Trombózis a szemben? Igen, lehetséges!

Trombózis a szemben? Igen, lehetséges!

Prof. Dr. Blaskó György Létrehozva: 2019.09.19 Módosítva: 2019.10.09

Amennyiben trombózisról hallunk, az leggyakrabban a lábakat érinti, ritkábban az agyat (sinus trombózis), karokat, egyéb testrészeket. Viszont érdemes tudni, hogy bizony a szemben is keletkezhetnek vérrögök, ami mögött gyakran valamilyen trombofília áll. Hogy milyen tünetek hívják fel a figyelmet a szemfenéki trombózisra, és hogy milyen veszélyeket rejt, arról prof. Blaskó Györgyöt, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistáját kérdeztük.

Erek a szemben

A retina megfelelő vérellátását a szemfenéken lévő artériák és vénák (visszerek) biztosítják, akárcsak a test bármely részén. A retina tulajdonképpen egy kihelyezett agyterület, ami a szemtükrökkel közvetlenül látható.

szem, trombózisAmennyiben ez valamiért zavart szenved, a látóideg nem kap elegendő oxigént, az látásromláshoz, látáskieséshez vezet. Ez lehet átmenetei, de akár tartós is, attól függően, meddig áll fenn a megváltozott állapot. Ennek oka több minden is lehet, akár vérnyomásprobléma, gyulladás, sőt, akár az artériák vagy a vénák elzáródása is.

Szemfenéki trombózis

A szemfenéki erek ugyanúgy elzáródhatnak, mint a test bármely részén lévő erek. Így érinti mind az artériákat, mind pedig a vénákat. Ez utóbbi eset gyakoribb, és ekkor jellemzően fokozatosan alakulnak ki a panaszok (bár ez attól függ, vajon hol történt az elzáródás). Ha fő érről van szó, akkor gyorsan, súlyos problémák keletkeznek, ha kisebb oldalágak, akkor a látásromlás csak minimális.

A látásromlás oka, hogy a vér ekkor nem tud elfolyni, a retinában ezért a vénák kidüllednek, és oxigénhiány lép fel.

Mivel ekkor a szem, a retina nem jut hozzá elegendő oxigénhez, így súlyos szövődményeket okozhat a probléma, ráadásul a tünet, mely jelentkezett, megfelelő kezelés híján állandósulhat is.

Nagy veszélye még a problémának az, hogy zöldhályog alakulhat ki, mivel érújdonképződés veheti kezdetét a csökkent oxigénellátás miatt és megnő a szemnyomás is. 

szemfenéki trombózisTünetei:

  • Látásromlás
  • Látótér kiesés
  • Vakság (központi verőér elzáródása esetén)

Gyors segítségre van szükség

Nagyon fontos, hogy az érintett mihamarabb keressen fel szakembert, mivel a gyors segítségre van szükség ahhoz, ne állandósuljanak/romoljanak a tünetek! A szem trombózisainak az a nagy hátránya az egyéb (agy, szív periféria) trombózisokkal szemben, hogy amíg a stroke esetében az ún „ablakidő” (amíg hatásosan lehet beavatkozni) 2,5 óra, a szívizominfarktusnál 6 óra, addig a szemészeti trombózisoknál ez csupán 3-4 perc.  Mivel a betegnek kevés az esélye, hogy a szemészeti  váróban kapja meg a hatásos kezelést, ezért ma még a trombus tovább fejlődését és a saját endogén fibrinolízist tudjuk csak kihasználni. Ezért nagyon fontos, hogy a beteg ne gondolja a látótérkieséséről, hogy „majd elmúlik”. Nem múlik el! Nem csak szemészeti, de hematológiai kezelésre is szükség van, hiszen érdemes megtudni, mi is okozta a vérrög keletkezését! Ez lehet többek között kezeletlen hipertónia, diabetes, de trombofília is.

Nagyon fontos - főleg, ha szokatlan helyen alakult ki trombózis-, hogy szűrjük a beteget trombofíliára is, hiszen ekkor gyakran találni genetikai mutációt, akár súlyos formában. A betegnek ilyenkor véralvadásgátló kezelésre van szüksége, hiszen bárhol a testben ilyenkor megnő ekkor a vérrögképződés esélye, melyet meg kell előzni, nehogy életveszélyes állapotok alakuljanak ki- hívja fel a figyelmet prof. Blaskó György, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistája.

 

Téma szakértői

dr. Kósa Éva dr. Kósa Éva

dr. Kósa Éva

belgyógyász, angiológus, érszűkület specialista
Prof. Dr. Blaskó György Prof. Dr. Blaskó György

Prof. Dr. Blaskó György

belgyógyász, klinikai farmakológus
dr. Ercsei Ibolya

dr. Ercsei Ibolya

belgyógyász, hematológus

Orvos válaszol

Tisztelt Dr ur, szeretnèm meg kèrdezni problèmimra a választ.Kettö hónapja mèly vènás trombózisom volt, Mièrt vannak melkasomon ki dagatva ujnyi vastagságra az erek?
Más betegsègem is van,kettö ève vese eltávolitásom volt rosz indulatu daganatal. Ami át terjdt a vese nyirok csomókra,fö ütö eren maradt egy cm daganat.Tüdö alá cava filtert lötek.trombózisom alat duplájára nötek a nyirok csomók, a lábam 120cm körf leapadt 90cm.ugy èrzem jobban vagyok.Anyi mèg trombózis. elöt már ki voltak dagadva az erek kèt hónapal.sulyom 150kg mag 180cm erre szeretnèk választ kèrni.üdvözletem Póta László.

Prof. Dr. Blaskó György
Prof. Dr. Blaskó György belgyógyász
Kedves Póta Lászlóné !
A mellkasi érkidagadások az un. Mondor szindróma jelei. Nem láttam a leleteit, az alapbetegsége is rosszabbodhatott.
Üdvözlettel: Dr. Blaskó György


Kapcsolódó oldalak

Kapcsolódó videók

Hírek

Leggyakoribb kérdések a limfómáról

Leggyakoribb kérdések a limfómáról

A limfóma, azaz a nyirokrák viszonylag gyakori daganattípusnak számít, és bármely korosztálynál kialakulhatnak bizonyos típusai. Dr. Kárpáti Ágnes, a Trombózis-és Hematológiai Központ onkohematológusa a betegséggel kapcsolatos leggyakoribb kérdéseket válaszolta meg.

További részletek
Ismeretlen eredetű láz- hogy induljon el?

Ismeretlen eredetű láz- hogy induljon el?

A láz igen gyakori panasz, mely általában különböző fertőzéseket kísér. Ahogy a kórokozók elpusztulnak, úgy a láz is folyamatosan megszűnik. De mi van akkor, ha a láz eredete nem tisztázott, és hosszan elhúzódik? Hogy ekkor merre induljon el, illetve, hogy milyen betegségek okozhatják a problémát, arról dr. Kárpáti Ágnest, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusát kérdeztük.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA