A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!

Covid-19 és vérrögök- mi az összefüggés?

Covid-19 és vérrögök- mi az összefüggés?

Dr. Szélessy Zsuzsanna Létrehozva: 2021.01.25 Módosítva: 2021.01.28

A koronavírus az esetek egy részében nem okoz súlyos tüneteket, ám olykor előfordulhat, hogy életveszélyes szövődményeket generál. Ma már egyre többet tudunk a COVID-19-ről, így annak a szervezetre gyakorolt hatásairól is. Dr. Szélessy Zsuzsannát, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológus főorvosnőjét arról kérdeztük, vajon milyen összefüggés van a fertőzés a vérrögök keletkezése között. 

Veszélyben a tüdő 

covid miatti tüdőembóliaA koronavírus fertőzés az egész szervrendszert is megtámadhatja, mégis a leginkább a tüdő van veszélyben, hiszen igen nagymértékben károsítja azt. Az egyik leggyakoribb szövődménye a vírusnak a tüdőgyulladás, mely nem ritkán mindkét oldalt érinti. Amennyiben valakinél tüdőgyulladás lép fel, fontos, hogy elkülönítsék a COVID okozta tüdőgyulladást más kórokozók általi tüdőgyulladástól. Ez természetesen orvosi feladat, hiszen tünetekben nincs különbség (nehézlégzés, köpetürítés, köhögés, láz, hát/mellkasi fájdalom). 

Tüdőembóliát is okozhat 

A koronavírus fertőzés egyik lehetséges szövődménye a trombózis/tüdőembólia, mivel a vírus okozta heves gyulladásos reakció komoly hatást gyakorol a véralvadási rendszerre, ráadásul a kórházi tartózkodás, a sok fekvés és az esetleges kiszáradás (hányás, hasmenés, láz) miatt a keringés lelassul, pang a vénákban a vér, ami meleg ágya a vérrögöknek. Ez melyvénás trombózis okozhat, melynek egyik gyakori szövődménye a tüdőembólia. (Nem ritka, az sem, amikor egyszerre áll fenn tüdőgyulladás és tüdőembólia). A kialakult állapotot csak rontják a súlyos gyulladásos folyamatot fenntartó fehérjék tömeges keletkezése, szepszist is okozva. Amennyiben nem tudjuk uralni a folyamatot, DIC- t okozhat, ami azt jelenti, hogy testszerte az erekben véralvadás jön létre, majd a véralvadáshoz szükséges anyagok elhasználódása miatt vérzések indulnak meg a létfontosságú szervekben. Tehát egyszerre áll fenn vérzés és trombózisos állapot. 

Hogy el lehessen kerülni COVID fertőzés esetén a vérrögök kialakulását, lényeges a megfelelő profilaktikus (megelőző) véralvadásgátló kezelés, amit minden kórházba kezelt beteg megkap, többnyire LMWH injekció formájában. 

Mélyvénás trombózis, tüdőembólia (vagy DIC) esetén fontos a gyors és megfelelő terápia mielőbbi elkezdése, az életveszély elhárítása, a vérrögök feloldása, a további szervkárosodás megakadályozása nagy dózisban adott alvadásgátló injekcióval Az életveszély elhárítása után a beteg továbbra is személyre szabott terápiában részesül. 

Tüdőembólia/ mélyvénás trombózis után 

vérrögök covid miattAmennyiben valakinél kialakultak már vérrögök - akár COVID következtében, akár nem-, úgy megnő az esélye annak, hogy a probléma megismétlődik. Éppen ezért a trombózison/tüdőembólián átesett betegek meghatározott ideig véralvadásgátló terápiában részesülnek, amit gyakran életük végéig alkalmazniuk kell. Így tehát fontos, hogy amint lehet, keressen fel hematológus szakembert, aki kivizsgálja trombózis hajlam irányába, hasznos tanácsokkal szolgál az életmódjával kapcsolatban a továbbiakban és beállítja a megfelelő kezelést. 

COVID és véralvadásgátlók 

Felmerülhet a kérdés, hogy mi van akkor, ha valaki tisztában van azzal, hogy fokozott trombózis rizikóval bír (pl. trombofíliás), esetleg már eleve véralvadásgátló terápiában részesül. 

“Amennyiben valaki tudja magáról, hogy magasabb trombózis rizikóval rendelkezik és COVID fertőzött, keresse fel telefonon vagy online az orvosát, aki elmondja, milyen terápiát alkalmazzon. Azok, akiknél fokozott a trombózis rizikó, ám nem szednek véralvadásgátlót, meglehet, ideiglenesen LMWH kezelésre szorulnak, ám ha már alkalmaznak valamilyen véralvadásgátló gyógyszert, fontos, hogy maguktól semmiképp se álljanak le vele, csakis orvosi utasításra módosítsák a kezelést”- mondja dr. Szélessy Zsuzsannát, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológus főorvosnője. 

  

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Doktornö!
Édesapám lábát térd alatt amputálták. 4 héttel késöbb tüdöembóliával az intenzívosztályra került, ahol a tüdöembóliát kezelik csak. Megállapították hogy súlyos vérszegénységben szenved, de azt nem kezelik a kórházban, nem kap vas-infúziót, de még tablettát sem. Azt mondták neki hogy egyen több zöldséget. Vöröshús és máj a koleszerin miatt kizárva. Nem túlsúlyos.
Milyen készítményt ajánl, amit még recept nélkül beszerezhetek a számára?
Elöre is köszönöm segítségét!
Üdvözlettel,
Szabóné Novák Éva

Dr. Szélessy Zsuzsanna
Dr. Szélessy Zsuzsanna hematológus, belgyógyász
Kedves Novák Éva !
A patikában a gyógyszerészek tudnak remek készítményeket ajánlani és az árukat is meg tudják mondani. A háziorvos pedig, ha édesapja hazakerült el tudja látni recepttel.
Üdvözlettel : Dr. Szélessy Zsuzsanna

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Maximálisan elégedett voltam

Nagyon hozzáértő és kedves volt a doktornő, a recepción is szívélyesen fogadtak, mindennel maxinálisan elégedett voltam.

További vélemények

Hírek

A fiataloknak csupán kevesebb mint a fele venne részt trombózis rizikó vizsgálaton

A fiataloknak csupán kevesebb mint a fele venne részt trombózis rizikó vizsgálaton

A trombózis rizikó vizsgálat egyre elterjedtebb manapság- ez nem is meglepő, hiszen több olyan kóros állapot, betegség is létezik, melyek megnövelik a vérrögök kialakulásának esélyét. Mivel a mélyvénás trombózis viszonylag gyakori problémának számít, így a megelőzése egyre jobban a köztudatba kerül, ahhoz viszont tudni kell, kiket veszélyeztet a legjobban. Hogy pontosan kiket, azt prof. Blaskó Györgytől, a Trombózis-és Hematológiai Központ véralvadási specialistájától tudtuk meg a Trombózis Világnapja alkalmából, ahogy azt is, hogy kik azok, akik a leginkább és a legkevésbé vennének részt hasonló vizsgálaton. 

További részletek
Mikor gyanakodjak limfómára nyirokcsomó megnagyobbodás esetén?

Mikor gyanakodjak limfómára nyirokcsomó megnagyobbodás esetén?

A nyirokcsomó megnagyobbodása gyakori tünetnek számít, hiszen a fertőzésekkel szembeni védekezés fontos hálója a nyirokcsomó. Azonban, ha látszólag minden ok nélkül tapintunk ki magunkon duzzadt nyirokcsomókat, akkor sokszor pánikba esünk hiszen az egyik gyakori rosszindulatú hematológiai daganat, a limfóma tünete is lehet. Dr. Kárpáti Ágnest, a Trombózis-és Hematológiai Központ onkohematológusát arról kérdeztük, vajon mikor gyanakodjunk súlyos betegségre nyirokcsomó megnagyobbodás esetén. 

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

Prima Medica Egészséghálózat