Mikor kell változtatni a véralvadásgátlón?

Mikor kell változtatni a véralvadásgátlón?

Prof. Dr. Blaskó György Létrehozva: 2019.04.18 Módosítva: 2019.05.18

A véralvadásgátló terápia életet is menthet, éppen ezért fontos, hogy az illető a megfelelő készítményt, a megfelelő ideig alkalmazza. Prof. Blaskó Györgyöt, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistáját arról kérdeztük, hogy vajon mikor van szükség váltásra.

Rossz INR

Amennyiben valaki régi típusú véralvadásgátlót szed, fontos, hogy rendszeres INR ellenőrzésen vegyen részt, hogy meg lehessen állapítani, eredményes-e a véralvadásgátló terápia, kell-e módosítás. Az ideális érték az esetek többségében 2-3 közti. Az ennél alacsonyabb azt jelzi, elégtelen a gyógyszer hatása, míg a magasabb érték  vérzésveszélyre  hívja fel a figyelmet.

Véralvadásgátló váltásVérzés

Az összes véralvadásgátló készítmény magában rejti a vérzéses szövődmények rizikóját. Éppen ezért, ha úgy veszi észre, túlságosan megnyúlik egy-egy vérzés ideje, erős a menstruációja, fogmosáskor vérzik az ínye és gyakran elered az orra vére, úgy mindenképp konzultáljon szakemberrel!

Mellékhatások

Szinte nincs is olyan gyógyszer, melynél ne jelentkezhetne valamilyen mellékhatás. Ez az antikoagulánsokra is igaz. A betegek tapasztalhatnak pl. Fokozott hajhullást, néha allergiás reakciót, de akár súlyosabb mellékhatásokat is (csontritkulás,HIT, májenzimek kóros mennyisége). Bármilyen mellékhatást tapasztal, mihamarabb forduljon kezelőorvosához/jelentse be, ugyanis ekkor más készítményre kell váltani.

Terhesség

Nagyon fontos, ha egy véralvadásgátló terápián álló nő gyermeket szeretne, térjen át LMWH injekcióra, ugyanis más készítmények (akár kumarin-származék, akár NOAC) átjutva a placentán súlyos fejlődési rendellenességet okozhatnak a babánál (ez abortusz indikáció). Éppen ezért már a családtervezéskor keresse fel orvosát, hogy más kezelésben részesüljön, mely az anyuka és a baba számára is biztonságos!

véralvadásgátló váltásaKényelem

A kumarin-származékok alkalmazása több kellemetlenséggel is járhat: figyelni kell ekkor ugyanis a gyógyszer-, és ételkölcsönhatásokra (K-vitamin!) valamint a betegnek rendszeresen INR ellenőrzésre kell járnia. Amennyiben NOAC készítményt szed valaki, úgy ezekre nincs szükség, így lényegesen kényelmesebb a használatuk- mondja prof. Blaskó György, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistája.

Bizonyos betegségek

Vannak olyan betegségek, melyek során más dózisra vagy más készítményre van szükség. Ilyen pl. A vese-vagy a májbetegség, de diabetes során is szükség lehet a dózis módosítására (természetesen, ha az értékek indokolttá teszik).

Műtét

A műtétek kisebb-nagyobb vérzéssel járnak, ezért nagyon oda kell figyelni a megfelelő véralvadásgátló terápiára. Amennyiben csak kisebb beavakozásra készül valaki, akkor nyugodtan folytathatja az addigi kezelést, ám ha komolyabb a műtét előtt áll, úgy LMWH injekcióra kell áttérni, melyet bizonyos ideig a műtét után is szúrnia kell a betegnek.

Összefoglalva tehát, váltani akkor kell más alvadásgátlóra, ha:

  • túlérzékenységi tünetek lépnek fel
  • nem kívánatos mellékhatások lépnek fel,
  • kumarinok esetén a beállíthatatlanság (ilyenkor a betegnek javasoljuk a daganatok irányába történő teljes kivizsgálást)
  • tervezett terhesség esetén idejében kell váltani LMWH-ra
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:

VALÓBAN VESZÉLYESEK AZ ÚJ TÍPUSÚ VÉRALVADÁSGÁTLÓK?

EZEKRE ÜGYELJEN, HA VÉRALVADÁSGÁTLÓT SZED

GYAKRAN VÉRZIK AZ ORRA VÉRALVADÁSGÁTLÓ GYÓGYSZER SZEDÉSE SORÁN? NAGY BAJT JELEZHET!

A RÉGEBBI VÉRALVADÁSGÁTLÓ GYÓGYSZEREK HATÁSÁT ELLENŐRIZNI KELL

Bejelentkezés  vizsgálatra:

Trombózisközpont

+36 70 431-77-29

online bejelentkezés trombózisközpont

Téma szakértője

Orvos válaszol

Üdvözlöm!olyan problémával fordulok önökhöz,hogy 3 hete Kapuvéna trombozist diagnosztizáltak nálam,itt Skóciába,most kénytelenek vagyunk haza repülni mert itt nem tudják kezelni,nagyon nagy fájdalmaim vannak,amikre csak nagyon erős fájdalom csillapitott irtak fel semmi mást,mert nem tudják hogy mitt adjanak rá! Remélem hogy önök tudnák hogy mivel kezeljék! A választ előre is köszönöm!

Prof. Dr. Blaskó György
Prof. Dr. Blaskó György belgyógyász
Kedves Adrienn !
Erősen kételkedem, hogy Skóciában egy ilyen súlyos betegséget nem tudnak kezelni az Edinborough-i egyetem klinikáján!. (Voltam ott). ,Azonnal LMWH (low molecular weight heparin) kezelést kell adni therápiás dózisban! Ha mégis hazajönne (amit nem tanácsolok) azonnal a SOTE I Sebészeti Klinikájára menjen !
Üdvözlettel : Dr. Blaskó György


Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Betegcentrikus

Itt látszik hogy mindenki azért van hogy a beteg jól érezze magát! A recepciótól a professzor úrig mindenki a betegért van! Köszönet! 

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

A nyelv gyulladása vészes vérszegénységre is utalhat

A nyelv gyulladása vészes vérszegénységre is utalhat

A vérszegénységnek több formája is van, ilyen többek között a vészes vérszegénység is, mely a B12 vitamin hiányával jár. Az állapot főleg a felszívódási zavarral küzdőket és a vegetáriánusokat sújtja. Tünetei közt a nyelv gyulladása, égő érzése is szerepel. Dr. Ercsei Ibolyától, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusától megtudhatjuk, vajon mikor gyanakodjunk az állapotra és hogy milyen vérkép eltérésekkel is jár.

További részletek
Milyen tünetek esetén forduljon hematológushoz?

Milyen tünetek esetén forduljon hematológushoz?

A hematológia a belgyógyászat egy része, mely során a vérrel, a vérképző-és nyirokrendszerrel, valamint annak zavaraival foglalkoznak. Hogy milyen tünetek, panaszok esetén célszerű hematológushoz fordulni, azt dr. Szélessy Zsuzsannától, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológus főorvosnőjétől kérdeztük meg.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA