Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

LABOREREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE

Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg.

Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre.

Kedves Látogatónk!

Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatok az emailcím és név (utóbbi tetszőleges, lehet kitalált megnevezés is, nem szükséges az Ön nevét megadni), melyeket a kérdés informatikai azonosítására, a válasz emailen megküldéséhez használjuk. Az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön ezen adatok általunk kezeléséhez hozzájárul. Bővebb információért olvassa el Adatvédelmi tájékoztatónkat! További adatkezelési információkkal kapcsolatban olvassa el az Adatkezelési Tájékoztatónk

Tisztelt Doktor Úr!

Kb. két hónapja kaptam mélyvénás trombózist a jobb lábamban.

Syncumárt , Detralexet szedek és gumiharisnyát viselek.

A lábam nem fáj, lényegesen nem nagyobb( kb. 1cm körmérettel) a normál terhelést jól bírja.

Kérdésem, meddig kell a gumiharisnyát viselni, intenzívebb mozgásnál pl. sport futás , kerékpározás, mindig kell-e viselni?

Meddig kell a Detralexet szedni és milyen adagban?

Köszönöm válaszát

György
Tisztelt György!

Ezekre a kérdésekre felelősségteljesen csak a kezelőorvosa tud válaszolni az összes lelete, egészségi állapota, kórelőzménye alapján. Interneten lehetetlenség és felelőtlenség bármit is mondani.

Kérem, forduljon kezelőorvosához. Illetve szívesen látom rendelésemen, ahol mindent áttekintve választ tudok adni.

Üdvözlettel

dr. Sepa György
Tisztelt Doktornő/ Úr!



Több mint 2 éve neves meddőségi központban próbálnak segíteni, hogy gyermekünk szülessen. Eddig 3 inszemináció és 2 lombik beültetésen vagyok túl. Valamennyi leleteimet jónak ítélte meg a kezelőorvosom. Sajnos a fenti kezelésekből, csak a második a inszemináció hozott pozitív terhességi tesztet, de csak a 7 hétig tartott az öröm. Sokat olvastam a trombózishajlamat kiszűrő genetikai vizsgálatokról. Megcsináltattam, aminek eredménye:

Factor V gén Leiden mutáció: Normál allélokat hordozó.

MTHFR gén C677T mutáció: Heterozigóta mutációt hordozó

Prothrombin gén G20210A mutáció: Normál allélokat hordozó.



Ön szerint ez állhat a sikertelenség hátterében? Mivel kezelhető? Femibion 800 kielégítő lehet?

Köszönöm válaszát:

Sz. Blanka
Kedves Asszonyom,

Elsősorban tisztelettel adózom az ön hatalmas akaraterejének! Meg kell nyugtatnom, hogy a mellékelt adatok nem eredményeznek infertilitást. A heterozygota MTHFR mutatio a népességünk 40%ában jelen és nem okoz különösebb problémát, az viszont igaz, hogy a folsavat szedni kell!

Ugyanakkor nem láttam adatot az esetleges antiphospholipid syndroma fennállására vonatkozóan. Ez ugyanis -immunológiai alapon - igenis felelős lehet az abortusokért. Kérem, hogy konzultáljon Prof. Dr. Fülöp Vilmossal a HK-EK Honvédkórházban a Szülészet-Nőgyógyászati Osztályon a nevemben, e kérdésben ő nagy szaktekintély.

Együttérzéssel



Dr. Blaskó György
Tisztelt dr úr, dr nő! Két éve szívkatéterzésen estem át, sajnos három helyen vágtak, illetve próbálták ffelvezetni a katétert. 24 órás intenzíív ellátás után haza engedtek. több hónapig véraláfutás éktelenkedett a beavatkozások helyén , ami fájdalmas is volt. Sajnos a fájdalom nem múlt el ,sőt fokozodott. Mindkét lábam ,főleg a combomban lévő erek fájnak folyamatosan még pihenéskor is. Kétszer voltam érgyógyásznál problémámmal , sajnos eredménytelenül. Kérem tanácsukat , milyen további teendőt javasolnak. Köszönettel Éva.
Tisztelt Éva!

Érfestés után gyakran sérülnek a bőridegek, ezen felül fájdalmait visszérfájdalmak is okozhatják. Mivel már vizsgálták is, a leírás alapján nem tudok pontosabbat mondani. Ha gondolja szívesen látom, mert problémájára biztosan van valamilyen megoldás.

Tisztelettel:

Dr Kósa Éva
Tisztelt Doktor Úr/Nő!

SZeretnék tanácsot kérni Öntől. 4 évvel ezelött a bal lábamat megműtötték, a bokától az ágyékig vették ki a vénát. Jelenleg 34 hetes terhes és majdnem 40 évesen olyan tüneteket produkálok, amit az orvosok a lakhelyemen nem tudnak hova tenni. Kb 6 hete nem vagyok képes a bal oldalamon feküdni, a vízszintes elhelyezkedés is szinte lehetetlen a fájdalomtól, emiatt nem alszom éjszakákat. Fáj a lapockám, a vállam és a nyakam, iszonyatosan, ami úgy tűnik a hasam aljából/lágyéki területről sugárzik ki. Sokszor reggelenként fél órát köhögök, amitől mégjobban fáj ez a rész. A bokám lila és dagadt, ami reggellre sem múlik el sokszor, de ma már az arcomon és az egész testemen látható a dagadás (jelenleg 71-72 kg a súlyom, könnyű észrevenni). Sajnos, a toaleten gondot jelent minden féle nyomás, a fájdalom az érintett helyeken elviselhetetlenné vállnak. Az utóbbi héten észrevettem, hogy esténként nem vagyok képes 2-3 percnél tovább nyugton maradni, izgek-mozgok, vakarózom, minden bajom van. Az utolsó vizeletteszten proteint találtak a vizeletemben és harántfekvésű a bébi egyenlőre. Az étkezésemre nagyon odafigyelek, sok brokkolit, uborkát, petrezselymet, szőlőt, magokat, rostokat fogyasztok, miközben vegetáriánus vagyok. Szedek Mg, Ca, colloid minerals, halolajat, az ajánlott gyógyteákat iszom, de az állapotom egyre rosszabb és az esti időszakoktól már elöre félek. A szedhető fájdalomcsillapító (panadol) semmit nem ér, nem hoz megoldást. Mivel a lefekvés nem megy, így a lábamat sem bírom felpolcolni a szívemnél magasabbra. Sajnos, a helyi orvosok csak a terhességnek tulajdonítják be a tüneteket, de az érzem, talán az elvégzett műtét mellékhatásaitól szenvedek. Mivel szeretnék itthon szülni, mert távol élek a legközelebbi kórháztól. nagyon fontos lenne, hogy ne legyen gondom a szülétnél, főképp a kitolás szakában. Nagyon szépen kérem tanácsát és érdeklődve várom véleményét. Köszönöm szépen, Anikó
Kedves Asszonyom

Panaszait valóban kétfelé kell választani: vannak bébi által okozott nyomási tünetek, amik előrehaladott terhességben sajnos minden testhelyzetet kényelmetlenné tesznek. Ez előfordul.

Arról azonban a leghatározottabban lebeszélem, hogy otthon szüljön, vagy otthon várja meg a szülés idejét, mert a vizeletében talált fehérje toxémiára utal. Annak mennyisége csak nőhet, és a toxémia egy nagyon súlyos állapot: akár azonnali császármetszést igényelhet. Nem is beszélve az un. HELLP syndromáról ami ennek egy még súlyosabb vérzékenységgel társuló állapota. Javaslatom, hogy a szülésig hátralévő időt a választott kórházában töltse szigorú fekvéssel és adott esetben kis molekulatömegű heparin (LMWH) profilaxissal és persze naponkénti vizelet-ellenőrzéssel, cardiotokográfos ellenőrzéssel!.

Ebben a toxémia-veszélyes esetben mind az Ön élete/egészsége, mind a gyermek egészsége kockán forog, tehát javaslatom nem ajánlás, hanem inkább parancs!

Tisztelettel

Dr. Blaskó György
Tisztelt Dr.Ur. Egy nagyon kedves ismerosom sulyos érszükületi betegségben szenved sajnos elöre haladott az allapota. Amputálni kellet az egyik labfejét is és már minden mütétnek alá volt vetve, de sajnos nem jok az eredmények. Szertném meg tudni hogy vane még esélye a gyogyulásra és ha igen kihez fordulhat?
Kedves Ibolya!

Az állapot súlyosságát a leírás alapján nem tudom megítélni. Amennyiben az amputáció helye nem gyógyult, azon vagy a másik végtagon sebek, elszíneződések vannak, a betegnek nyugalmi vagy éjszakai fájdalmak vannak, akkor az ellátás a területileg illetékes érsebészeten történik. Ha több műtét már nem jön szóba úgy prosztavazin-tartalmú infúzió adását lehet megpróbálni. Az ilyen ellátás mindenképpen kórházi körülményeket igényel, ebben az operáló érsebész tud segíteni.

Amennyiben az amputáció után a csonk megfelelően begyógyult, és a még meglevő végtag megőrzése a cél, úgy szigorú belgyógyászati/angiológiai rizikófaktorkontroll és gondozás javasolt illetve szükség/és lehetőség esetén érsebészeti vizsgálat javasolása döntő.

Ebben, ha gondolják, tudok segíteni.

Tisztelettel:

Dr. Kósa Éva
Üdvözlöm,

szeretném rádiófrekvenciás módszerrel seprűvénáimat kezeltetni. A kérdésem az, hogy szoptatás mellett elvégezhető-e a beavatkozás?

Tisztelettel: Hegedűs Márta
Kedves Márta!

A kezelést a szoptatás nem befolyásolja .

Szeretettel várom.

dr. Sepa György
Tisztelt Trombózisközpont!



Némi súlyfelesleggel bíró, középkorú nő vagyok (nem túl jó csontozattal). Külső bokatörés után (elmozdulás nem történ) három hét fekvő-, majd három hét járógipsz következett, közben vérhígításra injekció. A gipsz eltávolítását követően azonban trombózis történt (levétel után már nem írtak fel injekciót), s ennek okát szeretném így utólag kideríteni (genetikus és egyéb okokat most nem feltételezve). Felvetődött bennem, hogy esetleg a baráti tanácsra használt, „az érintett rész átmozgatását célzó” gépi masszírozás, illetve a meleg vizes lábfürdő, meleg vizes lábtornáztatás is okozhatott bajt. Szóba jöhetnek-e ezek trombózist kiváltó okként (amennyiben semmilyen örökletes vagy egyéb ok nem áll a háttérben)?

Kedves asszonyom,

ezek a gyógyalkalmazások önmagukban biztosan nem okozták a trombózisát. Kérem keresse fel Központunkat és amit tudunk, megtesszük trombózisa hátterében lévő elváltozások kimutatására

Üdvözlettel

Dr. Blaskó György
Tisztelt Doktor Úr! Terhességem 35. hetében járok. Előző héten voltam vérvételen melynek eredménye: vércsoport 0 RH+, ellenanyagszűrés: negatív, Direkt Coombs: pozitív komplement C3d fedett. Kérdésemre, hogy ez mit is jelent, sajnos nem kaptam megfelelő választ. Nagyon megijedtem. Az előző Direct Coombs teszt a terhességem elején még negatív volt.

Nem tudom, hogy annak van-e köze ehhez, de az előző vérvétel alkalmával a fehérvérsejtem kicsit magasabb volt: 15,8 G/l. A háziorvosom újabb vérvételre küldött, rá egy hétre ez az érték már 18,23 G/l volt. A legutóbbi viszont csak 13,2 G/l.

A Direct Coombs eredmény miatt tegnap voltam újabb vérvételen, de a doktornő szabadságra megy, és sokáig nem fogok még választ kapni a kérdésemre, ezért írok most Önnek.

Mire utalhat ez az eredmény? Veszélyes lehet a babámra?

Gyógyszereket nem szedtem a terhesség alatt, csak homeopátiás szereket (Stodal és Oscillococcinum). Most viszont egy hete Detralexet és Posterisan kenőcsöt kell használnom aranyérre.

A többi értékem: Hematokrit 33, Hemoglobin 111.

Válaszát előre is nagyon köszönöm!

Adrienn
Kedves Adrienn!

Az Ön által leírtak akár teljesen normálisak is lehetnek. Pl. egy légúti fertőzés következményei - amellett, hogy a fehérvérsejtszám a terhességben normálisan is emelkedett.

Azt azonban, hogy Önnél mindez normális, vagy nem, csak a terhességének, egészségi állapotának teljes ismeretében az Önt kezelő nőgyógyász tudja megítélni. Javaslom, forduljon a terhesgondozását végző nőgyógyászához.

Üdvözlettel

dr. Király Viktória
Tisztelt Dr.Úr.

Egyszer már volt visszér műtétem a jobb lábamon 9 évvel ezelőtt .Mostanra ujjból megjelentek, és már gyakran fáj is.Kérdésem a következő Hányszor lehet egy lábon visszér műtétet végrehajtani?

Most 46éves vagyok.

Köszönettel M.Ferenc
Tisztelt Ferenc!

Attól függ milyen jellegű volt a visszérműtét A visszérműtétnek is több

fajtája van.

Csak vizsgálat után tudok korrekt választ adni.

Tisztelettel

dr. Sepa György
Tisztelt doktor úr/nő



Kérdésem, hogy rádiófrekvenciás műtét végezhető-e abban az esetben ha 23 évvel ezelőtt mélyvénás trombózisom volt. Autóbalesetet szenvedtem medence és egyéb többszörös töréssel, a mozdulatlan fekvés 8. napján jött a trombózis, a bal felső combom kétszeresére dagadt. Később vérhígító egy évig tartó szedésével a lábam helyrejött, de dagadt, azonban kompressziós harisnya viselésével ez is megszünt. Pár éve voltam érultrahangon, ahol a vizsgálat azt mutatta ki, hogy nem igazolható, hogy volt trombózis, viszont a harisnyáhordását nem tudom abbahagyni, mert , ha 1 órát nincs rajtam, már hiányzik. Lehetne-e segíteni a műtéttel a harisnya elhagyásában. Válaszát megköszönöm, üdvözlettel: MatHeiszné
Kedves asszonyom! A lezajlott mélyvénás trombózis csak ritka esetben ellenjavallja a visszérműtétet. Látnom kellene leleteit és meg kell vizsgáljam a korrekt válaszhoz. Kérem, jelentkezzen be rendelésemre!

Tisztelettel

dr. Sepa György

Hírek

Trombózisom volt- mitől lehetett?

Trombózisom volt- mitől lehetett?

A mélyvénás trombózis akut kezelésével szinte egy időben megkezdődik az okok feltárása, hiszen a további terápia eldöntése céljából fontos tudni, vajon mi is okozta a vérrögök képződését. Prof. Blaskó Györgyöt, a Trombózis- és Hematológiai Központ véralvadási specialistáját megkérdeztük, vajon mi minden állhat a trombózis hátterében, és hogy egyáltalán milyen vizsgálatok szükségesek ahhoz, hogy ez kiderüljön.

További részletek
Ezek a vérkép eltérések utalnak vérszegénységre

Ezek a vérkép eltérések utalnak vérszegénységre

A vérszegénység gyanújakor az orvos minden esetben vérvizsgálatot kér, ahol bizonyos értékek eltéréseiből már felállítható a diagnózis, így a terápia megkezdhető. Hogy pontosan mely eredmény esetén kell erre gondolni, arra dr. Ercsei Ibolya, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusa adott választ.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA