Mit jelez, ha csillagos a trombocitaszám a vérképemben?

Mit jelez, ha csillagos a trombocitaszám a vérképemben?

dr. Ercsei Ibolya Létrehozva: 2019.05.15 Módosítva: 2019.08.16

A rutin vérvizsgálat része a trombocitaszám meghatározása. Hogy pontosan mit is jelez az, ha a kelleténél alacsonyabb vagy magasabb szintben van jelen? A kérdésre dr. Ercsei Ibolya, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusa adta meg a választ.

Mik azok a trombociták?

A trombociták vagy  vérlemezkék, a véralvadásban vesznek részt és a csontvelőben termelődnek. Az érfal sérülése esetén ezek összecsapódnak (aggregáció) és kialakul a vérrög, hogy a jelentős vérvesztés elkerülhető legyen. Normál esetben szintje 150 000-300 000 /ml (bár ez laboronként némileg változhat). Amennyiben ettől eltérő mennyiségben van jelen (melyet a vérképben csillaggal jeleznek), úgy az véralvadási zavart jelezhet.

Magas trombocitaszám

kóros trombocitaszámAmennyiben magasabb a trombocitaszám az elvártnál, úgy az több betegséget is jelezhet. Gyakran kisebb-nagyobb bevérzések világítanak rá a problémára. Ha a vérvizsgálat során magasabb a szintje, az jelezhet vérszegénységet , bizonyos daganatokat, különböző gyulladásokat (pl. fogászati, reumatoid arthritis). Az ún. esszenciális trombocitopénia esetén is megfigyelhető, mely egy olyan hematológiai megbetegedés, amikor igen nagy mennyiségben termelődnek vérlemezkék, emiatt fokozottá is válhat az összecsapódás- ez pedig fokozott vérrögképződést eredményez. Viszont érdemes tudni, hogy ennek ellenkezője is előfordulhat, vagyis nem képesek megfelelő összecsapódásra, így vérzéses panaszok jelentkeznek.

Amikor alacsony a trombocita szint

vérkép, trombocitaszámAz alacsony vérlemezke szint vérzéses panaszokat provokál. Ez megmutatkozhat többek között bőrön lévő bevérzésekben, fogínyvérzésben, erősebb menstruációs vérzésben is. Amennyiben kevés mennyiségben van jelen, azt okozhatja a trombociák eleve kevesebb termelődése, valamint a fokozott pusztulása is. Ez előbbi előfordulhat bizonyos anémia, leukémia/limfóma esetén, amikor a csontvelő kevés trombociát termel, de okozhatja egy immunológiai megbetegedés (ITP) is. Ekkor a szervezet olyan antitesteket termel, melyek közvetett mód elpusztítják a vérlemezkéket, így azok nem tudnak megfelelő összecsapódásra. Mindezek mellett még számtalan állapottal is együtt járhat: többek között lupus-szal, HIV-vel, Hepatitis, Helicobacter fertőzéssel, mérgezéssel, bizonyos véralvadási zavarokkal (pl. APS, DIC), lépmegnagyobbodással, májbetegséggel, sőt, egyes gyógyszerek mellékhatása is lehet (pl. Heparin,statin, aspirin)

Mit tehetünk a trombociták számának növelése érdekében?

Dr. Ercsei Ibolya, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusa elmondta, először is fontos tisztázni, mi is okozza a kóros mennyiséget, hiszen az abnormális vérlemezkeszám csupán egy tünet, így fontos a kiváltó ok vagy betegség kezelése!  Ez történhet gyógyszeres, injekciós úton, daganat esetén kemo/sugárterápiával, anémia esetén folsav, B12, vas fokozott pótlásával. Olykor –pl.gyerekeknél fennálló ITP esetén- azonban meglehet, hogy semmilyen terápiára nincs szükség, csupán rendszeres kontrollra!

 

Téma szakértője

  • dr. Ercsei Ibolya

  • Szakterületek:
    • belgyógyász, hematológus
  • Specialitások:
    • vérkép eltérések
    • vérszegénység
    • vérzékenység
    • vérsejtszám eltéréseinek kivizsgálása, kezelése
    • nyirokcsomó megnagyobbodások okainak tisztázása
    • speciális hematológiai kórképek diagnosztikája
    • trombózis kivizsgálása, kezelése

Orvos válaszol

Tisztet Prima Medica Trobózisközpont!

28. hetet betöltött kismama vagyok, 1995-ben (7 évesen) szeronegatív JRA-t diagnosztizáltak nálam. 2005-ben az immunlaborom szerint az ANA, anti-DNS, anti-CCP, Rf, aCl, aB2-GPI, ENA, ANCA negatív. 2014-ben bal Tawara-szárblokkot állapítottak meg. 2016-os immunlabor szerint ANA, ENA, Sm, SSA, SSB, Scl-70, Jo-1, anti-CCP, RF IgA/IgM/IgG, ANCA, B2-GPI, TPO negatív. HBLA-B27 pozitív vagyok. Idén februárban spondyl-arthritis ankylopoetica-t diagnosztizáltak. Az lenne a kérdésem, hogy lehet-e lupus antikoagulans betegségem. Vetélésem nem volt. Érdemes-e az ezt a betegséget kimutató vérvizsgálatot elvégeznem? Válaszát előre is köszönöm.

Tisztelettel: VB Anna

dr. Szélessy Zsuzsanna
dr. Szélessy Zsuzsanna hematológus, belgyógyász
Kedves Anna!
Igen, sajnos más autoimmun betegsége is lehet.Fontos volna LA, és az antifoszfolipid szindróma kizárása.
Nőgyógyászával beszélje meg a trombózis profylaxis megkezdését, amit a szülés után még 6 hétig folytatni kell.
Üdvözlettel: vDr. Szélessy Zsuzsanna

Kapcsolódó oldalak

Hírek

Trombózisom volt- mitől lehetett?

Trombózisom volt- mitől lehetett?

A mélyvénás trombózis akut kezelésével szinte egy időben megkezdődik az okok feltárása, hiszen a további terápia eldöntése céljából fontos tudni, vajon mi is okozta a vérrögök képződését. Prof. Blaskó Györgyöt, a Trombózis- és Hematológiai Központ véralvadási specialistáját megkérdeztük, vajon mi minden állhat a trombózis hátterében, és hogy egyáltalán milyen vizsgálatok szükségesek ahhoz, hogy ez kiderüljön.

További részletek
Ezek a vérkép eltérések utalnak vérszegénységre

Ezek a vérkép eltérések utalnak vérszegénységre

A vérszegénység gyanújakor az orvos minden esetben vérvizsgálatot kér, ahol bizonyos értékek eltéréseiből már felállítható a diagnózis, így a terápia megkezdhető. Hogy pontosan mely eredmény esetén kell erre gondolni, arra dr. Ercsei Ibolya, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusa adott választ.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA