A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

LABOREREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE

Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg.

Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre.

Kedves Látogatónk!

Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatok az emailcím és név (utóbbi tetszőleges, lehet kitalált megnevezés is, nem szükséges az Ön nevét megadni), melyeket a kérdés informatikai azonosítására, a válasz emailen megküldéséhez használjuk. Az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön ezen adatok általunk kezeléséhez hozzájárul. Bővebb információért olvassa el Adatvédelmi tájékoztatónkat! További adatkezelési információkkal kapcsolatban olvassa el az Adatkezelési Tájékoztatónk

Tiszteletem
Erdelybol irok.Begorcsol a jobb labamon a harom utolso labujam..onnan a fajdalom lassan a labbicepszig halad..ez inkabb faradtsag vagy magas sarku labbeli hordasa alatt jelentkezik..nem zsibbadas inkabb gorcs..Lehet ,
erszukuletem?Hogyan allapitjak meg ezt?Nem dohanyzom..38 eves vagyok,ket gyerek anyukaja.
tiszteletem .Tunde
Kedves Tünde!
Tünetei alapján érszűkületre nem gondolnék. Mivel nem dohányzik és fiatal ezek is az érszűkület ellen szólnak. Egyébként az érszűkület az ún. doppler ultrahanggal vizsgálható, és a gyakorlatban a karokon és lábakon végzett vérnyomásmérést jelenti.
Panaszait sokkal inkább vénás elégtelenség, vagy visszérgörcs illetve mozgásszervi eredet okozhatja. Amennyiben lábai nem dagadnak, első lépésben visszérkrémet, vagy a visszeres tünetek enyhítésére szolgáló ún. venotonikumot ajánlanék tabletta formájában, amelyek általában recept nélkül kaphatóak a gyógyszertárakban. A tünetek görcsös  jellege miatt magnéziumpótlás is megpróbálható.
Pontos diagnózist, kezelési javaslatot vizsgálat alapján tudok Önnek mondani. Javaslom, keressen fel engem az Oxygenben!
Tisztelettel:
Dr. Kósa Éva 
Tisztelt Doktor Úr!

Tavaly júniusban egy bicikli úton elcsapta a biciklimet egy autós, melynek következtében megsérült a bal térdem, több orvos szerint is csak megzúzódott, de nem voltam képes ráállni, két hétig gipszben is voltam, de ezalatt az idő alatt is csak feküdni voltam képes, nem volt vérhígító adás és semmilyen kezelés sem, két hónapig feküdtem így, majd augusztus elején a jobb oldalamon olyan volt mintha becsípődött volna valami a lapockámnál és belázasodtam. Az orvosom kért nekem egy tüdőröntgent és megállapították, hogy tüdőgyulladásom van, de azonnal keressem fel a Korányi intézetet. Ott vért vettek és két nappal később egy Ct re is sor került, a d dimer értékem 3,18 volt a ct eredménye pedig: lovagló embólust igazolt, egy kiterjedt folyamat mind a két oldalon. AZ intenzív osztályra kerültem két hétre, ott heparint, antibiotikumokat és végül Clexane-t kaptam napi 2x0,6 ml. Utánna egyből hazaengedtek, hogy oltsam magam naponta kétszer. Majd februárban megbeszéltük az orvosommal hogy csökkenhet az injekció adagja napi 1 re, persze a szokásos vérvételeket nem végezték el, és közölték, hogy ne foglalkozzak az INR értékeimmel amik mindig 1 hez voltak közel. Ezalatt az idő alatt az orvosomat kirúgták és senki sem szeretne velem tovább foglalkozni, így most a héten a háziorvosommal megbeszélve át állunk a warfarinra; Most 0,6 ml Clexane és 5 mg warfarin az adag egy napra, de holnaptól márcsak 5 mg warfarin. Aztán majd meglátjuk.
Sajnos egyre inkább fogy a türelmem, hogy ide oda passzolgatnak az orvosok, egyik sem mond semmit és a szokásos vizsgálatokat sem csinálják meg, illetve oldjam meg egyedül a gyógyszerre való átállást, ami íjesztő ha az ember kicsit is utána olvas pl az Ön által ajánlott könyvben. Azóta panaszaim nincsenek, csak a balesetben megsérült lábam dagad be nagyon és vízessé válik.
Mi az amire figyeljek így egymagam egy mélyvénás trombózis és egy tüdőembólia után? Milyen vizsgálatokat kell elvágezni, mert a dns vizsgálat szerint nem örököltem semmit sem, csak MTHFR C677T mutációra lettem heterozygóta. ?Javasolja e kompressziós harisnya vagy vénaerősítő gyógyszerek szedését? Sajnos nagyon sok megválaszolatlan kérdésem van.

Köszönöm, hogy megtisztel válaszával

Betti
Tisztelt Betti,
Valóban nagyon sok kérdése van és örülök, hogy a könyvemben sikerült számosat megválaszolni, Ebben gyakorlatilag minden kérdésére kap választ csak arra nem, hogy miképpen lehet egy ilyen nyilvánvaló esetet ennyire félreismerni. Azt javasolnám, hogy mielőbb keressen meg pénteken de. az Oxygén Medical-ban, legalább egy gyors tanácsadás erejéig, de a papirjait hozza el, kérem. 8-10 közt ott leszek (IV: Árpád u. 47).Én majd beállítom az alvadásgátló kezelését!
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
egyetemi tanár
Tisztelt Doktor Úr!

Negativ d dimer 100 %-ban kizárja a trombozist?????

Sajnos lassan 3 héttel ezelött 1.5 órán keresztül kersztbe tett lábbal ültem ,utána megdagadt feszült a jobb lábam,kb. 3 óra múlva leapadt,de nagyon kevés folyadékot fogyasztok(tottam) és a menstruáciom is ekkor kezdödött el.
Elmentem az ügyeletre,ahol a trombozis tipikus tüneteit már nem mutattam,de a lábam még mindig feszült,vérképet néztek,amiben a d dimer negativ lett ezért kizárták a trombozist.A lábam azota sem javult söt,szúr a térdem-hajlatom-vádlim,nem elviselhetetlenül,de nagyon kellemetlen és az egész alsó lábszáramban enyhe nyomást érzek.
Sajnos külföldön nem csinálnak doppler ultrahangot csak ha pozitiv a vérkép.Amit sajnos nem tudok biztosan ,hogy negativ d dimer 100%ban kizárja -e a trombozist????
(az elsö vérképet 3 óra elteltével a másodikat a 3. napon nézettem meg,mert nem javult)
Illetve ha szerencsénkre igen akkor mi lehet a probléma?
Hozzá kell tennem,hogy elötte napokban,nagyon megterheltem a lábam,amihez nem volt hozzászokva,5 km-t futottam sok emelkedövel és meg is jegyeztem utána ,hogy mennyire látszanak az erek a lábamban.
Lehetséges az érgyulladás is?
Mert enyhén égö érzést érzek a belsö combomban és a kóldököm körül is néha.(amit az elsö hetekben nem éreztem)

Válaszát köszönöm!
Gréta
Kedves Gréta,
Nyilván nem én világosítom fel Önt először, hogy az orvostudományban, pláne a diagnosztikában nincs olyan, hogy 100%!. A DDimer negativitása azt jelenti pontosan, hogy a szervezetében fibrinolizis nem folyik (ami szorosan kapcsolat az alvadással) de a vizsgálat előjelző ereje nem több, mint 85%. Szerintem Önnek un. Baker cystája van a térdhajlatában és az a fájdalmas. Ezt egy UH vizsgálat támaszthatná alá. A Baker cysta nagyon hasonló panaszokat okoz, mint a thrombozis és igen gyakori. A visszérgyulladás jól látszik, még szabad szemmel is. Javaslom, hogy keressen fel egy szakrendelést: jelentkezzen be az Oxygén Medical-ban, ott megnézzük.
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
egyetemi tanár
tisztelt orvosur 32 eves egygyerekes anyuka vagyok es ket kedesem lenne onhoz az egyik edesanyamrol szolna aki 58 eves kb egy honapja hogy nagyon kezdett fajni mindket alsotagja szinte minden resze fekete es kek azt mondja inkabb akkor faj a legjobban ha ultebol felall olyankor rettenetesen faj foleg a jobb laba derektol lefele , orvoshoz nem akar fordulni mivel szocialis segely reszese es azt mondja hogy penz nelkul nem megy orvoshoz , de en szeretnem tudni hogy vajon trombozisa van e kerem nagyon az orvosurt minnel hamarabb valaszoljon ha az ideje megengedi , a masik kerdes enmagamert szolna espedig hogy az en labaimat fentrol egeszen a talpamig folyton tamadja a gorcs jelzem a combokat isesa talpat is es alig tudom megszuntetni maszirozassal , sokat dolgoztam labon meg mar vannak veralvadasok a labainba . azt szeretnem megkerdezni hogy ebbol alakulhat e tromozisos betegseg, elore is koszonom tisztelettel erika
Kedves Erika, Az édesanyjával kapcsolatban: MIELŐBB KI KELL HÍVNI AZ ORVOST, mert nagy valószínűséggel tényleg thrombosisa van és ha nem kezelik, bármelyik pillanatban meghalhat, (amihez azért még fiatal). Remélem, ma még nem tartunk ott, hogy pénz nélkül nem lehet orvoshoz menni: orvosi erkölcs is van a világon. Ahány embert én már teljesen ingyen kezeltem......Ha kell, hivatkozzon rám, hogy én kérem a kolléga urat, hogy lássa el ingyen! Ami Önt illeti, önnek valószínűleg ionproblémái vannak. Magnéziumot és kálciumot kellene szedni, amik recept nélkül is kaphatók. Nem nagyon értem, hogy mik azok \"véralvadások\" a lábaiba -én inkább véraláfutásnak gondolnám: de mindenképpen mutassa meg egy orvosnak. Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
Egyetemi tanár
Tisztelt Professzor Úr,

26 éves nő vagyok és 2hónappal ezelőtt kerültem kórháza súlyos mélyvénás trombózissal. Február végén a jobb oldali tüdőm elkezdett nagyon fájni. Lázam nem volt és köhögni se köhögtem. Az orvos azt mondta tüdőgyulladás. Antibiotikumot szedtem és Cataflamt. 1hét múlva megjelent egy 36mm átmérőjű folt a tüdőmön, tüdőgyógyászatra kültek. D-dimer értékem 2,54 volt. Érfestéses CT nem mutatott ki elzáródást. Azt mondták, akkor nem embólia,hanem tüdőgyulladás. Rá két hétre kerültem kórházba erős hasi fájdalommal és lábdagadással (jobb lábam másfélszer nagyobb lett mint a bal), D-dimer érték 10,34 volt. Nagyon nehezen épültem fel, 10napot voltam kórházban, utána még 2hetet feküdtem otthon, ellátásra szorultam, nem tudtam járni a fájdalomtól. A gyógyszeremet még mindig nem tudták sajnos beállítani, hetente járok vérvételre. Figyelek, hogy azonos mennyiségű K-vitamint juttassak minden nap a szervezetembe. Vérvétel után nagyon sokára áll el a vérzés, van, hogy 5perc után még mindig folyik a vérem, de az INR érték csak 1,54. Nem éri el a terápiás értéket. Most 2-2,5 Syncumart szedek A héten voltam tüdőgyógyászaton kontroll vizsgálaton, megerősítették, hogy kétoldali tüdőembóliám volt, amit lábon hordtam ki.... Kérdésem az lenne, hogy mikor térhetek vissza a régi életvitelemhez? Heti 3-4 alkalommal edzettem és nagyon hiányzik (Spinning, Kangoo, kardió és alakformálás). Valamint nem tudom, hogy masszázsra járhatok-e? Használhatok-e olyan krémeket a combomra, ami vérbőséget okoz? Járhatok-e szaunába? Használhatok-e testtekercselést? Lehet-e vákuummasszázst használnom? Remélem Ön tud nekem segíteni ezekben a kérdésekben!

Köszönettel,
Tóth Kata
Kedves Tóth Kata,
Igen sok kérdést vetett fel, amiket én sokkal jobbnak tartanék, ha személyes megbeszéléssel tisztáznánk. A blog erre nem alkalmas.Önnek -kora miatt -mindenképpen szükséges, hogy az \"eseményt\" követően a 3. hónapban részletes genetikai vizsgálaton essen át, mert ilyen súlyos eset nem lesz \"magától\". Kérem, hogy jelentkezzen be az Oxygen Medical-ba V. 25-re és akkor velem megbeszélheti.
Ajánlom, hogy vásárolja meg a Trombózis és véralvadásgátlás c. könyvet a MediPrint Kiadótól, 2011-ben jelent meg és 200 kérdést tartalmaz laikusoknak,, valamint a részletes válaszokat. Kérdéseinek nagy részére ebben a könyvben talál választ. Az alacsony INR és vérzékenység mindenképpen kombinált betegséget feltételez,: semmiképpen ne hagyja ki a további vizsgálatokat és a konzultációt. A sportolási szokásait sajnos mindenképpen változtatnia kell majd a tanácsaimnak megfelelően.
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
egyetemi tanár
Tisztelt Professzor Úr!

A segítségét szeretném kérni a következőkben:
Kb. három hete ( miután napközben többször is volt hányingerem, és rossz közérzetem) édesanyámnál megmértem véletlenül a vércukorszintemet.( Ő inzulinos) Ez először délelőtt volt, és elképedve láttam, hogy 13,3-at mutat a mérő! A következő napokban sokszor megmértem Megettem hirtelen egy kakaós kalácsot,és ez az érték kb. 2 óra múlva 1,5 lett, rá egy órára 2,8és aznap csak 4-igment fel. Értetlenül álltam ezen értékek láttán-A következő napokban sokszor megmértem a vércukromat, és 3,4 is volt éhgyomorra, de 12 is..
A háziorvosom csináltatott egy nagy labort, hogy meg tudják nézni, mióta magas kb. a vércukrom. Ijesztő eredményeket kaptam kézhez, ebben kérem a segítségét.:
Glükóz: 10.7
GOT: 114
GPT: 98
GGT: 217
Transferr. telitettség: 14
HDL cholest.1.11
Cholesterin: 5,75
Triglicerid: 5,15 ( akét utóbbi világ életemben magasabb volt)
MCV:79
MCH:27,4
Glikohemoglobin Alc:8,6
IFCC HbAlc:70,5
Süllyedés:22
Vizelet negatív.
Szedett gyógyszereim: Hipothiazid 25mgnapi 1, Amlopidin Sandoz 5mg. napi 1,
Tritace 5mg napi 1,
Asentra 50mg napi 1, Rivotril 0,5 napi 2-3, és ma már sűrűbben esténként a Sanval 10 mg -os altatóból 2.
Kérem segítsen, hogy mi okozhatja ezen értékek ilyen jellegű emelkedését? Nekem azt mondták, hogy a vércukor és máj értékek az altató és a nyugtatótól is lehetnek.Nem tudom,így van-e? Vagy májbeteg lennék, de annak lennének gondolom valamiféle tünetei még? Kérem segítsen választ kapnom a kérdéseimre, amit előre is megköszönök:
tisztelettel Gabriella
Kedves Gabriella,
Dacára annak, hogy volt olyan kedve és részletesen elküldte a laboratóriumi eredményeit, részletes vizsgálat és tanácsadás nélkül nem tudja megúszni. Ezekre a kérdésekre csak vizsgálatokkal lehet felelősségteljes választ adni.. Látatlanban nem adunk diagnosist, de szinte biztos, hogy önnek -egyéb betegségein kívűl 2-es típusú cukorbetegsége (is) van (kezdődik): ezért mindenképpen szükségesnek tartom, hogy szakorvos lássa. Ha Önnek alkalmas, jelentkezzen be az Oxygen Medical-ban V. 25-re péntekre, akkor reggel ott tudom fogadni. Kérem, hogy leleteit (a korábbiakat is) hozza magával
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
egyetemi tanár
TISZTELT DOKTOR ÚR! VOLNA EGY KÉRDÉSEM ÖNHÖZ, MIVEL AZ ÉN ORVOSOM NEM IGAZÁN ÉR RÁ AZ ÉN KÉRDÉSEMRE VÁLASZOLNIA. AZ ÉN KÉRDÉSEM ÍGY SZÓL:MIVEL VOLT DECEMBERBEN EGY MÉLY VÉNÁS TROMBOZISOM , ÉS SZEDEM A SYNCUMAR (acenokumarol)HATÓANYAGÚ GYÓGYSZERT, VOLNE-E MÁS FAJTA IS MINT EZ AMIT AZ ORVOSOM KIÍR. A MÁSIK KÉRDÉSEM AZ HOGY SZEDHETEK-E HALOLAJ (vitanorma)ÉTREND KIEGÉSZÍTŐT.KÖSZÖNÖM SZÉPEN A VÁLASZÁT. TISZTELETTEL:M .CSABA_BAJA
Kedves Muskovits Csaba,
Hozzáférhető áron a Syncumar mellett csak a warfarin hatóanyagú gyógyszerek (Marfarin, Warfarin) férhetők hozzá, azonban ezek felezési ideje lényegesen hosszabb a Syncumárénél: sokan szeretik alkalmazni, főleg azoknál a betegeknél, akinek kiszámítható egyenletes életvitele és táplálkozási szokásai vannak és nem szednek un. nem-szteroid gyulladásgátlókat. Olyan modern készítmény, ami nem igényli a hetente történő laboratóriumi ellenőrzést, létezik (Xarelot és Pradaxa a keresekedelni nevük) de tartós mélyvénás thrombosis kezelésre nincs OEP támogatásuk.Havi költségük így elég magas.
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
egyetemi tanár
Tisztelt Professzor Úr!

Kiderült, hogy lányom Leiden-mutáció heterozigóta. A hematológus azt mondta, hogy ne essek kétségbe, mert ez a trombofília egyik legenyhébb formája. Én úgy tudtam, hogy a Leiden-mutáció súlyosabb, mint a homocisztinémia vagy a protrombin gén mutációja. Persze teljesen laikus vagyok, de szeretném tudni, mi a pontos helyzet ezzel kapcsolatban.

Kérem szíves tájékoztatását és segítségét ebben a témakörben.

Köszönettel:
Budai Kata
Kedves Budai Kata,
Kérése elég hosszadalmas választ igényelne. Kérem vásárolja meg a Trombózis és véralvadásgátlás c. könyvet a SpringMed Kiadó gondozásában (minden nagyobb könyváruházban és a Medicina könyvesboltban kapható) amit közvetlenül a betegek számára írtunk. Benne 200 leggyakoribb kérdésre talál választ
Tisztelettel
Dr. Blaskó György
egyetemi tanár
2000-ben a jobb lábamat amputálták, bal lábamba műeret ültettek,ez meddig lehet benne a lábamba.Életem végéig,ha nincs komplikáció.
Tisztelt Vetró László!
Valóban élete végéig benn lehet, de arra vigyázni kell, hogy mindig nyitva is maradjon!
Dr. Blaskó György
egyetemi tanár
Tisztelt Professzor Úr!
29 éves anyuka vagyok. Két lányom van(3 és 4 évesek), tavaly májusban pedig a 20. héten vették észre, hogy a harmadik terhességemnél elhalt a magzat. A babának nem volt semmi baja, a méhlepény okozta az elhalást, genetikai vizsgálaton kiderült, hogy valószínüleg vérrög okozta a vetélést. Pontosan: mutáció : MTHFR A 1298 C heterozigóta, PA-4G/5G heterozigóta. Remélem jól írtam, mert Szlovákiában végezték a vizsgálatot, ott lakom. A doktornőm szerint ez hajlamosít a vérrögképződésre, ezért mikor októberben újra várandós lettem, akkor a 8. héttől felírta a Clexan 0,2-es szúrását minden nap. Most a 27. hétben vagyok, a babával minden rendben. A kérdésem az lenne:
- szülés után meddig kell még szúrni a Clexant?
- a terhességet 57 kilósan kezdtem (168 cm magasságomhoz), szóval nem vagyok túlsúlyos, nem voltam még műtve, sosem szedtem fogamzásgátlót, nem dohányzom, nem iszom. a terhesség után is fennáll a vérrögképződés veszélye?
- a doktornő mindig megjegyzi, hogy a vérvételek alkalmával a d-dimer értékem mindig normális, ami nagyon jó terheseknél. Vigyáznom kell valamire szülésnél? Mindkét szülésem eddig rövid és viszonylag könnyű volt, kevés vérveszteséggel.
Előre is köszönöm a válaszát!
Kedves Asszonyom,
A kolléganőnek teljesen igaza van: a Clexane-t végig kell kapja naponta a terhesség alatt (a szülés napján nem!) és még legalább 6-8 hétig a szülés után (a gyógyszer nem megy bele a tejbe). A DDimer érték jó, ha alacsony!
Elhalt terhességét feltehető a placenta thrombosisa okozza, (ami sajnos tragikus, de előfordul) és ezt akadályozza meg sikerrel a Cllexane. De a gyógyszer a testsúlytól függően kell adagolni és így alakul, hogy a harmadik trimesterben többet kell kapjon. De ezt a doktornő is tudja!
Sok sikert! és boldogságot!
Dr. Blaskó György
egyetemi tanár

Hírek

Mikor szükséges váralvadásgátlót váltani?

Mikor szükséges váralvadásgátlót váltani?

A véralvadásgátlók alkalmazása lehet preventív és terápiás jellegű is, lehet, hogy csupán bizonyos ideig kell használni, de az is előfordulhat, hogy egy életen át tart a terápia. Előfordulhat, hogy mindvégig ugyanazt a szert alkalmazza a beteg, de meglehet, hogy időközben váltania szükséges másik készítményre. Hogy ez mikor indokolt, arról prof. Blaskó Györgyöt, a Trombózis-és Hematológiai Központ váralvadási specialistáját kérdeztük.  

További részletek
Mikor van szükség vaspótlásra?

Mikor van szükség vaspótlásra?

A vashiány és a vashiányos vérszegénység viszonylag gyakori problémának számít az emberek körében, mely sokszor igen kellemetlen és zavaró tünetekkel jár együtt. Bizonyos enyhébb esetben elég lehet csupán az étrendre odafigyelni, ám súlyosabb mértékű vashiány esetén pótlás szükséges. De hogy mikor jön el ez a pillanat, azt dr. Fehér Ágnestől, a Trombózis-és Hematológiai Központ belgyógyászától kérdeztük meg.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Facebook csoportjaink

Prima Medica Egészséghálózat