A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!

Covid-19 és vérrögök- mi az összefüggés?

Covid-19 és vérrögök- mi az összefüggés?

dr. Szélessy Zsuzsanna Létrehozva: 2021.01.25 Módosítva: 2021.01.28

A koronavírus az esetek egy részében nem okoz súlyos tüneteket, ám olykor előfordulhat, hogy életveszélyes szövődményeket generál. Ma már egyre többet tudunk a COVID-19-ről, így annak a szervezetre gyakorolt hatásairól is. Dr. Szélessy Zsuzsannát, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológus főorvosnőjét arról kérdeztük, vajon milyen összefüggés van a fertőzés a vérrögök keletkezése között. 

Veszélyben a tüdő 

covid miatti tüdőembóliaA koronavírus fertőzés az egész szervrendszert is megtámadhatja, mégis a leginkább a tüdő van veszélyben, hiszen igen nagymértékben károsítja azt. Az egyik leggyakoribb szövődménye a vírusnak a tüdőgyulladás, mely nem ritkán mindkét oldalt érinti. Amennyiben valakinél tüdőgyulladás lép fel, fontos, hogy elkülönítsék a COVID okozta tüdőgyulladást más kórokozók általi tüdőgyulladástól. Ez természetesen orvosi feladat, hiszen tünetekben nincs különbség (nehézlégzés, köpetürítés, köhögés, láz, hát/mellkasi fájdalom). 

Tüdőembóliát is okozhat 

A koronavírus fertőzés egyik lehetséges szövődménye a trombózis/tüdőembólia, mivel a vírus okozta heves gyulladásos reakció komoly hatást gyakorol a véralvadási rendszerre, ráadásul a kórházi tartózkodás, a sok fekvés és az esetleges kiszáradás (hányás, hasmenés, láz) miatt a keringés lelassul, pang a vénákban a vér, ami meleg ágya a vérrögöknek. Ez melyvénás trombózis okozhat, melynek egyik gyakori szövődménye a tüdőembólia. (Nem ritka, az sem, amikor egyszerre áll fenn tüdőgyulladás és tüdőembólia). A kialakult állapotot csak rontják a súlyos gyulladásos folyamatot fenntartó fehérjék tömeges keletkezése, szepszist is okozva. Amennyiben nem tudjuk uralni a folyamatot, DIC- t okozhat, ami azt jelenti, hogy testszerte az erekben véralvadás jön létre, majd a véralvadáshoz szükséges anyagok elhasználódása miatt vérzések indulnak meg a létfontosságú szervekben. Tehát egyszerre áll fenn vérzés és trombózisos állapot. 

Hogy el lehessen kerülni COVID fertőzés esetén a vérrögök kialakulását, lényeges a megfelelő profilaktikus (megelőző) véralvadásgátló kezelés, amit minden kórházba kezelt beteg megkap, többnyire LMWH injekció formájában. 

Mélyvénás trombózis, tüdőembólia (vagy DIC) esetén fontos a gyors és megfelelő terápia mielőbbi elkezdése, az életveszély elhárítása, a vérrögök feloldása, a további szervkárosodás megakadályozása nagy dózisban adott alvadásgátló injekcióval Az életveszély elhárítása után a beteg továbbra is személyre szabott terápiában részesül. 

Tüdőembólia/ mélyvénás trombózis után 

vérrögök covid miattAmennyiben valakinél kialakultak már vérrögök - akár COVID következtében, akár nem-, úgy megnő az esélye annak, hogy a probléma megismétlődik. Éppen ezért a trombózison/tüdőembólián átesett betegek meghatározott ideig véralvadásgátló terápiában részesülnek, amit gyakran életük végéig alkalmazniuk kell. Így tehát fontos, hogy amint lehet, keressen fel hematológus szakembert, aki kivizsgálja trombózis hajlam irányába, hasznos tanácsokkal szolgál az életmódjával kapcsolatban a továbbiakban és beállítja a megfelelő kezelést. 

COVID és véralvadásgátlók 

Felmerülhet a kérdés, hogy mi van akkor, ha valaki tisztában van azzal, hogy fokozott trombózis rizikóval bír (pl. trombofíliás), esetleg már eleve véralvadásgátló terápiában részesül. 

“Amennyiben valaki tudja magáról, hogy magasabb trombózis rizikóval rendelkezik és COVID fertőzött, keresse fel telefonon vagy online az orvosát, aki elmondja, milyen terápiát alkalmazzon. Azok, akiknél fokozott a trombózis rizikó, ám nem szednek véralvadásgátlót, meglehet, ideiglenesen LMWH kezelésre szorulnak, ám ha már alkalmaznak valamilyen véralvadásgátló gyógyszert, fontos, hogy maguktól semmiképp se álljanak le vele, csakis orvosi utasításra módosítsák a kezelést”- mondja dr. Szélessy Zsuzsannát, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológus főorvosnője. 

  

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Dr. Nő. 2. ik IVF procedurara keszulunk es ezutal csinaltatam par trombozis vizsgalatot: Leiden, II. faktor, MTHFR A1298C es MTHFR C677T. Egyenlore 3 eredmeny van meg: Leiden-normal, MTHFR A1298C - normal/heterozigota es MTHFR C677T -normal/heterozigota.azt szeretnem kerdezni hogy ere kel e majd szurni a clexant vagy eleg a folat ra cerelni a folsavat. Ajanlatos lene a PAI vizsgalatot is megcsinaltatni? Koszonom szepen elore is

dr. Szélessy Zsuzsanna
dr. Szélessy Zsuzsanna hematológus, belgyógyász
Kedves Beáta !
Nem írta meg, hogy a F.II 20210 eredménye milyen lett, így nem tudok választ adni, arra, hogy kell- a Clexane inj.
Más leletéről sincs tudomásom pl. autoimmun eltérés.
Jó lenne, ha eljönne hozzám és minden leletét, orvosi papírját elhozná. Csak akkor tudok korrekt javaslatot adni.
Üdvözlettel: Dr. Szélessy Zsuzsanna

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Tökéletesen értem mi a teendőm

Mindent megkérdezett a doktornő, mindent feljegyzett. A legapróbb részletig elmagyarázta a problémámat, minden részletre kitért. Úgy jöttem el, hogy tökéletesen értem mi a teendőm, mi a problémám.

További vélemények

Hírek

Ezért fontos a megfelelő dózis, véralvadásgátló szedése esetén

Ezért fontos a megfelelő dózis, véralvadásgátló szedése esetén

A véralvadásgátló terápia - akár terápiás, akár prevenciós célzatú- igen fontos mozzanat az életveszélyes vérrögök kialakulásának megfékezése, kivédése és megakadályozása. Sajnos olykor előfordul, hogy óvatosságból túl alacsony a dózis, ami miatt nem nyújt megfelelő védelmet. Prof. Blaskó György, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistájának véleménye a témában. 

További részletek
Köpenysejtes limfóma- ritka, ám agresszív

Köpenysejtes limfóma- ritka, ám agresszív

A limfóma az egyik leggyakoribb onkohematológiai betegség. Több típusa is ismert, melyek közt vannak agresszív és kevésbé agresszív fajták. Dr. Kárpáti Ágnest, a Trombózis-és Hematológiai Központ onkohematológusát most az igen veszélyes köpenysejtes limfómáról kérdeztük. 

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

Prima Medica Egészséghálózat