdemes más készítményre váltaniuk, és hogy egyáltalán kell-e. Természetesen gyakori, amikor az illetőnek a kezelés időtartama alatt – akár élete végéig- ugyanazt a szert javasolja a szakember, ám vannak olyan állapotok, amikor szükséges vagy javasolt egy másik antikoagulánsra való áttérés. Hogy pontosan mikor, azt prof. Blaskó Györgytől, a Trombózisközpont véralvadási specialistájától tudtuk meg.

Azokban, akik véralvadásgátló terápiában részesülnek, felmerülhet a kérdés, hogy vajon mikor érdemes más készítményre váltaniuk, és hogy egyáltalán kell-e. Természetesen gyakori, amikor az illetőnek a kezelés időtartama alatt – akár élete végéig- ugyanazt a szert javasolja a szakember, ám vannak olyan állapotok, amikor szükséges vagy javasolt egy másik antikoagulánsra való áttérés. Hogy pontosan mikor, azt prof. Blaskó Györgytől, a Trombózisközpont véralvadási specialistájától tudtuk meg.

Terhesség

Amennyiben olyasvalaki szeretne belevágni a családalapításba, aki véralvadásgátlót szed, fontos, hogy még a teherbe esés konzultáljon szakemberrel, ugyanis az addig használt készítmények (mind a kumarin-származékok, mind a NOAC szerek) komoly fejlődési rendellenességeket okozhatnak a magzatnál. Éppen ezért még a várandósság előtt át kell térni LMWH injekcióra a leendő kismamamának, melyet az orvos által meghatározott ideig alkalmazni kell (kivéve a szülés napját, mert akkor fel kell függeszteni)

Ingadozó INR

A kumarin-típusú véralvadásgátlók esetén rendszeres INR ellenőrzés szükséges, ugyanis az INR legtöbbször 2-3 között az ideális. Amennyiben ettől eltér, úgy dózismódosítás szükséges! Sajnos előfordulhat, hogy még ezután is gyakran ingadozik az INR értéke- ekkor érdemes más készítményre váltani. Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája szerint jó megoldás lehet a NOAC (új típusú véralvadásgátló) szedése, hiszen ebben az esetben egyáltalán nincs szükség INR ellenőrzésre.

Nem akar az étkezésére figyelni

A K-vitamin a véralvadás folyamatában fontos résztvevő, ám érdemes tudni, hogy kumarin típusú véralvadásgátlók hatását befolyásolhatják a K-vitamin tartalmú ételek. Ezért ekkor oda kell figyelni arra, hogy minden nap közel azonos adagban fogyasszon belőlük az illető, és lehetőleg ne túl nagy mennyiségben! Amennyiben nem szeretne odafigyelni ilyen szinten az étkezésére, akkor érdemes lehet NOAC készítményre váltani.

Tart a gyógyszerkölcsönhatásoktól

A régebbi típusú szerek esetén nem csak az étel, hanem a gyógyszerkölcsönhatásoktól is lehet tartani, mivel rengeteg olyan gyógyszercsoport is van, mellyel együttesen alkalmazva rosszabbá válik a felszívódása. Ilyenek például a nem szteroidos gyulladáscsökkentők – fájdalomcsillapítók (NSAID), a savlekötők, szívproblémákra alkalmazott szerek, bizonyos antibiotikumok, szteroidok stb. Ezért amennyiben valaki kumarin-típusú antikoagulánst szed, úgy más készítmény alkalmazását mindig egyeztesse orvosával, ám ha tart a gyógyszerkölcsönhatásoktól, inkább válasszon NOAC véralvadásgátlót!

Vérzéses szövődmények

Sajnos minden véralvadásgátló magában hordozza a vérzéses szövődmények kialakulásának rizikóját, ami akár igen veszélyes állapotot is előidézhet. Amennyiben valakinél akár komolyabb vérzés, akár csupán gyakori fogíny-vagy orrvérzés fordul elő, mindenképp keresse fel orvosát, ugyanis ekkor vagy más dózisra vagy más készítményre van szüksége!

Allergia

Amennyiben allergiás valamelyik készítményre, vagy annak egyik összetevőjére, mindenképpen orvosi tanács alapján érdemes gyógyszert váltani!

Mellékhatások

Ha a tartós szedés kapcsán olyan mellékhatás lépne fel, ami nem, vagy alig tolerálható (pl. súlyos hajhullás a kumarin szedése kapcsán –főleg nőknél – osteoporosis (csontritkulás) első, korai jele (a BMD, vagyis a csont ásványi anyag tartalmának csökkenése), ajánlatos ilyen késői hatással nem rendelkező készítményre váltani.

E késői hatásokat illetően mindenképpen kérje ki kezelőorvosa véleményét, vagy kérje meg, hogy nézzen utána!

További híreink>>>

 

Téma szakértője

Orvos válaszol

Jó Napot!

Rivaroxaban melletti teherbe esésről is ugyan az a vélekedés,mint a kumarin származéknál?

Köszönettel
Ettenbergerné P.Alexandra

Prof. Dr. Blaskó György
Prof. Dr. Blaskó György belgyógyász
Kedves Alexandra !
Igen, sőt sokkal súlyosabb!!!
Rivaroxaban mellett teherbe esni orvosi indikáció a terhességmegszakításra !
Üdvözlettel : Dr. Blaskó György

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Gyógyító empatikus személyiség

PROF. DR. BLASKÓ GYÖRGY Doktor ÚR a szó valódi értelmében csupa nagy betűvel. A hivatástudat legmagasabb fokán álló gyógyító empatikus személyiség. Nem csak kiváló szakember hanem emberségből is a legmagasabb fokon áll. Én csak azt kívánom minden betegtársamnak hogy országszerte csak ilyen gyógyító szakemberekkel találkozzon. Sajnos ez csak egy megvalósulatlan vágyunk marad. A hazai egészségügyben dolgozó orvostársadalom nagy többsége évtizedekre elvesztette hitelességét talán nem az ő hibájukból. Prof. Dr. Blaskó György minden tekintetben megtestesíti azt az elvárásunkat milyen szakembereknek kellene dolgoznia a Magyar Egészségügyi Szolgálatokban 2017 évben és a jövőben is.

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

A fiataloknak csupán kevesebb mint a fele venne részt trombózis rizikó vizsgálaton

A fiataloknak csupán kevesebb mint a fele venne részt trombózis rizikó vizsgálaton

A trombózis rizikó vizsgálat egyre elterjedtebb manapság- ez nem is meglepő, hiszen több olyan kóros állapot, betegség is létezik, melyek megnövelik a vérrögök kialakulásának esélyét. Mivel a mélyvénás trombózis viszonylag gyakori problémának számít, így a megelőzése egyre jobban a köztudatba kerül, ahhoz viszont tudni kell, kiket veszélyeztet a legjobban. Hogy pontosan kiket, azt prof. Blaskó Györgytől, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistájától tudtuk meg a Trombózis Világnapja alkalmából, ahogy azt is, hogy kik azok, akik a leginkább és a legkevésbé vennének részt hasonló vizsgálaton. 

További részletek
Mikor gyanakodjak limfómára nyirokcsomó megnagyobbodás esetén?

Mikor gyanakodjak limfómára nyirokcsomó megnagyobbodás esetén?

A nyirokcsomó megnagyobbodása gyakori tünetnek számít, hiszen a fertőzésekkel szembeni védekezés fontos hálója a nyirokcsomó. Azonban, ha látszólag minden ok nélkül tapintunk ki magunkon duzzadt nyirokcsomókat, akkor sokszor pánikba esünk hiszen az egyik gyakori rosszindulatú hematológiai daganat, a limfóma tünete is lehet. Dr. Kárpáti Ágnest, a Trombózis-és Hematológiai Központ onkohematológusát arról kérdeztük, vajon mikor gyanakodjunk súlyos betegségre nyirokcsomó megnagyobbodás esetén. 

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

Prima Medica Egészséghálózat