A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!
Vérképe megmutatja, milyen a véralvadása
A véralvadás igen bonyolult folyamat, hiszen számos tényező befolyásolja. Bizonyos laborértékek fontos információval bírnak róla, így véralvadási probléma - illetve annak gyanúja esetén- a következő paramétereket célszerű megvizsgálni. Dr. Kárpáti Ágnes, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusa az alábbi vérkép eltérésekre hívja fel a figyelmet.
Thrombocita
A thrombociták - más néven vérlemezkék- a véralvadásban játszanak fontos szerepet, a vér alakos elemei. Képződési helyük a csontvelő, és fő feladatuk, hogy sérülés esetén egymással összecsapódva lezárják a sérülést, elállítva így a vérzést. Vérzékenységgel/fokozott vérrögképződéssel járó állapotok esetén van szükség vizsgálatára. Normálistól eltérő mennyiség véralvadási problémákra, csontvelő betegségekre, bizonyos daganatokra, folsav/B12 vitamin hiányára utalhat, de egyes gyógyszerek mellékhatásaként is jelentkezhet.
INR
Azok, akik régebbei típusú véralvadásgátlót szednek (kumarin-származékokat), azoknak bizonyára nem ismeretlen az INR, ugyanis számukra fontos a rendszeres ellenőrzése. Az INR egy olyan paraméter, mely a véralvadás vizsgálatára szolgál, valamint az adott véralvadásgátló terápia hatásosságának ellenőrzésére- az ún. protrombin idő (PI) mérésére szolgáló egység. Túl magas értéke vérzékenységet okozhat, míg túl alacsony értéke megnöveli a vérrögképződés esélyét.
D-dimer
A D-dimer a létrejött vérrög oldásakor (pontosabban a fibrin lebomlásakor) képződik, így vénás trombózis diagnosztikájában jelentős szerepe van. Azonban figyelembe kell azt venni, hogy a D- dimer értékét számos tényező befolyásolhatja (pl. autoimmun kórképek, tumoros alapbetegségek, gyulladásos folyamatok). Sokszor ezekben a kórképekben D-dimer pozitív lehet, ám a betegben nem zajlik trombózis.
Homocisztein
A homocisztein egy olyan aminósav, ami nagy károkat képes tenni az érfalban, így magas szintje a sérülés miatt megnöveli mind az artériás, mind a vénás trombózis esélyét. Lebontásához nagy szükség van folsavra, b12 vitaminra, így ezek hiánya esetén megnő a homocisztein szintje. Főleg MTHFR mutáció esetén szükséges a homocisztein vizsgálata- mondja dr. Kárpáti Ágnes, a Trombózis- és Hematológiai Központ hematológusa.
APTI
Az APTI az Aktivált Parciális Thromboplasztin Idő rövidítése és az alvadásig eltelt időt mutatja. Megnyúlása vérzékenységet eredményez. Meghatározása a véralvadási rendszer működéséhez, az alkalmazott gyógyszeres terápia meghatározására, ellenőrzésére szolgál.
További hasznos laborértékek a véralvadás vizsgálatához:
Protrombin idő
Trombin idő
Fibrinogén
Lupus antikoaguláns
Trombofília vizsgálatok (pl.MTHFR, Leiden mutáció, Proten S/C)
Forrás: Trombózis-és Hematológiai Központ
www.tromboziskozpont.hu
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Téma szakértője
-
Dr. Kárpáti Ágnes
- Szakterületek:
- belgyógyász, hematológus, onkohematológus
- Specialitások:
- leukémia,
- vérkép eltérések okának kivizsgálása,
- vérszegénység,
- limfóma,
- nyirokcsomó megnagyobbodás,
- trombocitopénia,
- ismeretlen eredetű lázas állapot kivizsgálása,
- másodszakvélemény, máshol kapott eredmények véleményezése,
- kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett).
Rendelés típusa:
- személyes, rendelői vizit
- távkonzultáció (telefonos)
Orvos válaszol
Másfél éve mélyvénás trombózisom volt.
Azóta az Ön javaslatára 2*5 mg Eliquis-t szedek.
Néhány nap múlva vállműtétem lesz és ezzel kapcsolatban labor vizsgálatot kellett csináltatnom.
Az INR érték 0,97. Ha jól emlékszem Ön azt mondta, hogy a gyógyszer szedése mellett 2-3 között kell az értéknek lennie. Van ezzel valami teendő?
Előre is köszönöm a válaszát.
üdvözlettel
Imre
Az Eliquis apixaban hatóanyagú nem lehet INR- el monitorozni.
Kumarin származékoknál kell az INR értéknek 2-3 között lennie.
Hematológus szakorvosát kérem keresse fel műtét előtt vagy hívja a Központot és szívesen segítenek.
Üdvözlettel,
Prof. Blaskó György
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Őszinte, megnyugtató
További véleményekMindennel nagyon meg voltunk elégedve. A recepciósok kedvessége,segítőkészsége nagyon jól esett. A Doktornő véleménye és őszintesége megnyugtató volt.
