Orvos válaszol

Kérjük töltse ki az űrlapot, és kollégánk fel fogja venni Önnel a kapcsolatot.

Miklós
Tisztelt Professzor !

74 éves férfi beteg vagyok,pitvarfibrillációval kezelnek 5 hónapja.Azóta szedem az Eliquis 5 mg-os vérhigitót 2x1 ,Concor 5 mg-ból reggel 1/2,Tanydon 40 mg ból este 1/2,Xeter 10 mg este 1,Myoqinon 100 mg délben 1,és Magne B6 -ból 2x1.-et.Ezeket az a kardiológus irta fel,aki katéterezett. 1 hónapja volt egy pulzus kiugrás /146 /mely után a területileg illetékes kardiológushoz küldtek,aki felirt ezen gyógyszerek mellé még Aspirin Protectet 1x1-et.Azt mondta,hogy ISZB -m van és szedjem még Aspirint,valamint Furon vizhajtót,Kaldyum retardot,és gyomorvédét,hogy ezen 2 vérhigitó mellé az is kell. Én ezeket nem mertem beszedni,mert a másik szakember szerint nem kell,meg ugy gondolom nem lehet 2 fajta vérhigitót szedni.

Ezzel kapcsolatban lenne a kérdésem,hogy valóban igy van-e ?Állitólag az Eliquis a rögösödés gátló,az AspirinProtect a vérlemezkék lerakódását az erekre gátolja

Azt is kérdezném még,láttam az előttem kérdezőknél a Xareltóból 20 mg-ot szed több beteg,és az Eliquis 5 mg 2x1 adag elég-e,valamint a testsúlyt mennyire kell pontosan venni ,illetve ez a dózis mekkora testsúlyra van,mert erről nekem nem adtak felvilágositást.Jelenleg 100,5 kg vagyok..

Nagyon szépen köszönöm előre is a válaszát és elnézést a sok kérdésért.Tisztelettel:Miklós
Kedves Miklós !

Elvben nyugodtan szedhet Eliquist és aspirint, mert helyesen írta le a hatásukat. Az egyik alvadásgátló, a másik a vérlemezkék összecsapzódását gátolja. Interakciójukról még nem hallottam. Ez ez Eliquis dózis 60 kg-tól 120.ig jó.

Üdvözlettel:

Dr. Blaskó György



Fodor Sándorné
Xarelto 20 mg mellett kaphatom a csontritkulásra felírt Prolia 60 mg injekciót ?
Kedves Fodor Sándorné !

A Xarelto mellett kaphatja a Prolia-t.

Üdvözlettel : Dr. Blaskó György
Dia
Üdvözlöm! Érdeklődnék, hogy volt két vetélésem (spontán lezajlott mind a kettő, küretre végül nem volt szükség). A vetélések az 5-7. terhességi hét között voltak. Mind a két alkalommal a jobb lábam fájt, mintha a a csontom fájt volna, végig az alsó lábszáramban. A csizma nehezebben volt felhúzható rá, de ránézésre nem volt különbség a két lábam között. A vetélések előtt közvetlenül a sétálásra rosszabbodott. Illetve voltak felhasi (bordaiv alatt karaszta végig elől) nyilaló és köldök körüli görcsös panaszaim is . Az erős, cikázó, nyilaló fájdalom éjszaka sem hagyott aludni. A vetéléssel összefüggő fájdalmak nagyon elenyészők voltak mondhatni meg sem éreztem, a vetélés előtti hasi panaszokhoz képest. A vetélés beindulásával mind a két panasz jelentősen enyhült. Most felmerült bennem, a trombózis hajlam. Apukám, nagymamám, nagymamám több tervére, és dédnagymamám és nagypapám is mind agyvérzéses betegek (van aki csak volt) - más egészésgügyi bajuk sose volt. Anyai ágról voltak daganatok (anyukám és az az ő anyukája), de ott az érrendszeri dolog vagy nem volt, vagy nem derült rá fény. Ön szerint elképzelhető, hogy trombózis hajlam miatt történtek a vetélések? A terhesség 5-7. hét közötti vetélésre ez jellemző lehet? Köszönöm szépen! Dia
Kedves Dia !

Mindenképp érdemes lenne konzultálnia haematológussal . Ki kell zárni a trombózishajlam lehetőségét. Illetve szakorvosunk tanácsot tud adni a jövőre nézve. Ha lehetősége van keresse fel Dr. Szélessy Zsuzsanna doktornőt.

Üdvözlettel : Kelemen Edina

Ákos Endre István
Játszhatnak-e szerepet ezek a NOAC gyógyszerek az agyi erek meszesedésével kapcsolatos tinnitus kezelésében (mérséklésében)?
Kedves Endre !

Nem , nincs hatásuk a kezelésben.

Üdvözlettel : Dr. Blaskó György
Esen
Kedves Doktornő!

Ismétlődő vetélések okának kiderítésére jártam Önöknél. A labor eredményeim a következő eltérést mutatják

B2-GPI IgG/IgA/IgM 11,8 U/ml illetve

APTI-LA 24,7 sec

Kérdésem, hogy a lelet alapján APS-em van?

Mi a további teendőm?

Köszönettel: Esen
Kedves Esen !

Sajnos laboreredmények e-mailen történő értékelésére nincs lehetőség. Ismerni kell az eddigi előzményeit. Az ön esetében konkrét kérdések merülnek fel amelyekre személyes konzultáció alkalmával tud választ adni szakorvosunk.

Üdvözlettel : Kelemen Edina
Kiss Istvánné
Alsó végtagi doppler vizsgálat eredménye: A vena saphea magma beömlése szabályos. A véna saphena magna a szokottnál tágabb, retrograd irányu áramlás is kimutatható. A vena femolralis communis lumene komprimálható. A vena femoralis communis, profunda, superficialis, poplitea vizsgálható szakaszán a lument kitöltő légzésfázisra jól reagáló áramlás van, de a mélyvénák területén is kimutatható mérsékelt foku retrograd irányu áramlás. A vena peroneák, tibialis posteriorok és anteriorok követhető szakaszában az áramlás megtartott, de a görbe légzésfázist alig követi. ------vélemény: vénás billenytü elégtelenség jelei. Acut vénás elzáródás nem igazolódott.-----Mivel 2017. juliua 11-ére kaptam iddőpontot az érsebészetre, szeretném ha válaszolna , mit jelentenek a fennt leirtak, sürgős e a tennivaló? addig szedhetem- e a háziorvos javaslatára a Detralexet, javit- e az állapotomon? vagy milyen sulyosak ezek a leirtak.?? Tisztelettel várom mielőbbi szives válaszát.
Kedves Kiss Istvánné !

Levelét továbbítottuk Sepa Győgy érsebész doktor úr felé. Sajnos leletek értékelésére e-mailben , fizikális vizsgálat nélkül nincs lehetőség. Biztos véleményt személyes konzultáció alkalmával tud mondani szakorvosunk. Ha lehetősége van keresse fel központunkban .

Üdvözlettel : Kelemen Edina
Auth Petra
Üdvözlöm Doktor Úr!

Császármetszés után embólia gyanuval kórházba kerültem. Embólia nem igazolódott. Azt mondták lehetséges, hogy mikroembólia volt a tüdőben. Három hónapig szúrnom kellett a clexant. A gén vizsgálaton a MTHFR A1298c 2 allén: mutáns heterozygóta jött ki.

Ön szerint egy következő terhesség előtt milyen vizsgálatot érdemes elvégeztetni?

Köszönöm szépen!

Kedves Petra !

Központunkban van lehetőség a vizsgálatok elvégzésére . Keressen fel rendelésemen, hogy megbeszéljük a részleteket.

De a gyermekét csak 16 éves korban vizsgálatassa ki.

Üdvözlettel : Dr. Blaskó György
SZABÓ LÍVIA
kÉRDÉSEM :ASA PROTECT ÉS mARFARIN SZEDHETŐ-E EGYÜTT?KÖSZÖNETTEL
Kedves Lívia !

Szedhető együtt, de szoros INR kontroll kell, mert kevesebb warfarinra lesz szükség.

Üdvözlettel : Dr. Blaskó György
Ildikó
Tisztelt Doktor Úr/Doktornő! 2 korai vetélésen vagyok túl, nőgyògyászom javaslatára elvégeztettem egy trombofília szűrést, melynek eredménye Leiden heterozigóta és MTHFR C677T homozigóta mutàció . Két ellenkező szakorvosi véleményem van a kezelésről.Az egyik doktornő komolyan veszi , es màr a fogantatàstól ajànlja a vérhigító injekció szúrását, a màsik doktornő nem tartja fontosnak teherbeesés előtt a vérhigítást. Édesapàmnak 42 évesen volt trombózisa, a nővéremnèl is teherbeesèsi problémàk adódtak, de nála még nem volt ilyen jellegű genetikai vizsgàlat.Homocisztein szint vérvétel folyamatban van, de a többi trombózis panelem rendben van. Véleményük szerint mely orvosi utasítást kövessem?Másik kérdésem, hogy a magas koleszterin szint 7,7mmol /l összefügg az MTHFR C 677 T homozigóta mutàcióval? Èletvitelem nem teszi indokolttà ezt a magas koleszterin szintet.Válaszukat nagyon köszönöm ! Üdvözlettel Ildikó
Kedves Ildikó !

A terherbe esés előtt nincs szükség vérhígító injekcióra, a folsav szedését kell forszírozni. A magasabb koleszterin szint miatt a pajzsmirigy vizsgálata indokolt volna. A trombofília kivizsgálás, ha csak a genetikát tartalmazta, akkor a véralvadás gátló elkezdésésének időpontjáról terhesség esetén, nem tudok nyilatkozni. Amennyiben a teljes kivizsgálás leleteit átnézhetném és Önt is kikérdezhetném, akkor tudnék válaszolni arra, hogy a terhesség elejétől vagy csak a terhesség utolsó 2 hónapjában és a szülést követő gyermekágyban kell-e szúrnia magát az alvadásgátló injekcióval.

Üdvözlettel: Dr. Szélessy Zsuzsanna

Barbara
Tisztelt Doktor Úr!

Van egy kislányom, aki 34 hétre kis súllyal született. A kórházban nem derült ki az oka a koraszülésnek Most hogy tervezünk második babát kiderült, hogy faktor v leiden homozigota mutációm van, ami miatt lehetett feltehetően a koraszülés. Jelenleg 38 éves vagyok. Azt szeretném megkérdezni a doktor úrtól, hogy ettől a génproblémától lehet-e kis súlyú koraszülés, illetve amennyiben tervezünk babát milyen vérhigítót javasolna a doktor úr? Továbbá szükséges-e valamilyen gyógyszert szedni alapesetben is (nem áldott állapotban)? Jelenleg Angliában élünk és időpontra várunk ezzel kapcsolatban egy kórházhoz, de addíg is szeretnék tisztán látni. Köszönettel!
Kedves Barbara !

Alapesetben nem kell gyógyszer, de nagyon sportos életmódot folytasson. Ha terhes lenne, annak első jelétől fogva napi 1 alkalommal LMWH profilaxis testsúlyra illesztett dózissal (pl. Fraxiparine) A kis születési súlynak számos oka lehet (itrauterin retardatio, korai méhszájtágulás stb.stbm úgyhogy erre a kérdésére bizonytalan a válasz.

Üdvözlettel : Dr. Blaskó György



Orvos válaszol

Kérjük, töltse ki az űrlapot, és kollégánk fel fogja venni Önnel a kapcsolatot. 

Név:

E-mail:

Az Ön kérdése

Facebook csoportjaink

PRIMA MEDICA