A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat!
Orvos válaszol
LABOREREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE
Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg.
Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre.
Kedves Látogatónk!
Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatok az emailcím és név (utóbbi tetszőleges, lehet kitalált megnevezés is, nem szükséges az Ön nevét megadni), melyeket a kérdés informatikai azonosítására, a válasz emailen megküldéséhez használjuk. Az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön ezen adatok általunk kezeléséhez hozzájárul. Bővebb információért olvassa el Adatvédelmi tájékoztatónkat! További adatkezelési információkkal kapcsolatban olvassa el az Adatkezelési Tájékoztatónk
Édesanyám 62 éves, cukorbeteg 20 éve. November 21-én hajnali 2 órakor bal oldalára lebénult (száj, kar, láb, stb). Mentővel kórházba vitték, reggel 10-kor csináltak CT-t, mely kimutatta hogy vérrög zárt el egy eret, ahol a mai, keddi CT szerint már 1 cm-es elhalás, "lyuk" látható. Tegnap, hétfőn volt érfestése, mely kimutatta, hogy a jobboldali ér (carotis?) azon része mely hátra kanyarodik és a kisebb agyrészt látja el teljesen el van záródva. A teljesen elzáródott ér további problémákat szülhet? Lehet ezt műteni, funkcionálissá tenni, elindítani a vérellátást? A mostani orvosa azt mondta, hogy ezzel sehol nem tudnak mit kezdeni, nem lehet műteni, sem katéterezni, sem "kidugaszolni". És azt is mondta, hogy semmi esélye a javulásra, esetleg annyit lehet elérni gyógytornával, hogy bottal járjon, de a karja teljesen "halott" marad. A szája valamelyest helyrejött, beszélni tud, csak lassan, értelmileg teljesen tiszta, kommunikál normálisan. Mit lehet tenni édesanyámért, van valamilyen remény, megoldás, módszer a javulás érdekében? Üdvözlettel, Gabriella.
A leírásból úgy tűnik, hogy ez egy olyan eset, amikor csak az esemény után közvetlenül lett volna lehetőség az elzárt szakasz oldására, mert később nagy a vérzés rizikója!
Nem a carotis volt elzáródva, hanem egy koponyán belüli ág.
Kell legalább egy nyaki Uh.
A korrekt véleményhez pontosan kellene ismerni a leleteket.
Üdvözlettel:
Dr.Banga Péter
Elképzelhető-e, hogy közepesen dehidratált állapotban történő vérvizsgálat hamis(álpozitív) eredményt ad trombózishajlamra? (APC-R, Protein S aktivitás, VIII alvadási faktor)). Esetleg igaz lehet-e ez génmutáció megállapítására is?
Köszönöm válaszát: Sándor
A dehidratált állapot a PCR vizsgálatokat (genetika) nem befolyásolja és a többi sem.
Javaslom, jöjjön el rendelésemre, hogy át tudjuk beszélni az eredményeket.
Üdvözlettel
dr. Blaskó György
Sajnos az elmondottak alapján Önnek fix választ adni nem tudok. Túlságosan kevés az információ hozzá.
Ilyen panaszok mögött betegségek, és betegségnek tűnő elváltozások sokasága lehet.
Kérem, jelentkezzen be hozzám, hogy az Ön történetének részletes megismerése, az Ön alapos vizsgálata után véleményt tudjak alkotni és tanácsot adhassak.
Üdvözlettel: Dr Kapocsi Judit,Med. Habil. egyetemi docens. PhD
3 éve a 30.hétben súlyos retardált magzatot elvesztettünk,rá fél évre 9 hetesen elhalt a magzat ,majd ezeket genetikai kivizsgálás követte.Kiderült,hogy prothrombin heterozigóta mutációm van,a leiden stb negativ.A 3.terhességem alatt szúrnom kellett magamat 0,3-as Fraxiparinnal,melynek "eredménye"egy gyönyörű és egészséges baba ,aki immár 14 hónapos.
A kérdésem az lenne,szedhetek e valamilyen "gyengébb" fogamzásgátló tablettát és ha igen,meddig?
Köszönöm válaszát!!!
Örülök, hogy a harmadik terhessége ilyen szép eredménnyel járt, de a fogamzásgátlás összes titkát a nőgyógyászok ismerik.
Ajánlom dr. Túri Zsuzsannát, aki januárban kezdi meg rendelését nálunk.
Mindenesetre, ha következő alkalommal terhes lenne, azonnal kezdje a Fraxiparinna történő has szurikat!
Üdvözlettel
dr. Blaskó György
Koszonettel,
Angela
Az antithrombin-III értéke csak akkor veszélyes, ha alacsony. A pár %-kal magasabb értéknek semmi jelentősége az ön fogamzóképessége szempontjából.
Üdvözlettel:
ProfDr. Blaskó György
2009.-ben súlyos tüdőembólián estem át,azóta syncumart szedek.Az embólia okát sajnos nem tudták kideríteni,minden vizsgálati eredményem negatív volt,semmilyen káros szenvedélyem nem volt soha és fogamzásgátló tablettát sem szedtem.Ebben a hónapban kezelőorvosom javaslatára egyik napról a másikra abba lehet hagynom a szedését.Az embólia előtt semmilyen komolyabb betegségem nem volt,készült speciális haematológiai vizsgálat is,amely teljesen negatív,kizárja a rögösödésre való hajlamot!Ettől függetlenül aggodalmaskodom,mert félek az újabb embóliától!Vélemémye szerint abba lehet-e hagyni a syncumar szedését?Van e esély egy esetleges újabb embóliára? Válaszát előre is köszönöm!
Ha egy tüdőembolián van túl, aggodalma teljesen jogos. Sajnos sosem vizsgálják, (mert körülményes) a végbél körüli, a hüvely körüli és méh körüli vénákat, mert az ilyen esetekben ott szokott lenni az emboliaforrás. Egyetértek önnel, de a részletekért forduljon hozzánk a Trombózisközpontba.
Üdvözlettel
dr. Blaskó György
Édesanyjának feltehetően vagy az alapanyagokra vagy kisérőanyagokra van allergiája. Ha ez bebizonyosodik, akkor az orvosa Xareltot írjon fel neki!
Az allergia vizsgálatra javaslom az Allergiaközpont felkeresését (www.allergiakozpont.hu)
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
Sikertelen meddőségi kezelések miatt (3 inszem., 4 lombik) trombofília kivizsgálást kért az orvosom. A helyi laborban el tudtam végeztetni a protrhombin INR (eredmény:1,00 ref.0,80-1,32), aktivitás (eredm. 100% ref. 70-140) APTI (eredm. 31,1 sec, ref. 26,0-38,0), lupus anticogauláns (eredm.: csak szignifikánsan megnyúlt APTI esetén végzik) illetve Leiden mutáció (eredmény még nincs meg) vizsgálatokat. A további felírt vizsgálatok a Protein C , Protein S, Antotrhormobin III, amiket ez a labor nem tud megnézni, ezekre az orvosom azt mondta telefonon, hogy akkor nem szükséges. Mivel a családban volt trombózisos beteg (apukámnakmélyvénás trombózisa volt, apai dédapámnak is volt)) ezért szeretnék a végére járni. amennyire csak lehet. EA kérdésem, hogy ezeket a fenti - elmaradt - vizsgálatokat kell még elvégeztetnem, vagy milyen egyéb leletekre lehet még szükségem, hogy egy esetleges trombózis-hajlam nyomára bukkanjunk illetve bogy ki tudjuk zárni? 36 éves vagyok, 169 cm magas, 66 kg, a labor leletemen általában MPV értékben van eltérés (utolsó eredm.11,4 fL, ref.8,0-10,0), visszereim nincsenek, az eddigi IVF beavatokzásoknál még csak egy méhenkívüli terhesség alakult ki, pedig anatómiai, hormonális problémák nincsenek. Ismert oka a meddőségnek eddig nincsen. Előre is köszönöm válaszát.
Valóban a trombofília kivizsgálás teljes skálája szükségesés ki kell zárni az immunológiai okot is.
Jelentkezzen be Trombózisközpontba, itt módunkaban áll valamennyi laboratóriumi vizsgálat elvégzése.
Üdvözlettel : Dr. Szélessy Zsuzsanna
Második missed ab (lombik) után kivizsgálásokat kezdtünk a saját nőgyógyászommal, Leiden II és V és az MTHFR is rendben, de a protein C aktivitás 51,2, a protein C chromogen 76,3%, a protein S aktivitás 34,3, a szabad protein S Ag 61,5%. Januárban kéne mennem újabb beültetésre, mivel IV. stádiumú endometriózisom van, már jó egy éve műtöttek. Milyen esélyeim vannak kezelés nélkül, vagy mondjam-e le a lombikot? Vagy szükséges más vizsgálat is? Az Ana panel is rendben volt. Esetleg Önök tudnának segíteni? Várom mielőbbi válaszukat! Köszönöm!
Egyáltalán nem szükséges lemondania a gyermekáldásról: a fontos, hogy a hormonstimulációs időszakban már kapjon napi 1 x testsúlykg-ra illesztett Fraxiparint és végig a terhesség és a szoptatás alatt a testsúlyra illesztett dózisokban. Javaslom, hogy ha sikeresen létrejön a terhessége, akkor terhespathológiában jártas szülész gondozza! Tanácsért forduljon hozzám a Trombózisközpontba!
Üdvözlettel
dr. Blaskó György
35 évesen fülcsengés panasszal jutottam el a nyaki erek duplex UH vizsgálatára, ami a következő eredményt hozta.
„A carotisok lefutása szabályos. Az intima mérsékelten scleroticus, a jobb ICA bulbusban körülírt megvastagodást mutat, a bal oszlásban egy lapos, mérsékelten echodús plakk látszik, szűkület, áramlászavar nincs. Az arteria vertebralisokban és mindkét subclavia proximális szakaszán szabályos anterograd áramlás látszik.
Vélemény: mérsékelt fokú atherosclerosis.”
A fül-orr-gége szakorvos Betasercet és Nootropil 1200mg-t írt fel. Az előbbitől rosszul lettem, utóbbiban nem vagyok biztos, hogy erre a problémára jó.
Felmerült értágító infúziós kúra.
Kérem írja meg véleményét, mennyire komoly a dolog illetve mik a lehetőségeim.
Köszönettel:
L. Balázs
A nyaki ér UH lehet alapján, a fülcsengésével a leírt elváltozások nem függenek össze. Ennek okát tovább kell keresni neurológus és fül-orr gégész segítségével. A lelet alapján a korához képest azonban a plakkok jelenlét korai. Keresni kell a rizikótényezőket, mint magas koleszterinszint, vérnyomásbetegség stb. Ez alapján a lelet alapján véralvadásgátló szedése is szóbajön.
Tisztelettel:
Dr Kósa Éva