Kérjük mielőtt felteszi kérdését, olvassa el az eddig feltett kérdéseket, és az azokra adott válaszokat ITT.
LABOREREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE
Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatait (az e-mail címét és a megadott nevet, amely utóbbi lehet akár csak egy tetszőleges, kitalált megnevezés is), kizárólag a beküldött kérdés informatikai azonosításához és a válasz e-mail megküldéséhez használjuk.
Egyúttal felhívjuk a figyelmét arra, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön hozzájárul ezen adatok általunk történő kezeléséhez. Bővebb információért kérjük olvassa el az Adatvédelmi tájékoztatónkat, illetve Adatkezelési Tájékoztatónkat!
Kedves Látogatónk!
Felhívjuk a kedves érdeklődők figyelmét, hogy a labor és egyéb vizsgálati eredmények kiértékelése minden esetben kizárólag szakorvosi kompetencia, amely csak a teljes klinikai kórkép, valamint az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg. Ezért javasoljuk, hogy az ilyen jellegű kérdések kapcsán jelentkezzenek be hozzánk személyes vizitre vagy távkonzultációra.
Egy hónapja diagnosztizálták nálam a mélyvénás trombózist.
Az orvos azt javasolta, hogy fél évig hordjak kompressziós harisnyát.
A kérdésem az lenne, hogy a harisnyával a lábamon lehet e strandra menni. Illetve ha megyek akkor a vízben is viselni kell e.
Válaszát előre is köszönöm.
Vízben nem kell viselnie, a strandon attól függően hordja, hogy mennyi ideje volt a trombózisa, és milyen tünetei vannak a kompressziós harisnya nélkül.
Üdvözlettel : Kelemen Edina
Az utóbbi 10 hónapban 2 elhalt terhességem volt. Ön szerint szükséges lehet a trombózispanel elvégzése? Véralvadást néztek, melynek eredményei: Protrombin INR 0,87, PTI 32,8, Trombin idő 21,7 ( ez határértéken felül volt, ami 20,9); Fibrinogén 2.56. Ezek után még érdemes lenne megcsináltatni a V. Leiden mutáció , II. faktor gén mutáció vizsgálatát,MTHFR genetikai vizsgálatát? köszönettel
Igen célszerű volna a trombofília és az autoimun laborvizsgálatok elvégzése, a vércsoport, ellenanyag szűréssel együtt.
Üdvözlettel : Dr. Szélessy Zsuzsanna
Kérem, segítsen nekem, mert megijesztenek a tünetek... :(
Olyan problémám lenne, hogy kb másfél két éve éjszakánként rendszeresen lezsibbad a kezem, mikor melyik, van hogy mind a kettő egyszerre. Teljes idegen test érzésig, elsősorban a kézfejem egészen, vagy csak egy része, de van hogy fentebb kezdődik a zsibbadás, és van hogy a felkaromból egy darab és az alkar közepétől. Amikor felébredek, egy kisebb átmozgatásra általában enyhül (ez alatt azt értem, hogy érezni kezdem és erősebb fájdalom lesz benne) vagy van megszűnik a mozgatásra szinte egyik pillanatról a másikra. A nyakam és vállam is szokott fájni. A nyakamban középen szúró érzésem van nappal. Nyaki Rgt annyit mutatott, hogy a csigolyák íve elsimult.
Eddig gerinc eredetű problémára gondoltam, de most elbizonytalanodtam és nagyon aggódni kezdtem, mert az elmúlt éjszakákon a jobb lában is haslóképp zsibbad el (felső comb hátuljából egy darab, és sípcsont közepétől, aljától teljesen).
Nem tudom ez érdekes info e, de visszatérően hasi görcseim vannak (ált. labor uh nem mutat semmit csak hogy fel vagyok fúvódva), és szokott lenni éjszakai hőhullámom is. 31 éves vagyok. Számítógépes ülőmunkát végzek, viszonylag keveset mozgok, és ez év elején az első terhességem spontán vetéléssel végződött (6-7.hét között), azóta nem voltam terhes.
Az lehet hogy valóban gerinc eredetű a probléma és a lábamnál pont ugyan úgy van gond, mint a kezemnél, esetleg hormonális gond? Mi lehetne még? Vagy esetleg agyi, ill immun folyamatra kellene máris gondolnom??? És ha erre akkor ezen belül milyen betegségek jöhetnek szóba?? Az SLE-től és SM-től rettegek igazából... :( :(
Még plusz információ, hogy télen szokott lenni hidegben raynaud szidrómám 2013-tól (egyszerre csak az egyik kezemen, de azért gondolom, hogy nem féloldali ennek ellenére, mert a másik kezem olyankor a zsebemben van, és ha a másik kezem van kint akkor azon fehéredik el az ujjam... volt hogy a lábujjaim is lefehéredtek és gyakran hidegek lábfejeim és kézfejeim).
Nagyon várom a válaszát.
Köszönöm szépen! Dia
Panasza hátterében természetesen állhat gerinc probléma és összefügghet az ülő életmóddal is - ezek egyben a leggyakoribb okok is.
Tekintettel azonban arra, hogy a panaszok tartósan fennállnak és kiterjedésében megváltoztak, természetesen felmerül esetleg más, ritkább betegség is a háttérben. Fizikális vizsgálat és speciális, célzott képalkotó vizsgálatok segítségével lehet ezeket kizárni.
Neurológus szakorvossal történő konzultációt javasolnék.
Üdvözlettel: Dr. Vida Zsuzsanna
A tortenet eleg hosszu, de ha kihagynek valamit, nem biztos, hogy megfelelo velemenyt tudna alkotni. Apukamnak januar 3.an jelent meg egy eleg nagy csomo a nyakan, ami 3 nap alatt kb 10 cm-re nott, haziorvos antibiotikummal kezelte, zinnatot kapott 6 napig, a csomo nem mult, ezert hematologiara kuldtek, ahol vert vettek, torokvaladekot, de mindent rendben talaltak, ezert tovabb kuldtek ful-orr-gegeszhez, aki CT-re kuldte, ahova egy het mulva kapott is idopontot, a daganat kozbe tovabbra is novekedett. A ct es ultrahang nem volt egyertelmu, biopsziat kertek, kozbe beutaltak a korhazba, ahol egy het antibiotikum kezeles utan le is vettek a biopsziat, majd mivel az eredmeny megintcsak nem volt egyertelmu elkuldtek a mintat egy kolozsvari maganceghez immunohisztokemiara, az eredmeny romanul van, leforditani nem biztos h orvosi szavakkal le tudnam, de az ertekek ezek: CD20-intenziv es difuz tumor sejtekre (szabad forditasban, de remelem igy is ertheto), CD30-negativ, CD 10-pozitiv, bcl2, pozitiv focal, CD 21-negativ, CK AE1/AE3-negativ, ki67:98%, konkluzio, a minta magas szintu B-sejtes diffuz limfomara utal, legvaloszinubb diffuz nagy B-sejtes limfoma (tip “germinal center”), de figyelembe veve a nagyon magas sejtburjanzast (majdnem 100%) differencial diagnozis szukseges, felvetodik a lehetoseg egy besorolhatatlan B sejtes limfomanak, melynek a tulajdonsagai a nagy b sejtes diffuz limfoma es a Burkitt limfoma (double-/triple-hit lymphoma) kozott vannak, ezert szukseges genetikai vizsgalat ami meghatarozza a jelenletet/vagy hianyat a MYC-nek es a bcl 2 es bcl 6 geneknek (a forditas ami a szakszavakat illeti, lehet, hogy nem tokeletes).Tehat ekkor valt biztossa, hogy itt egy limfomarol van szo, ez februar 20an tortent, amikor a daganat mar legelabb 30cm-es volt, es a nyak hatso reszetol (gerinctol) a garatig huzodott, vegig a nyakon, all alatt, es mar a ful meleltt az arcon is. A genetikai tesztre festekanyag (nekunk legalabbis igy mondtak) hianya miatt kb masfel honapot kellett varni, kozben mar akkor elkezdtek a kemoterapiat a nagyvaradi hematologian. A protokoll diffuz nagy B-sejtes limfomara az EPOCH volt, Cyclophosphamide, doxorubicin, mesna, Vincristine, prednisone, etoposide, G-CSF vagy lenograstim, viszont rituximab nelkul. A genetikai teszt eredmenye a harmadik kezeles elott jott meg: A c-MYC gen 80%, difuz magas szintu b-sejtes limfoma (HG-DLBCLL) dupla expreszio c-MYC es BCL-6-ra. Nem magyaraztak el, hogy ez mit is jelent, cask azt h ez egy nagyon agressziv fajta. Ekkor derult az is ki, h a Rituximabot nem adtak, mert marcius 1.en egy uj kormanyrendelet alapjan az EPOCH protokollal nem lehet adni, csak a CHOP-al. Ennyit az adatokrol, apu daganata mar az elso kezeles kozben, azaz februar vegen kb 80%-al csokkent, a kovetkezon megint, es most a harmadik kezeles folyik (EPOCH, Rituximab nelkul), es a csomo most a nyakan kb. paszuly nagysagu. Termeszetesen februarban amikor a hematologiara kerult csinatak ujabb ct-t es mindnefele mas vervizsgalatot, a CT-n a májon latszott egy 3x4 cm-es “folt”, amit a limfomaval kotottek ossze, mondvan, h a máj is erintett.
A kerdesem az lenne, hogy milyen kovetkezmenyei lesznek a Rituximab kihagyasanak?Az orvos azt mondta, hogy eleg fontos lenne, de o, a torvenyrendelet miatt nem adhatja be, meg ha mi meg is vesszuk, esetleg egy maganklinikan lehetne beadatni. Viszont ez a kezeles eddig hatasosnak tunik, a csomo csokken, a 4. kezeles utan lesz ujabb CT, kulonbozo vizsgalatok, es az orvos abban remenykedik, h tobbszoros fellebezes utan, a miniszter megvaltoztatja a rendeletet, es az 5., 6.,stb kezelestol mar be lehet iktatni a Rituximabot. Ez igy elegseges?Az, hogy 2 kezelestol a daganat szinte teljesen eltunt, es tovabbra is csokken mit jelent szamunkra?Ha kapta volna a Rituximabot is, meggyorsabban csokkent volna? A masik eleg fontos kerdes, hogy az orvos azt mondta, 8 kezeles lesz szukseges, akkoris, ha a daganat eltunik, es a majon sem lesz lathato semmi, es utana szukseges lesz csontveloatultetes, ha a beteg gyogyultnak tekintehto. Csontvelo atultetes minden esetben szukseges? Az is erdekelne, hogy Magyarorszagon mi a protokol egy ilyen esetben?
Az édesapja kezelése úgy gondolom jó kezekben van.
Nem tudom, hogy hány éves az édesapja és milyen az általános állapota, hiszen a későbbi terápiát ez is befolyásolja, sőt azt is, hogy csontvelő átültetésre sor kerülhet-e, továbbá, arról is döntenek a későbbiekbe, hogy idegen, vagy saját őssettet kaphat-e.
Én nem vagyok Lymphoma specialista, ezért a konkrét válaszokat nem tudom megadni.
Üdvözlettel: Dr. Szélessy Zsuzsanna
Nyugodtan szedheti a warfarin mellé a Magne B6-ot. Nem értem, hogy miért adtak önnek az új antikoagulásokból, mert tüdőembólia esetén azok sokkal biztonságosabbak.
Üdvözlettel : Dr,. Blaskó György
Édesapámnál a tavalyi év augusztusában diagnosztizáltak trombózist. Azóta vérhígítót szed. A kérdésem az lenne, hogy maximum 2 órás repülőút engedélyezett az ő állapotában?
Köszönöm.
Igen véralvadásgátló szedése mellett van lehetőség repülőútra. Csak fogyasszon bőven folyadékot az utazás ideje alatt, és óránként a lehetőségekhez mérten sétáljon a gép fedélzetén 5 percet.
Üdvözlettel : Kelemen Edina
27 éves nő vagyok, ülőmunkát végzek, kb. 3-4 éve jelentkeznek rajtam véraláfutások anélkül, hogy bármi hozzámérne. A lábaimon, főképp a combomon vannak folyamatosan, egyszerre általában 5-6, már évek óta. Soha nincs olyan, hogy nincs rajtam véraláfutás. Hosszabb séta, vagy sok állás után, megsokszorozódnak, szinte ellepik a combom külső részét. Ha valami hozzáér a lábamhoz, akkor is egyből véraláfutás lesz a helyén. Egyszer erősebben megvakartam a vádlim és vagy 20-30 véraláfutás keletkezett rajta. Édesanyámnak is könnyen elpattogtak a hajszálerei, de ennyire azért nem volt vészes, hogy hogy minden külső behatás nélkül és rendszeresen foltos legyen.
Melyik szakorvosukhoz lenne érdemes bejelentkeznem ezzel a problémával?
Köszönöm a segítséget!
Tisztelettel,
Éva
Ha a tünetek valóban véraláfutások, és nem csak apró vsszerek, hajszálerek,angiológus szakorvost keressen fel. Központunkból Dr. Kósa Éva doktornőt ajánlom.
Üdvözlettel : Kelemen Edina
Utolag kimutatni trombózist nem minden esetben lehetséges. Ez függ attól is melyik ér volt az érintett, illetve , hogy milyen kiterjedésű volt a trombózis. Ha ennyire változó a vérnyomása ,érdemes lenne átnézni, esetleg nincs -e szükség a gyógyszeradagok módosítására, esetleg gyógyszercserére. Mindenképp javasolnám , hogy keressen fel egy angiológus szakorvost leleteivel.
Üdvözlettel : Kelemen Edina
Édesapám 88 évesen agyérgörcsöt kapott 5 napja, mára már javul. Szeretném megkérni, hogy szíveskedjen tájékoztatni, hogy milyen gyógyszert alkalmaznak a vérrög oldó infúziós kezelésnél valamint a véralvadás gátló kezelésnél melyik gyógyszer jó. Most 2x100 mg Pradaxát szed Pacemaker miatt. Mentő vitte a Kórházba de sajnos ott a szakorvos egyáltalán nem támogatja sem az infűziós kezelést, sem egyéb véralvadás gátlást és semmilyen terápiát nem kapott a kora miatt. Mi viszont szeretnénk neki segíteni. Előre is hálásan köszönöm , ha segít nekünk és ad tanácsot.
Üdvözlettel, Zsuzsa
Távolból a leletek áttekintése nélkül , és a beteggel, illletve pácienssel való személyes konzultáció nélkül , nem tud véleményt adni a Professzor Úr.
Kevés az információ amit leírt . Később a kórházi kezelés után szívesen fogadja Professzor Úr , hogy megbeszéljék az utókezelés részleteit.
Üdvözlettel : Kelemen Edina
Ön szerint gyógyítható-e sikeresen a visszérbetegség érszűkületes panaszokat kezelő elektrostimulációs készülékkel? Pl.: Veinoplus Arterial vagy Mio-Vein. Érdemes-e beruházni egy ilyen készülékre, enyhítheti-e valamelyest a panaszokat?
Köszönöm válaszát: Anna
A visszérbetegség gyógyítása komplex, szakorvosi, vizsgálat és jóváhagyás nélkül nem tudja egyik szakorvos sem biztonsággal javasolni ezen ezközök használatát, mivel nem megfelelő esetben ronthatják is a beteg állapotát.
Üdvözlettel : Kelemen Edina